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爱吃之虎虎
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纳兰美黛子

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2017年社会工作师实务案例模拟题及答案

一、案例分析题

(1)

学校社会工作者小林收到一封求助信。她是玲玲,l2岁,目前就读于小学六年级。她在信中写道 :“ 自己的成绩一年不如一年,现在一放假,我就想去找同学玩,不想念书。我爸妈把好话、坏话都说尽了,其实我也明白当中的道理。但就是做不到……”小林进一步了解发现,玲玲属于高智商低成就,她的学业性向测验的分数很高,但学业成绩低落,居全班40名左右(全班共45人),是典型的学业低成就者。任课老师也经常因为成绩差而数落她,久而久之,连玲玲自己都失去了信心。玲玲的父亲高中毕业,任职于某公司。是轮班制。由于父亲很希望玲玲将来能上大学,替家人争口气,所以很关心玲玲的成绩。对她管教也很严格。但他经常用话语讽刺玲玲,父女关系恶劣。母亲任职于莱幼儿园.对玲玲的生活起居照顾很周到。但不懂得怎样管教和辅导她,对她的要求也没有像她父亲那么高,母女关系良好。

问题:请简要分析玲玲的情况,并依此写出辅导策略。

答案:

解析: 答题要点 :

(1)服务对象玲玲主要遇到以下几方面的挑战 :

①个人方面 :玲玲的情绪不稳定,出现了自卑、沮丧、焦虑等负面情绪 ;由于学业的挫败,自信心不够,有较严重的乏力感 ;学习成绩不佳,她的学习计划、学习方法、学习过程可能都有问题。

②学校方面 :老师的数落使玲玲屡屡受挫,学习情绪低落。老师的态度对案主的情绪有很大影响。

③家庭方面 :父母教育方法都存在较大的问题,父亲只关心玲玲的成绩,对女儿的困难却不闻不问,而且教育方法不当,经常讽刺玲玲 ;母亲很关心玲玲,但却不知道该如何帮助她解决困惑。可见,玲玲的家庭并没有为其提供很好的学习环境。

(2)针对服务对象的情况,可以采用如下辅导策略 :

①查阅玲玲的基本资料及过去的学习成绩,并了解其平常的生活及学习状况,进而分析玲玲的需要与资源。

②对玲玲进行个案辅导。让玲玲了解学业低成就的原因,帮助其找到突破现状的途径。例如,帮助她建立积极的自我观念、学习如何调控自己的情绪、培养自信心、结交同伴良友,等等。

③开展团队辅导。把年级中与玲玲类似情况的同学组织起来,让他们分享经验、分享感受,从而达到互相鼓励、互相促进的效果。此外,也可请高年级的同学分享学习经验。

④与班主任及任课老师合作。在了解玲玲的情况后,社会工作者可代表玲玲与老师商谈,建议采取个别化教学的方法,通过降低对玲玲的学业要求、改变教学方法或补课等方式,帮助其走出困境。

⑤调动和利用家庭资源。与玲玲的父母联系,请父母合作,并协助他们解决女儿的照顾及教育问题。以期为玲玲营造一个良好的学习环境。

(2)

小芳,女,16岁,在怀孕6个月时被母亲发现,母亲痛哭流涕到居委会求助。居委会工作人员了解到,小芳出生在一个不幸的家庭,父亲在她8岁时因盗窃被捕入狱,母亲与她相依为命,家里的经济来源是母亲在超市里做营业员的微薄收入。小芳渐渐长大,看到其他同学父母都在身边,能打扮得很时髦,而自己回到家里时妈妈还没下班,还要自己做饭,妈妈回到家里也累得不愿多说话,因此她感到很孤独,慢慢地与社会上的异性来往了,最后导致怀孕。在居委会的推荐下,小芳母女来到了社工站寻求帮助。

问题:1.在上述案例中,小芳面临的主要困境是什么?

2.针对小芳目前的困境,社会工作者如何帮助小芳摆脱困境?

