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社会工作者怎样帮助自闭症家庭分析
在服务自闭症群体的众多专业领域中，除了心理咨询师、康复治疗师等，社工也可以通过提供心理教育、资源链接、案主转介、个案管理、社区照料、技能训练等服务在其中扮演重要角色。那么，关于社会工作者怎样帮助自闭症家庭呢?下文是我为大家提供相关解决方法，欢迎大家阅读浏览。
1、初步诊断
自闭症的确诊和干预时间非常关键，越早越好。孩子在发育初期与前期的阶段也是最容易去接受刺激性大的成长塑造运动及引导性强的行为改进训练。当然，他们如果真的有较为严重的行为与智力的障碍，效果是因人而异的。对轻度自闭症的儿童来说，年纪越小就开始早期的干预治疗就能得到更大的成长功效。
其实，家长在早期干预中能够得到的各种治疗方法和在专业教练领域里所提供的密集体育运动训练很相似，在接受每次运动教练的授课后，学员要跟着教练的指示反复地在任何适合的环境及时间勤奋地锻炼。其中需要非凡的耐心及坚持。
当社工受到家长的询问，或者在社区、学校和其他公共场所发现了可疑症状，应知道如何辨识症状，并需及时提醒家长进行自闭症筛查。社工对父母提供的心理教育知识不限於正常儿童和自闭儿童在各种发展上的分别，好让父母心中有数;同时也要给予父母在心理疏导上的支持及心理教育。要接受自己的孩子不会像普通的孩子一样成长，也不知道在长大后他可以怎样生活，甚至在成长的路上经常被公众用怪异的目光注视;这些不断积累的情绪压力，再加上每天毫无间断地在日常生活中提供的照料，家长们所要经历的身心劳累是不足为外人道的。社工的共情倾听及轻声而恒常的鼓励是一种结合专业与关怀的干预工作。
2、资源链接
虽然中国内地对自闭症的认识和研究相对西方国家起步较晚，但发展迅速，并通过各方合作，已经拥有了众多资源和项目，如由中国妇女发展基金会主办的“全国自闭症儿童家庭关怀行动”公益项目。公众对自闭症的关注度不断上升，国外关注自闭症的专业网站更是资源丰富，如美国自闭症之声(Autism Speaks)上便拥有大量可供免费使用的宣传页和手册。社工们需积极挖掘利用这些资源，并介绍给需要的人士。
在寻找处理自闭症资源的同时，家人也需要建立一种非一搬的期望。测量普通儿童身心发展的标准和测评自闭儿童的发展水平是大有不同的。前者是以客观的方法来为所有的正常儿童定立普遍标准，后者是从个别自闭症的轻重情况来为每个儿童作出一种既独立，又充满主观性的预测。轻度自闭的孩子只有几种自闭的特征，如语言发展迟缓加学习吸收力慢，性格超顽固和行为重复，但表面上完全和正常孩子一样。家长及成人不一定要去问患有自闭症的孩子应如何去赶上正常孩子的水平。大人们要调整的概念是，我们要如何去了解自闭孩子的世界及怎样与他们沟通。成长的目标是让他们能够在能发展的范围里增强能力。
3、服务转介
中国各地区自闭症服务水平层次不齐、管理混乱、费用昂贵等都是不争的事实。社工可以积极协助家长及照料者按照患者的需求及自身的条件，找到最合适的服务机构并做好转介工作。自闭症的资源不一定很明显就得到及合乎每个孩子的实际需要，社工需要精准到位地在合理的时间内把孩子转介到合适的服务里。如果服务不理想或不合适，社工可以教导家长如何在家里把自己转化成特殊教育老师的角色来加强治疗的力度。
转介是一个看似简单直接但又复杂而充满挑战的过程，特别是在服务供应不多和不容易找到它们的时侯。当家长心里焦急地希望可以透过各种治疗的服务来把自闭症快速地治愈时，他们的心态很容易会偏向於期望花尽一切的人力物力来短期纠正孩子的发展问题。心理教育对家长来说是非常重要。社工的工作还需要帮助家长们详细的了解各种不同治疗师与治疗方法的工用，让家长对这些服务有实际的认识及合理的期望。治疗就等如运动训练一样，需要长时间及经常的练习，用机械式的方法来反复地锻炼一连串的动作和沟通能力。
4、技能训练
受训社工可以在患者家中或学校提供各种干预服务。美国语言病理学家Michelle Garcia Winner开发了一套专门针对自闭症儿童(4-7岁)开展技能训练的一套方法：社会性思考(Social Thinking)。这套方式在美国被许多学校社工采用，发现在提高患者的自我控制能力、减轻焦虑等方面取得了良好的效果。此外，早期集中行为干预法(Early intensive behavioralintervention，简称EIBI)、应用行为分析法(Applied Behaviour Analysis, 简称ABA)等都是可以通过受训社工在患者家中提供的有效干预方法。
