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素雪清芳
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angeldevil82

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医务社会工作的主要方法

为了便于理解,我们通常按照医务社会工作主要内容的划分方法开展进一步的有关主要方法的讨论,即把医务社会工作的主要方法分为:医院社会工作的方法、公共卫生社会工作的方法和精神健康社会工作的方法三个方面。

一、医院社会工作的主要方法:

医院社会工作的主要方法可以根据服务活动开展的场所和内容分为医院门诊、住院病房、出院跟进、家庭医疗以及临终关怀等不同的社会工作的方法。 (多选)

1、在医院门诊部的工作方法:

主要包括以下四个方面:预约服务、接诊服务、诊断及后续服务、医院宣传服务。

2、医院住院病房内的工作方法:

(1) 住院患者的社会及心理状况的评估;

(2) 参与病房巡诊;

(3) 协调各科的医疗人员;

(4) 复杂病例个案处理,一般程序是: (初、中级重点内容)

1 开案登记。在登记册上登记患者的姓名、科别、门诊或住院房号、病名及社会工作人员的姓名、开案的日期,以及依登记顺序所取得的编号。

2 收集资料和初步评估。医务社会工作者可以通过与患者家属谈话交流,收集下列的资料:患者患病及治疗经过、患者及家属对该疾病的认识和态度、患者的家庭背景、家庭结构和经济实力、患者及其家属当前最困扰的问题和最期待的结果等,以完成初步的评估。

3 个案记录。完成资料收集和初步评估之后,医务社会工作者需要填写有关个案的记录资料,其基本内容包括:介绍来源、病情资料、主要问题、处置计划以及社会工作初步评估等。

4 工作进度记录。

5 评估结案。

(5) 住院患者的小组工作:

患者小组;患者家属小组;医生与患者小组。

(6) 社会生活的复原:

由于疾病,患者不能用途原来的工作,社会工作者需要寻找社会资源给予必要的帮助,像申请经济援助、医疗器具和转介相关机构等。

3、出院跟进的工作方法:

(1) 制订出院计划,主要内容包括以下两个方面:

1 患者出院后,明确哪些医院或者就近诊所可以为患者提供继续治疗。

2 患者出院后,帮助家属了解如何照顾好患者,解决家庭护理中的问题。

(2) 辅导家属照顾患者;

(3) 协助家属与患者一起设计跟进服务方案。 (无具体知识)

4、家庭医疗的工作方法:

(1) 对长期慢性病人的家庭医疗,具体做法是: (了解性多选)

1 评估长期属性病患者及其家庭的需求,明确需要开展的服务活动;

2 拟订服务的具体计划,包括患者生理指标的维护、家庭护理人员的培训和医务人员的定期查访等;

3 寻求社会资源,拓展有效的转介程序,减轻医生和患者的负担;

4 给予家庭照顾者必要的关怀和支持。

(2) 连接家庭和社区卫生服务:

医务社会工作者可以与社区或公共卫生部门合作,加强与出院的患者及其家属、社区卫生所、 社区心理卫生中心 的联络,保证患者及其家属随时可以获得必要的医疗资源和服务。

(3) 寻求社会资源,减轻家属压力。

5、临终关怀的工作方法:

(1) 满足临终患者的 基本需求 :

虽然我为的临终关怀机构到目前为止还没有形成共识,但临终患者的基本需求却不能忽视,这些基本需求包括临终患者的生理需求和心理需求。

(2) 对临终患者进行 死亡教育 :

对患者进行死亡教育;对社会进行临终关怀教育。

(3) 陪伴 临终患者:

具体而言,医务社会工作者可以开展的服务活动包括:

1 帮助临终患者回顾生命,完成未了的事情,缓解心理的压力;

2 安慰临终患者,告诉他们已完成所有事情,让其安心度过最后的生命时光;

3 运用放松技巧处理临终患者对健康问题的焦虑;

4 让医生采用充足、合适的镇痛药物减缓临终患者对死亡的恐惧和痛苦。

(4) 辅导临终患者家庭:

1 家属的临终关怀辅导:医务社会工作者可以指导家属学习临终护理,如设立临终咨询服务等,帮助家属消除无助感,让患者享受无论农家乐。在开展家属的临终关怀服务时,非常重要的一点是,让临终患者的家属认识到自己已经对患者尽心了。