答案:

解析: 答题要点 :

1.小芳面临的困境主要有 :

(1)如何摆脱怀孕的困境。

(2)如何树立正确的生活观。

2.针对小芳目前的困境,社会工作者可采取的策略有 :

(1)与小芳面谈,了解她的怀孕经过和目前的思想状况,消除她的恐惧感。

(2)与小芳母亲沟通,了解母亲对小芳怀孕的处理意见,让母亲帮助小芳渡过难关。

(3)通过与小芳和她母亲的面谈,按优先顺序列出怀孕的解决方法。

(4)对小芳进行心理疏导,减轻她的压力,帮助她树立正确的生活观。

(5)提醒小芳母亲多关注女儿的成长,使小芳增强生活信心。

(3)

黄女士一家有三口人。黄女士今年35岁,因患有慢性粒细胞白血病而一直在家休息。丈夫张某37岁,一年前在工地做工时受伤,经治疗后成为4级残疾,因为行动不便和缺少职业技能.没有找到合适的工作。儿子10岁,正在读小学。黄女士一家属于零就业家庭。现在,黄女士全家仅靠每月350元的低保金生活,非常困难。对此,黄女士已多次向社区居委会请求给予帮助,但没有任何回应。

问题:1.请运用优势视角的理论,分析黄女士一家的自身资源。

2.请运用系统理论分析黄女士一家的社会资源。

3.假如你是黄女士所在社区的一名社会工作者,应如何整合通用过程模式中的四个基本系统来帮助黄女士?

答案:

解析: 答题要点 :

1.优势视角在评估服务对象的问题和需要时强调将他们的优点包括进来.发掘和运用服务对象的'优点和自身资源帮助他们解决问题,同时强调服务对象能力的提升。

根据上述案例,黄女士一家的优势资源主要有 :

(1)黄女士还很年轻,属于有劳动能力者,还可以从事一些力所能及的劳动,以贴补家用。

(2)黄女士的丈夫虽为4级残疾,但也有年龄优势,通过职业技能培训,可以适当从事一些残疾人力所能及韵劳动,以增加家庭收入。

(3)黄女士的儿子还在上小学,是家庭的希望 ;黄女士夫妻俩有希望改变目前处境的愿望。这几项优势资源如果加以利用,可以促进黄女士一家的处境向更好的方向发展。

2.运用系统理论对黄女士一家的社会资源的具体分析如下 :

(1)系统理论是关于研究一切综合系统或子系统的一般模式、原则和规律的理论体系。

社会工作的系统视角强调超出服务对象自身问题来评估他们生活环境的复杂性,以及二者之间的关系。在系统视角下,个人、群体、组织和社区的环境系统是社会工作者介入和改变的场域,在这个场域里所有的元素都彼此相互交错和影响。系统视角的社会工作实务注重运用社会资源帮助人们解决问题,满足需要。

社会资源主要有 :

①非正式(或自然) 的社会网络资源。主要包括家庭、朋友、邻居、同事、亲戚等提供的物质与精神帮助。

②正式的社会网络资源。分为两类 :一种是群团组织,包括工作单位、各种专业团体、群众组织及各种协会等 ;另一种是社会性资源,包括学校、医院、各种社会服务机构、派出所等。

(2)对于黄女士一家来说,其可以利用的非正式的社会网络资源有亲友的帮助、社区邻里的帮助以及社会公益人士的帮助等 :正式的社会网络资源有政府的低保、残疾人补助、教育救助、零就业家庭就业指导和培训、残疾人就业指导和培训、医疗救助等。

3.通用过程模式采用系统理论,将社会工作的服务系统看作是由社会工作者、服务对象、改变的目标和为达到改变目标而采取的行动组成的,称为“ 四个基本系统”。

即:改变媒介系统、服务对象系统、目标系统和行动系统。

(1)“ 四个基本系统” 的含义:

①改变媒介系统。指受雇于政府、非营利机构、组织和社区中的社会工作者,是“有计划变迁” 的具体操作者,是促使服务对象发生改变的媒介。

②服务对象系统。指社会工作服务的对象,也是社会工作服务的直接受益人。

③目标系统。指为了达到改变服务对象系统的目的所需要改变和影响的系统。

④行动系统。指那些与社会工作者一起努力,实现改变目标的人,他们是为实现改变目标而与社会工者一起工作的人,是社会工作者的合作者。

(2)本案例中,社会工作者要为黄女士一家提供服务,具体整合“ 四个基本系统” 的方法是:

①在改变媒介系统中,社区工作者充当黄女士家庭帮助计划的具体操作者和执行者。

②服务对象系统为黄女士一家人。

③目标系统为黄女士一家目前的困难处境(疾病、残疾、失业、没有技能、孩子的教育问题、贫困等)。

④社区工作者需要将黄女士一家人、亲友以及包括社区居委会在内的其他相关部门的工作人员整合起来,形成一个帮扶行动系统,一起来帮助黄女士一家改变目前的处境。

(4)

小青随父母到外地读书。她在家乡读书时成绩良好,也很活泼可爱。但到了新环境中成为插班生后,她因家境贫寒屡屡受到同学们的嘲笑,一些同学经常欺负她。小青开始越来越不喜欢上学,每次去学校都提心吊胆,上课也不能集中注意力,经常被老师批评。因此.她开始经常逃学。

问题:1.结合案例分析小青常见的逃学原因和特点。

2.可采取哪些措施解决小青面临的问题?

答案:

解析: 答题要点 :

1.造成小青逃学的主要因素包括 :

(1)学生自身的因素。小青来到一个新的环境中无法迅速调适,心理不够成熟,抗挫折能力较低。

(2)学校的因素。班里的同学不够友善,给小青造成压力 ;老师不了解情况,对小青批评有余关心不足,导致小青厌学逃学。

(3)家庭的因素。小青家境贫寒 ;父母对小青缺乏照顾和关爱,而且对小青在校情况不是很了解。

2.可以采取以下措施 :

(1)利用个案辅导,与小青建立接纳、尊重、关怀、温暖的工作关系,探究其问题行为的真正原因,帮助小青澄清角色、认知问题行为的后果,给她以情感支持。

(2)建立团体,形成正向影响,开展兴趣小组、交流小组等互助成长小组,帮助小青获得成就,感受温暖,提高自信。

(3)关注家庭,凝聚力量。通过家访,了解小青的家庭状况,促使家长改善家庭环境。帮助家长识别并改变孩子的行为问题。

(5)

岳某(女),有一儿一女,女儿在国外。近来岳某心事重重,经常晚上失眠,唉声叹气.原因是岳某与儿媳之间产生了矛盾,矛盾的焦点是房子问题。儿媳嫁来的时候,岳某家只有一套两居室的住房。刚开始两个人还能相处,但时间一长,两人总因为一些小事而产生口角。后来。老两口在外面租了一套房子自己住,矛盾暂时得以解决。近年来,房子涨价。老两口下决心用养老的钱又买了一套房子,房产证只写了老两口的名字。结果.儿子和儿媳对老两口的做法产生了不满,认为现在两套房子的产权证上都没有他们的名字。两位老人显然是想把房子留给女儿。儿媳甚至对岳某说,如果房产证上没有自己的名字,那么老两口将来的养老问题她一概不负责。

问题:1.上述案例中,岳某面临的主要困境有哪些?

2.针对岳某目前的困境,社会工作者应采取哪些辅导策略?

答案:

解析: 答题要点 :

1.岳某面临的主要困境有 :

(1)社会关系问题 :岳某与儿媳之间存在矛盾。

(2)情绪问题 :因与儿媳产生矛盾而产生的情绪问题。

2.主要辅导策略 :

(1)与岳某进行沟通,缓解其情绪问题。

(2)协调岳某与儿媳之间的关系。协助双方了解彼此的真正想法,消解误会。针对房屋产权问题,让岳某尽可能原谅儿媳以前因小事而产生的矛盾。对房屋产权的遗留问题,请岳某作一说明,强调如果儿子和儿媳能够精心照顾老人,那么他们在房屋的继承上就有优先权。让岳某与儿媳进行沟通,说明房屋产权证上没有儿子和儿媳的名字,并不是说要把房子留给女儿,这只是老人希望儿子和儿媳能够更好地照料自己的一种方式。