父母如果明白授课内容背后的道理和理论及自己孩子吸收与及练习的能力，家长就变成平日的实践指导师了。假设专业的治疗师们是教练，在不可能经常地提出重点训练时，社工就可扮演教练助理的角色。以应用行为分析法作例子，它的应用方式是以严谨并充满规律的重复演示和指令来训练出个别行为的规律和反应，用以达到提升孩子的表达、沟通与行为能力。社工在支援工作上可扮演的角色是多元化的，正是因为其专业性是包含很浓厚的实务性质和以案主为出发点的关怀态度，并且拥有不段学习和在社区甚至案主家里提供个别与兼顾其他家庭成员的支缓式服务的能力，社工在自闭儿童的工作上有着很重要的专业位置。
5、家长支持
自闭症到目前为止并没有办法治愈。而自闭症儿童的家长及照料者们承受的内在和外在压力也会一直存在。当发现孩子患有自闭症时，父母在情绪上是最受困扰的`人。对有自闭孩子的父母来说，他们的多重困惑与失望的心情包括：孩子们不能够与家长有正常发展的交流，这也会跟着孩子自闭症的深浅程度来定。严重的自闭儿童终身没有语言，行为可以非常暴躁，有些更没有自我照顾的能力。父母非常忧虑孩子长大后如何生活，而且父母都有老去的时候。
正因为自闭症对孩子的一生及整个家庭的影响极其严重而深刻，社工需要对父母们提供一定程度的心理疏导及辅导。社工除了可以帮助家长认识和了解自闭症，寻找最合适的资源，防止家长们在急病乱投医的心态下上当受骗以外，还可以帮助家长提升照料技能，组建支持小组，减轻心理压力。世界卫生组织与美国自闭症之声(Autism Speaks)共同研发的一份为发展性障碍儿童的照料者提供的照料手册，便是很好的参考。通过提供喘息照顾(respite care)，社工还可以最直接地减轻照料者的负担。如有必要，药物治疗可以特定地去控制某一些偏激和不受控制的行为与情绪。当然，详细的医药干预方法是需医护人员去与父母讨论的。
6、宣传倡导
2015年4月2日，《中国自闭症教育康复行业发展状况报告》发布，该报告提供了较全面的国内外关于自闭症的法律政策、前沿研究、及服务行业发展信息。这些信息除了为政策制定者和专业人员提供参考以外，更需要用简单明了和通俗易懂的方式向大众转播，而社工应积极充当这样的转播使者，通过社区活动将自闭症知识普及给社区居民。
自闭症是一个公共卫生的主题。大众教育的力量需要与时并进及续步加强。当对自闭症的误解被纠正的同吋，针对性的协调服务也要加快发展。合适处理自闭症的方向是要集结，医疗、教育、复康治疗团队及社工的专业力量来给与这个群体的整体支援。
拓展阅读： 自闭症治疗方法
儿童自闭症的表现
1.语言障碍
很多孩子在小的时候，因为家长急于让孩子说话，所以就会一下子给孩子灌输很多的知识，这样对于孩子的脑部有着很大的冲击。语言障碍是自闭症的一种，很多孩子不愿因张口说话，时间长了以后在交流上面就会产生严重的问题。如果孩子在2-3岁的时候语言交流有障碍的话，要及时的询问医生。
2.社会交往障碍
患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系，例如，在幼儿园多独处，不喜欢与同伴一起玩耍;看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看的兴趣或去参与的愿望。
3.兴趣范围狭窄和刻板的行为模式
患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主要特征不感兴趣，却十分关注非主要特征：患者固执地要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变，外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变，患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作，如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。
4.智能障碍
在孤独症儿童中，智力水平表现很不一致，少数患者在正常范围，大多数患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明，对孤独症儿童进行智力测验，发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷(智商小于50)，25%为轻度智力缺陷(智商为50～69)，25%智力在正常(智商大于70)，智力正常的被称为高功能孤独症。
淡定的机车