2 家属的悲伤辅导:悲伤的个别辅导在不同的阶段有不同的工作重点,医务社会工作者在各个阶段需要注意的是:麻木僵化期、追思搜寻期、瓦解绝望期、重整阶段。 (多选)

二、公共卫生社会工作的主要方法:

1、健康宣传和管理:

(1) 健康宣传方法:

1 健康理念的普及宣传:运用各种宣传手段向公众传播健康理念,使人们树立健康的意识,从而促使人们改变不健康的行为和生活方式,养成良好的生活习惯。普及健康理念的具体方法包括:宣传折页、海报、横幅、宣传画、小册子、温馨提示、展板、健康大课堂、咨询服务、媒体宣传等不同形式。对于不同的公众,可以采用不同的宣传方法。

2 健康教育计划的制订及实施:

一是制订健康教育计划,包括确定健康教育计划的对象、目的、内容、时间安排和方式等,尽可能吸引人们主动参与。

二是健康教育训练,即按照健康教育计划对所选对象进行教育训练,采用听课、小组交流、参观走访、实地训练等不同形式帮助教育对象在知识、观念和行为上达到计划的要求。

三是健康教育计划的评估,即教育训练活动结束时,由参与对象、社会工作者、训练人员等对训练计划进行评估和总结。

四是新的健康教育计划的修订,即根据对训练计划的反思和总结,对原有计划进行修正和调整,以便改进健康教育训练。

(2) 健康管理方法: (全书重点) (多选)

社会工作者可以和其他医疗卫生服务人员一起,对个体和群体的健康问题以及健康危险因素进行管理,它通常涉及4个步骤:

1 收集健康管理对象的`个人健康信息。

2 进行健康和疾病风险评估。

3 实施健康干预。通过生活方式干预、膳食营养指导、心理健康干预、运动干预、健康教育和指导等个性化干预措施的综合运用来实现促进健康的目的。

4 干预效果评估。

2、社区保健:

(1) 协助进行儿童保健:

社会工作者可以协助医疗服务人员为 0~36个月 的婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理,定期进行体格检查和生长发育监测及评价,并且开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

(2) 协助进行孕产妇保健:

对于孕产妇,社会工作者可以协助医疗服务人员建立保健手册,开展至少 5次 孕期保健服务和 2次 产后访视。

(3) 协助进行老年人保健:

社会工作者可以协助医疗服务人员对 65岁及以上 老年人进行登记管理,对其开展健康危险因素调查和一般体格检查,并且提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

(4) 协助进行慢性病管理:

针对 高血压 、 糖尿病 等慢性病高危人群,社会工作者可以协助医疗服务人员进行登记管理,定期随访,而且每次随访要询问病情,进行体格检查以及用药、饮食、运动、心理等 健康指导 。

3、传染性疾病的预防和控制:

根据传染性疾病的传播特点,社会工作者可以协助医疗服务人员对传染性疾病进行预防和控制,包括 传染源管理 、 切断传播途径 、 保护易感人群 等。

(1) 协助管理传染源,对隔离人员进行心理疏导:

1 协助管理传染病患者。《中华人民共和国传染病法》规定的甲、乙、丙三类传染病以及不断出现的各种新传染病的防治,都需要及时进行不同程度的隔离治疗或观察,同时填报传染病报告卡片,让公众了解并遵守相关的规定。

2 协助管理病原体携带者。

3 协助管理接触传染病患者。

4 协助检疫。

(2) 切断传播途径,倡导健康生活方式:

传染病的流行主要通过呼吸道、肠道、生物媒介、接触等渠道传播。

(3) 保护易感人群,协助进行预防接种:

易感人群包括儿童、老人、体质虚弱者及一些特殊工种的工作人员。医务社会工作者可以协助医护人员宣传预防接种。其中适龄儿童的接种包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。

三、精神健康社会工作的主要方法:

1、在精神病院的工作方法: (多选)

(1) 针对精神病患者的工作方法: (多选)

患者健康资料的收集;初步诊断与评估; 不同治疗方式的配合 (重);社区精神康复机构的衔接。

(2) 针对精神病患者家属的工作方法:

1 减轻精神疾病患者家属照顾患者的压力;

2 对精神疾病患者家属给予辅导和支持:

精神患者的家属除了需要承担巨大的照顾责任和负担之外,其内心也会产生紧张和冲突,需要医务社会工作者的辅导和支持。

一是心理教育。所谓心理教育,是指医务社会工作者联系一些专家和权威人士向患者家属提供正确照顾精神疾病患者的有关知识和方法。

二是家庭治疗。医务社会工作者可以帮助精神疾病患者联系家庭治疗师,通过治疗师的辅导和治疗消除或者减轻家庭成员与精神病患者之间的冲突。

三是家庭探访与家庭辅导。通过面谈和家访帮助精神疾病患者的家属应付日常照顾中的各项困难,处理家庭成员之间的压力。

四是家庭支持小组。家庭支持小组由不同的患者家属组成,在医务社会工作者的带领下,各组员分享照顾精神疾病患者的各种苦和乐,学习照顾的方法,建立相互之间的支持。

五是家庭互助小组。家庭互助小组由精神疾病患者家属自己组成, 不需要 社会工作者的带领,小组成员自愿自发地分享照顾精神疾病患者的经验和方法。

2、在社会健康教育咨询机构的工作方法: (多选)

(1) 宣传精神健康的理念; (2) 提供咨询治疗;(3) 开展转介工作。 (严重问题要转介)

3、在社区精神康复中的工作方法:

社区精神康复是帮助精神疾病患者康复并且使其回归社会的重要一环,其主要的工作方法包括连接社区的各种资源、开展康复训练和营造良好的康复环境等。

(1) 连接社区的各种资源:

(2) 开展康复训练:处理能力的训练;职业技能训练;社会角色的技能训练。

(3) 营造良好的康复环境: (多选)医务社会工作者需要协助患者创造良好的康复环境,具体后措施包括:鼓励患者与他人建立积极互动的关系;鼓励患者参与团体活动;鼓励患者公开就业。

总之,借助精神健康服务中的正常化的理念,影响社会公众,给精神疾病康复人员提供宽松的康复和生存环境,让他们能够顺利回归社会。

社会工作者开展活动的形式

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rememeber24

青少年个案工作模式

心理社会治疗模式

在青少年个案工作中,这一模式的应用重点在于提高青少年对环境的认识能力及主观感受力。同时,社会工作者要致力于改善环境,促进青少年对环境的适应能力,帮助青少年实现在客观环境与主观印象上的平衡。

危机调适模式

对青少年而言,危机时常不期而至,环境的骤然改变极易引起心理或行为上的失衡。青少年社会工作者要力求清晰地了解引起危机的时间或原因,找出可用的资源,缓解青少年的不适,并努力引导其适应新的环境,有意识地提高其自我调适能力。

行为修正模式

在青少年社会工作中,行为修正模式具有特别重要的意义,因为青少年正处在行为模式形成和发展的过程中,要注意使青少年在行为训练上获得情绪、理智上新的平衡与协调。

结构家庭疗法

结构家庭疗法是以家庭作为治疗单位,以改变案主与家人的交往方式为目的,运用系统理论、学习理论、沟通理论去了解案主的个人心理状态,逐步解决案主问题的社会工作方法。

一、 青少年社会工作内容和特点

(一)青少年社会工作内容

青少年社会工作的主要内容分为三类:发展性青少年社会工作服务、矫正性青少年社会工作服务、预防性青少年社会工作服务。发展性是指针对青少年的生理、心理和谁会发展需要,提供社会资源,协助正常发展而设计的青少年社会工作服务。治疗性:针对已经发生问题之青少年的个人、家庭、社区环境的不良因素而提供的青少年社会工作服务。预防性:针对青少年个人及其家庭、学校、社区现况而开展的青少年社会工作服务。

(二)青少年社会工作的特点

社会工作价值观是青少年社会工作的核心基础

• 接纳、不批判、尊重、保密、个别化、服务对象自决

社会工作专业方法和技巧是开展青少年社会工作的主要手段

• 个别辅导、角色扮演、小组游戏、技巧训练、集体活动

人与环境互动“的视角是青少年社会工作的基本介入焦点

青少年社会功能的改善和提高是青少年社会工作的主要目标

青少年社会工作服务原则

尊重青少年的价值与尊严

接纳与关爱青少年

注重青少年的.个别需求

协助青少年具备适应社会变化不断成长的能力

(三)具体服务内容

1、思想道德品格辅导

青少年道德发展的特点

• 道德相对注意:抽象思考能力的提升促使假设性思考,不再依赖社会所接受的刻板印象或权威人物的看法作判断的依据。能都比较事物各方面的差异性,并思考不同的解决办法。

• 道德的冲突:因追求独立自主,或为抗拒父母及师长的关心而故意采取不同于父母师长的道德价值观念

• 道德知行不一:道德认知与道德实践存在差异

• 与成人道德观念的疏离

主要服务内容

• 帮助其形成对社会政治制度的看法;