(3)与岳某的儿子和儿媳进行沟通,让他们明白老人对房屋产权具有决定权,而照料老人是每个子女应尽的责任和义务。

社会工作者就业指导培训

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小托0207

社会工作者是社会事业的简称是帮助别人的专业。社会事业的焦点在于人与环境的相互作用。也就是说,通过帮助个人、家庭、团体和社区适应社会环境背景,加强恢复社会功能的能源,创造有助于实现目标的社会条件的专业活动,预防或缓解社会问题。在我们社会工作具体包括社会福利、社会保险及社会服务、异风风俗等社会改造方面的工作。下四点可以做好社工的工作。旨在帮助他人以科学知识为基础。科学的帮助方法。帮助他人的服务活动。

社会工作者是指社区工作者和社会工作者主要是指社区工作者,一般属于街道指导委员会,根据政府工作安排向居民提供服务,工作范围广,平民民生,主要职责为居民排忧解难,政策宣传,帮助点拨。近年来增加了司法矫正社工、残联社工,这些专业性比较强,为居民提供法律、法规方面的专业服务。做好社会工作者工作的方法很简单。首先要有职业素养。无论遇到什么居民,都要以为国民服务的心态对待。第要了解专业的知识,居民的诉求,给予专业的答案。最后,要抓紧解决居民反应的问题,才能得到居民们的称赞。就业服务、帮助和救援等工作;组织和协调社区单位,开展地区共同建设活动。反映社区居民的意见和建议,做好社区居民的思想整理工作。

社区专职值班的职责。社区专职党务工作者在邑党员会领导下,根据两学一行正常化、制度化、党支部规范化建设工作要求,帮助社区党组织开展工作社区工作者属于街道镇社区劳动者服务所招聘的职员,不属于公务员编制或事业编制。社会工作者越来越为人所知,但只是知道,甚至有些社会工作者也不知道社会工作者的职业角色属性、是什么、是做什么的、是怎么做的。那么,让我们来看看社会工作者的角色具体是什么。社会工作者的直接服务作用服务提供者服务包括提供物质帮助和人工服务、提供心理咨询、提供政策信息等。

服务不是单纯的给予,而是以对服务对象要求的完全理解为基础提供的。服务是平等的,不是基于同情或慈善。一般来说,社工服务需要联系其他人或政府、服务机构才能连接和整合服务资源。因此,社会工作者提供的不是单纯的体力劳动,而是复合的服务,让受益者得到更大的帮助。

357 评论(12)

如此娇弱

主要就是解决人们在家庭当中或者是在社区活动中遇到的一些困难,他们在中间进行调节的就业前景还是很不错的。

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maymay552000

残疾人社会工作主要方法

残疾人社会工作实务在我国的开展涉及多个部门,也涉及各类人群。残疾人社会工作实务必然涉及到社会工作的三大基本方法和通用过程模式等。下面由我为大家整理的残疾人社会工作主要方法,欢迎大家参考学习。