刘易斯对这个主题感兴趣，乃是衍生自他个人反对帝国主义的信念。他还记得7岁那年，父亲曾带他参加当地的马卡斯·加维协会的聚会。因此，他生平出版的第一本著作，就是由费边社发行的名为《西印度群岛的劳工》的小册子，也就不足为奇了。该书叙述了二十世纪二三十年代工会运动的崛起，特别是三十年代工会与政府之间的激烈冲突。该书并不是宣传手册，而是根据报纸的报导以及和工会领袖的访问对话所汇编而成的。他在伦敦遇见在全球各地反对帝国主义的同志，并着手对英国殖民帝国及其统治措施进行系统性的研究——如对有色人种的歧视，又如在肯尼亚严禁非洲人种植咖啡，迫使他们投身劳力市场，赚取缴税所需的现金。到了大战期间，人们可以感觉到整个气氛在转变。在和许多反帝国主义者，特别是英国工党的国会议员交换意见之后，刘易斯感觉到权力核心已经对维系帝国失去兴趣，也准备逐渐放弃。1943年，他甚至还受殖民办公室邀请，担任新成立的经济咨询委员会的主任委员。在他的建议之下，该委员会对各个经济部门的经济政策，进行了系统化的调查。从这个过程中，刘易斯才清楚地了解，政府官员对于哪些是该做的事，彼此之间的歧见有多大。1946年，伦敦经济学院为来自各殖民地的社会工作者，开了为期一年的特别课程，刘易斯应邀讲授基本经济学。但他实际讲授的是经济政策。他记得，有一位学生在课堂上痛斥英国派驻该国总督的某些政策，刘易斯打断了他，并且说：“假如你是贵国的部长，你会怎么做？你的国家将会在10年内独立，那时你可能担任部长或部门主管。数落英国政府的各项罪状，并没有任何禆益。你需要自己有一套积极的方案。你在伦敦经济学院的这一年，就是让你有机会学习如何面对各种棘手的问题。”刘易斯对时间的预估稍嫌太早，这位学生的国家，系经过17年而非10年才宣告独立——但除此之外他都相当正确，该名学生后来真的成为了部长。这段故事可以用来阐释刘易斯著作中的一个重点。刘易斯个人一直深信不疑，对经济成长来说，最重要的是如何将自己拥有的资源发挥到极致，外在事件只是次要的因素。经济发展的专家应该要能提供给官员务实的建议。然而，刘易斯本身却没有严格遵守这样的信条。他对历史的过程有兴趣，偶然也涉猎国际经济秩序的哲学思维，但其实思考与著述最勤的，仍是国内政策的课题。1948年，刘易斯前往曼彻斯特担任正教授，开始有系统地讲授发展经济学的课程。该课程特别强调政策面，因此必须对社会学与政治实务有相当程度的了解。实务上，有些经济学家太强调价格机能，而忘却了有时从制度面着手改变可能比价格的改变更易解决问题。同样地，也有若干结构派经济学家，极力避免使用价格作为政策工具，因为它可能对所得的分配与波动产生不利的影响。在这两派经济学家之间，刘易斯算是立场中庸。1955年，他出版了《经济成长理论》一书，目的之一即是要具体说明这些论点，同时对经济面有兴趣的人，也会发现到该书对社会面作了完整的铺陈。刘易斯对发展经济学的主要贡献，是所谓的两部门模型，也是经过对长期所得分配的观察与深入研究所获致的成果。根据他曾读过的约翰及色芭拉·汉蒙德的研究报告，产业革命并未提高城市的工资水准。假如这项结论是正确的，那就可以解释何以国民所得的组成中，利润所占的比例会提高，这与新古典学派经济学者所预期的利润比例为固定的观点，可以说完全相反。实际工资的恒常不变，刘易斯认为与另一项难解之谜有关。为数不少的发展中国家，已经发展了相当长的时间，例如斯里兰卡已经开发了100年。为什么绝大多数人民的生活水准还是那么低？这对已受相当程度文明洗礼的斯里兰卡，又是怎么回事？ 要解答这两个问题，必须打破既有知识上的局限。所有刘易斯曾学习过的一般均衡模型中，劳动的供给弹性均为零，所以增加任何投资，将会提升对劳动的需求，使得工资上扬。然而，如果设定劳动的供给弹性为无限大，问题就迎刃而解了。在这个模型下，技术提升所带来的利益，完全归属于雇主以及极少数高薪阶层的员工，广大工资微薄的都市劳工是没有份的，因此成长只会带来利润的增长。在大宗物资市场方面，由于热带农作物的供给无限，因此技术进步所带来的利益，也曾全部由工业界的买方所享有，其道理与前面是一样的。两部门模型的提出，立即吸引了全球经济学者的注意，因为它可以应用在许多不同的场合。但必须特别小心，先确认此一模型的确适用于某种特殊的情况，再实际加以应用。在研究像是移民问题时，这些模型特别有用。移民问题在战后成为备受瞩目的课题，是因为世界上大部分的国家，不管是已开发或是开发中，都面临了人口大量移动的问题，包括城乡之间的移动以及从贫穷国家移向富有的国家。例如，由墨西哥迁往美国，或是土耳其人大批向德国移民，都可用此模型来研究其所造成的影响。人口爆炸、技术性失业、妇女走出家庭投入就业市场等因素加在一起，使得发展中国家面临城市劳动供给过剩，不可能达成充分就业。这些缺乏技术的劳工，其工资水准有一定的上下限，如同具有无限大的供给弹性。当然，我们无意也不需要设定绝对的弹性无限大。现在，这个模型的影响与冲击已经大幅减低。由于大学生已经不再被灌输劳动供给弹性必然为零的模型，所以弹性有可能几近无限大的说法也就不是那么大不了的事。事实上，在往后的几年，曾有一些书籍与专文探讨此问题，但最初的热潮已消退了。
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