• 引导其形成正确世界观和对自然、社会正确认识

• 引导其形成对现实生活中各类事物和现象的正确评价标准和评价方式

• 引导其建立正确的观察、判断和推理的思维方法,掌握科学方法论

• 提高青少年对于道德理论和知识的了解和理解

• 协助青少年学会梳理道德情绪的发生规律并形成良好的自我认知能力

• 协助青少年形成良好的导读习惯,并掌握面临诱惑而不迷失的自我控制能力

2、心理即认知辅导

青少年心理及认知特点

• 心身发展快速而不平衡。在幼稚与成熟尺度上有大幅度的徘徊

• 主要发展性任务是实现自我的同一。在不断认识和探索世界的过程中,使自我意识达到积极的统一

• 道德意识和价值观念得到发展,他们对原先的道德标准即自己的价值和能力都要作重新的评价,并试图把这些价值和评价综合起来形成一个稳定的体系

• 独立意识加强,伙伴关系密切。青少年对家庭的依恋逐渐转向伙伴群体,形成亲密的伙伴关系。他们的言行,爱好、衣着打扮等相互影响。信任伙伴胜过信任家长和老师

• 认知改变。进入了抽象思维阶段,已懂得试验、假设、推论这类形式化的思考,运用理论来推向因果关系。开始懂得处理复杂的信息或资料。他们学会自我批评,各个方面以成年人的标准要求自己,有能力听取他人意见,处理问题时能考虑更多的可能性,思维活动的数量和质量都有很大的提高

主要服务内容

•辅导青少年了解和认识生理心理发展的规律,掌握基本的心理发展知识

• 辅导青少年掌握平衡心理发展的基本技能,提高自我管理和控制能力

• 协助青少年开展良性的自我探索,实现自我同一性

• 协助青少年发展健康的认知能力,促进个体新知能、创造力、思考判断力的全面提高

• 创造有利于青少年发展的宽松社会环境,为青少年与环境的和谐华东创造条件

二、青少年社会工作方法

(一)青少年个案工作

青少年社会工作者以一对一的服务形式开展各种专人活动,即被认为是青少年个案工作的服务方法。

(二)青少年小组工作

青少年小组工作是指社会工作者通过组织青少年参加小组活动,引导青少年在小组中互动,促使成员彼此之间建立关系,并以个人能力与需要为基础,获得成长的经验。

(三)青少年社区工作

社区社会工作通过社区组织和社区发展的技巧与方法帮助和支持社区中的团体和居民,通过介入社区的过程以支持参与者的集体行动。

三、青少年社会工作方法

(一)案例背景

小娜,女,14岁,河南农村人, 父亲有家暴行为,母亲在案主8岁时离家。之后案主与爷爷同住,爷爷死后,被父亲在火车站遗弃,先后在福利院、北郊医院住过。案主渴望有人关心,对他人不信任,人际交往状况不良,且长期生活散漫,无心学习,对生活缺乏兴趣,对未来表示无奈。

(二)问题分析

• 进入青春期的案主较难认知和处理自己青春期心理的变化

• 案主自幼得不到应有的满足感和安全感

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白色犬犬

社工新手如何开展社会工作

作为一个社会工作专业的应届毕业生,同时也是一个社工新手,应该如何开展社会工作呢?下面的文章提供给大家参考!