1.社区康复模式

(1)开展社区康复工作的有利条件。

①社区建设工作已成为我国社会主义建设事业的组成部分。

②社区中有配置较为合理的资源。

③在社区中残疾人可以得到方便、及时的康复服务。

④在社区中可因地制宜地为残疾人提供各种康复服务。

(2)社区康复的原则。

①社会化的工作原则。

②成本低、覆盖广的原则。

③因地制宜的原则。

④因陋就简的原则。

⑤因势利导的原则。

⑥康复对象及其家庭积极参与的原则。

(3)社区康复的内容。

①开展残疾的预防。

②开展康复评定。

③开展全面康复服务。

2.社会康复模式

(1)社会康复的内容。

①协助康复医师正确地诊断、有效地医治。

②要考虑残疾人康复后应有的基本医疗设施。

③家庭照顾方案的实施。

④要与有关机构协调,开展一切必要的和可能的社会服务项目。

⑤提供社会工作的`专业服务。

(2)社会康复的措施。

①协助政府机构制定法律、法规和各种政策来保护残疾人的合法权益。

②保障残疾人生存的权利。

③为残疾人自身的发展提供帮助。

④消除家庭中、社区里和社会上的物理性障碍。

⑤大力提倡和实现人道主义精神。

⑥组织残疾人与健全人一起参加社会文化、体育和娱乐活动。

⑦帮助残疾人实现经济自立,或提高其经济自立能力。

⑧鼓励和促进残疾人参与社会的政治生活,保障其政治权利。

3.职业康复模式

职业康复是残疾人全面康复的重要环节,其流程为:咨询——评估——培训——就业指导。

4.教育康复模式

教育康复的主要对象是机构中和城乡社区的各类残疾人,也称为特殊教育。社会工作者在运用特殊教育方法时,应从以下几方面介入:

(1)对残疾人。有选择性地开展个案工作、小组工作、咨询服务或各种专门的辅导。

(2)对残疾儿童父母、亲属。使他们正确认识和对待残疾人,矫正不当行为和进行心理疏导。

(3)对社会组织、服务机构和其他残疾人康复工作者。促使他们掌握有关知识,并使其知识、技能不断提高。

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小老头and小胖子

残疾人的社会工作内容

残疾人社会工作是对残疾人所做的社会工作。它不同于一般的残疾人服务,而是社会工作者运用社会工作方法帮助残疾人补偿自身缺陷,克服环境障碍,使他们平等地参与社会生活、分享社会发展成果的专业活动。下面由我为大家提供残疾人的社会工作内容,欢迎大家阅读浏览。

一.简介

1.残疾人社会工作的定义

残疾人社会工作是对残疾人所做的社会工作。它不同于一般的残疾人服务,而是社会工作者运用社会工作方法帮助残疾人补偿自身缺陷,克服环境障碍,使他们平等地参与社会生活、分享社会发展成果的专业活动。

残疾人工作的理念:平等、参与、共享。

2.残疾人社会工作的历史发展

1780年,瑞士人奥比(orbe)创立了第一家为残疾人服务的机构。

1820年第一个残疾人之家在德国慕尼黑成立。之后,欧美各地建立招收残疾儿童的学校。

1922年,第一个为残疾人服务的国际组织“国际康复会”成立,在此前后,一些国家颁布了有关残疾人保障的政策,如1887年德国的残疾保险法令,1935年,美国颁布的紧急救济法。

第二次世界大战以后,残疾人社会工作得到较快发展。1948年公布的《世界人权宣言》规定:“残疾人有接受社会保障的权利。”此后各国纷纷立法保障残疾人的权益。联合国及有关国际会议其后通过了一系列纲领性文件。1970年公布了《弱智人权利宣言》,1975年公布了《残疾人权利宣言》,规定残疾人有基本生活权利、政治权利、康复权利、劳动权利、受教育权利,以及人格尊严、平等待遇的权利。这被认为是继种族解放、妇女解放、民族解放之后人类的又一次解放运动。

20世纪80年代,残疾人工作进入一个新的时期。1981年残疾人的世界性组织——残疾人国际(DIP)成立并得 到联合国的承认与支持,其宗旨是呼吁各国政府采取切实措施,并动员、帮助残疾人以平等的权利和机会参与社会生活。

"平等、参与、共享"成为残疾人工作的新的理念。

这样在世界范围内,残疾人福利或残疾人社会工作就大致经历了如下一些发展阶段:

(1)文艺复兴之前的不被特别关注的“自然”状态;

(2)文艺复兴时期把残疾人应该得到特殊关怀视为尊重人权的表现;

(3)工业革命初期及以后关心残疾人的保障,也是残疾人社会工作的初创时期;

(4)20世纪初期以来,“保障残疾人生活帮助他们回归社会”的理念被社会接受,成为残疾人社会工作的发展时期;

(5)第二次世界大战以后国际社会和各国政府纷纷通过立法保护残疾人利益,可称为残疾人工作的立法时期;

(6)80年代以后“平等、参与、共享”成为残疾人工作的新的理念,残疾人社会工作进入新的发展时期,可称为平等发展时期。

3.残疾人社会工作的主要内容

残疾疾人社会工作的主要内容包括:

(1)康复:即最大限度的恢复残疾人的生物机体的功能或进行功能补偿,以增强他们参与社会生活的能力。在康复过程中社会工作发挥着医学不能替代的作用,例如社区康复就是动员社区资源促进残疾人康复的有效活动。

(2)残疾人教育:是残疾人享受权利和挖掘其潜能的重要措施,在残疾人教育方面,社会工作者可以通过学校社会工作使受教育者获得更显著成效。

(3)劳动就业:是残疾人得以自立并展现其能力的最重要环节和措施。社会工作者帮助残疾人寻求更适宜的劳动岗位、帮助他们适应劳动生活、维护他们的合法权益。

(4)社会工作者可以通过咨询、介绍和指导促进残疾人的婚姻与家庭生活。

(5)在改善残疾人生活的物质和社会环境方面,社会工作者可以发挥积极的促进作用。

总之,残疾人社会工作涉及到残疾人生活的各个方面,其范围相当广泛,涉及到残疾人的康复、生存、生活、发展等各方面内容。

二.理论方法

1.关于如何看待残疾现象的理论

如何看待残疾现象或者把残疾人看成是哪种类型的人,这是如何对待残疾人的前提条件。在这方面,社会工作者要有力地对付社会上某些人的偏见,并坚持正确观念去从事社会工作。

标签理论

标签理论是解释某些偏差行为何以产生的理论,也是反对那些不正确地制造偏差行为的理论。这一由美国社会学家提出的理论认为,在美国社会,某些人的行为被认为是偏差行为,是社会上有权势的人给弱势者另标签的结果。本来,这些弱势群体的行为站在自己的立场上看是无可指责的,但是在那些有权势的人来说这些行为则不合规范,从而给这些行为加上“偏差”、“不正常”的标签。又由于这些人具有权势,经过宣传或某些社会程序,这些加在弱势群体头上的“偏差”、“不正常”的标签逐渐被广大社会所接受。然而对于提出标签理论的社会学家来说,有些弱势者的“偏差”或“不正常”,与其说是真正的偏差,倒不如说是有权势者给弱势群体妄加标签的结果。有权势者的妄加标签使那些可能并不属于偏差的行为成为“偏差行为”,而且这种妄加标签可能真的会产生促成弱势才偏差行为的后果。

三.工作方法

1.残疾人社会工作的基本模式

(1)个人模式

个人模式是相应于个体型残疾的工作模式。个体型残疾的理论解释是个人责任论,即某个人的残疾是由于其个体的原因造成的,个人要为之负责。由于残疾的个人(或家庭)悲剧,个人也要承担在治疗残疾中的痛苦。残疾人在治疗过程中的痛苦既是肢体上的,也是心理上的。而个人因有不幸所导致的肢体或其他器官的残疾(严重创伤),则是他由一个正常人变为与常人不同的残疾人的来变化会使当事人及其家人常常会意识到这意味着什么。这种突如其来的变化会使当事人及其家人难以适应。有人提出个人型残疾的哀痛理论,认为个人型残疾发生之后,当事人及其家人常常会经历这样一个心理过程:震惊——怀疑或否认——愤怒或焦躁——忧伤和沮丧。

当残疾现象发生之后,当事人、其家人、医疗工作者和社会工作者对残疾的评估可能是不同的和有差异的。当事人及其家人常常会把残疾程度评价好些,即期望不会太坏。在这方面当事人的期望成分更大些。但对医疗工作者和社会工作者来说他们则要面对现实,即客观地评估残疾事实。这样,当事人——家人——医疗工作者和社会者就形成了一个由期望向客观过渡的序列。社会工作者首先面对的就是这样一个认知差异的状况,并要设法弥合这种差异以帮助当事人及其家人理智地对待现实。在这种情况下,社会工作者常常采取渐进沟通模式。即不但在关于残疾程度的沟通渠道方面是由当事者家人再进到当事人,而且在残疾真实状况的告知过程中也是渐进的,以利于当事人及其家人有思想准备,更易于接受现实。