一、对于理论的初识

关于理论的认识,在校期间接触到社会工作专业的机会更多在于理论,因此社会工作的相关理论是自己接触到这个专业的第一道大门,我对社会工作这个专业的认识也是由此开始的。在一个月的实践过程中让自己更深层的认识到理论对实践活动开展的重要指导作用。社会工作过程理论指引活动发展的方向,指出了每个阶段的主要工作内容,以维护活动可以正常、有效的开展。

在一项活动开展之前,首先进行的是相关资料的收集,然后在此基础之上进行问题的评估和需要的确认,最后进行活动的策划。在资料收集阶段,我们通过调查问卷、访谈的方法收集关于社区居民、自身的需要、存在的问题等各方面的信息;在问题评估和需要确认阶段,通过对社区环境、资源系统、社区居民的客观问题等因素的评估和综合社区居民的需求情况,评估需求满足的可行性和需求满足的有效性,以此来确定我们提供服务和活动策划的方向和目标;在活动策划阶段,我们依据前期收集资料进行的分析、总结,依靠社区、社工等资源系统,针对社区居民的合理需求,制定具有可行性、有效性的服务计划和活动策划。

因此,在社会工作相关理论的指导下,通过这样一系列的工作方法,旨在确保活动开展的可行性和有效性,既可以体现作为专业的社会工作的专业性,也可以做到真正的服务于服务对象,帮助服务对象在一定程度上使生活得到改善和能力得到提高。

二、对于实务的初识

关于实务的认识,是在毕业后走进彩虹才算真正的接触到社会工作的实务领域,也由此知道了真实中的实务工作和在校期间对于实务的片面认识是有多么大的差距。在实务领域中,社会工作者要面对不一样的服务对象,面对不一样的问题,能动的与服务对象进行分析和交流,已达到澄清事实和解决问题的目的。

经过一个多月的学习和实践,面对具有不同性格、教育背景、家庭环境的社区居民时,面临的问题也是多种多样的,甚至面对同一问题各自也会有不同的看法,处理问题的时候单用一种工作方法已经不能满足服务的需求,需要根据不同的现实情况选择相应的工作方法提供服务。我们在活动策划的过程中会用到问卷、访谈等方法来收集相关的资料,在实际的资料收集过程中发现使用问卷进行资料收集的方式只能获得相对较大概念的信息,并且由于问卷的局限性,在问卷框架内不能确保罗列尽所有的可能情况,导致我无法获取服务对象最真实、最贴切的想法。

因此,我们采用访问的方法来收集最符合服务对象的信息和想法,为了收集某些特定的信息和资料,我们选择架构式访问的方法收集既符合服务对象的真实情况又符合社会工作者需要的相关信息。

在实务领域的实际操作中,我们应该依据实际的情况不同来选择相应适合的工作方法来采取行动,已达到较高的工作效果。这就要求社会工作者在具体的助人和服务活动中不断地理解服务对象的想法,去分析、总结和反思各种实务工作方法,形成符合本社区的相关实务工作规范。

三、对理论和实务关系的初识

经过一个多月的学习、反思和总结,更多的理解到理论知识指导实务工作,实务经验反馈于理论知识的思路,但是在实际的工作过程中,处于真实的人际交往环境中的社会工作者,在面对不同的服务对象时,我们采用的工作方法也随着服务对象的不同而发生相应的变化,选择更有效率、更符合需要的方法时最好的`选择。相比于问卷法更容易收集到服务对象的真实想法和意见。

理论是在相对比较理性的条件下建立的一整套工作方法和规范,而在实际的工作环境中,完全使用理性的思维方式去从事工作就不那么合适了,复杂的现实情况不断地对一整套理性的工作方法和规范发起挑战,不断的打破固有的思维模式,让一个个新的问题出现在社会工作者面前,而这些问题的解决仅凭理论的指导已经显得不那么足够了,更多的需要依赖社会工作者的实务经验来随机应变处理问题,这就需要社会工作者在日常的工作中更多的去学习、体会活动开展过程中各个方面的事务,并且通过分析、总结和反思形成自己丰富的实务经验,让自己有能力去应付复杂现实情况中出现的问题。

但是这并不意味着否定了理论的作用和独特地位,在实践过程中,理论知识指导实务工作的进行,理论从大方面出发、从结构出发、从工作方法出发等等,为实务工作的开展提供了指导方针,对活动前进的方向起了引导作用,对实务活动正常的运行起了维护作用,但是在实务过程中,理论的指导并不应当拘泥于具体的形式,而是需要依据实际情况的发展选择合适的行为和策略来解决问题、消除困难。

实务经验的积累让我们对下一步服务活动的开展有了更为明确的认识和更为合适的思考,并且在长期的工作过程中不断的深化、不断的改善,通过分析、反思、总结为具有可行性和有效性的指导性理论,进而形成符合实际情况开展的工作规范和工作方法,并在下一步的服务开展的过程中不断的去验证、改善和发展。

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