而对个人型残疾社会工作者采取的主要是个案工作方法,社会工作者要同残疾人及其家庭一起工作。而当当事人及其家人认同了残疾现实之后,运用小组工作方法促成残疾人之间(或残疾人家庭之间)的互相支持就是必要的。

(2)社会模式

社会模式是相应于社会型残疾的工作模式。社会型残疾的理论解释是社会责任论,即认为某个人的残疾是由于社会原因导致的。社会在结构上、制度上存在问题使得某些个人受损,因此,社会应该为受损的个人承担责任。当然,即使社会型残疾其直接后果也是由某些个人来承担的。即某些人因社会问题而变成残疾,痛苦发生在这些人身上。与个人型残疾不同的是,对社会型残疾来说,个人所承受的痛苦和损失应该由社会来补偿。

由于伤残发生在个体身上。因此,即使社会型残疾也会造成个人的哀痛。个人哀痛理论在解释社会型残疾时也是用得上的。但是在度过承认残疾这一阶段之后,在涉及残疾康复、残疾人日后生活等问题时,社会模式就表现出它的独特之处:社会工作者要站在残疾人合法权益的立场上,代表残疾人去同导致残疾的社会部门——单位、机构乃至政府打交道,促成社会部门对致残责任的承担。实际上,在残疾人社会工作的社会模式中,社会工作者所面对的是残疾者及其家人的创伤,他们保护自己权益的强烈要求,社会部门的复杂状况及程度,有关规则、法律及制度。社会工作者要面对这些复杂因素找出解决残疾人问题的现实的合理的方法,实在是相当困难的。

2.社区康复

中国社区康复(community based rehabilitation,简称CBR)是近些年来在世界上广泛流行的残疾人工作模式和方法。1967年世界卫生组织倡导社区康复,得到了许多国家和地区的响应。1979年,世界卫生组织在专业技术上加强了对社区康复的管理,并发行了《在社区中训练残疾人》一书以指导各国专业人员。80年代中期,随着“联合国残疾人十年”活动的展开,社区康复在世界范围内迅速发展。由于社区康复是以社区为基础的综合性康复模式。需要各方面合作共同批准,于是不同组织、机构之间的合作成为必然。在这种情况下,联合国的国际劳工组织(ILO)、联合国教科文组织(UNESCO)、世界卫生组织(WHO)于1994年联合发表了《关于社区康复的联合意见书》,总结了过去十几年的经验,进一步规范了社区康复的组织、方法与目标,使社区康复进入了一个新的发展阶段。

实际上,社区康复的理念可以追溯到更远。前文所述英国的社区照顾实际上是社区康复的实践。在发达国家,由于院舍照顾的康复模式带来许多意想不到的弊端,所以它们转向更富人道主义、更能使残疾人融入社会的社区康复。社区康复显然与关于残疾人的全面康复和发展的观念有关。但是在发展中国家,社区康复却是与这些国家用于残疾人福利经费的短缺有直接关系。发展中国家经济落后但社区资源丰富,而且发展中国家的社区尚未受到西文工业国家那么严重的冲击。因此,这些国家的社区康复有较强的社会支持条件。社区康复的基本点是社区支持、社区参与,其结果也是社区受益。进行社区康复,关键是要形成尊重残疾人、帮助残疾人的社会风气,并在物质上和精神上对残疾人给予支持。在社区资源的组织、动员方面,重要的是将有利于残疾人生存和发展的自然网络提供的资源、社会机构提供的资源和正式组织(政府)提供的资源结合起来,共同支持残疾人的康复。在这方面,社会工作者应该发挥重要的作用,即要通过社区宣传、社区教育、社区组织等工作形式支持残疾人的社会环境。

3.解决残疾人问题的方法

残疾类型不同、残疾程度不同、家庭和社会用于解决残疾问题的资源不同,解决残疾人问题的方式、方法也不同。从解决残疾人问题的场所(也是一种理念)的角度来看。残疾人工作方法可分为院舍取向的和社区取向的。从所要解决的具体问题的角度看,残疾人工作的方法包括治疗(康复)、发展(教育、培训和支持就业等)。

(1)机构内康复——社会康复

对于残疾人来说,在医院或康复机构中对其进行治疗康复十分重要。虽然就其技术而言治疗康复主要是医务工作者的工作,但是社会工作者也可以为有效地治疗、康复做出贡献。在治疗、康复活动中,社会工作者与医务工作者相互配合。医院或机构中社会工作者所做的康复工作称为社会康复。

社会康复是从社会因素着眼,通过建立有利于残疾人康复的社会条件来对残疾人进行帮助的活动。它与医疗康复、职业康复、教育康复共同形成全面康复的基本内容。社区康复的措施有些是针对残疾人及其家庭的,以个案工作为主,以小组工作辅;有些则涉及法律和制度,涉及残疾人离开医院、康复机构后的存在环境,因而同社区康复相连结。

康复机构中的社会康复临床个案工作包括如下内容:

A,对住院患者的个人生活史、家庭情况和患者所在单位的状况及其生活的社区环境进行了解,掌握患者存在的社会、家庭问题及其背景,从而帮助其解决住院期间的困难。

B,对患者的致残原因或病因进行认真调查分析,从而对涉及的政治、经济、法律、劳动条件和家庭伦理道德等问题进行专题或综合研究,以适当干预。

C,和有关医生、护士密切配合,协助他们解决残疾人的非医学问题,如对残疾人做心理辅导,通过谈话减缓残疾人的心理负担。

D,组织患者参与共同活动,减少他们的'孤独感,促成患者间的互相支持;组织患者走出医院和机构,增强他们与社会的联系;组织适当的文化、体育及其他活动,展示他们的机能,减少自卑感,增强他们战胜疾病的信心。

E,对患者出院后的生活环境进行调查,帮助建立有利于残疾人生活的社会环境。

F,依据国家法律和有关规定,为残疾人争取合法权利,保护其利益。

由上述可以发现,社会康复的工作领域是广泛的。它可以促进残疾人的康复和在出院后顺利地进行社会生活。

4.残疾人社会工作的方法

关于残疾人工作方法的理论探讨

(1)供养理论

在各种社会中,对于残疾人,特别是失去劳动能力的残疾人的最初的、甚至认为是最好的办法是把他们养起来。他们的家人或社会通过对残疾人的的供养而表示对残疾人的责任和爱。在经济不发达的社会,这种供养几乎只限于完全丧失劳动能力的残疾人,但在发达社会,对残疾人供养的范围在扩大。尽管不同社会对残疾人供养的内容和水平有不同,但是一般说来,这种供养大多限于经济方面,或者物质方面,而对他们的精神需求、对他们的能力估计不足。尽管对于残疾人,特别是严重丧失劳动能力的残疾人来说经济上的供养是完全必要的,但这并不是对残疾人进行关照的全部。仅从社会工作的基本价值观念——人的需要的多样化的、人是有潜能的——来看,简单的供养理论就有不少缺点。在供养理论(观念)的指导下产生了以经济、物质提供为主的残疾人工作的实践。

(2)回归社会论

回归社会理论是一些学者针对将残疾人封闭起来进行供养和照顾而产生的弊病而提出来的。20世纪50年代,美国社会学家戈夫曼在研究关护精神病患者的庇护所后指出,由于庇护所中精神病患者处于不良的同伴关系和“关护”关系之中,精神病患者的病情没有好转,有的反而加重了。这里所指的不良同伴关系是精神病患者之间的长期的共同生活、他们之间的具有强烈刺激性的互动。“关护”关系是指庇护所的管理人员、医护人员对精神病患者的消极的、冷漠的态度和严格管制精神病患者的行为。这种关系之所以被认为是不良关系,是因为它们常常不能使精神病患者的情况好转,相反,由于这些互动的刺激,精神病患者的病情可能会加重,而这种加重是将精神病患者封闭起来的结果。在戈夫曼看来对精神病患者的服务应该检讨上述庇护护所式的做法,而应使精神病患者处于积极的社会关系这中,其基本方法就是走出封闭。

在英国,当政府将老人、残疾人(精神病患者)收养于各种社会福利机构进行照顾,以显示其对国民的福利责任承担发展到较高程度之后,一些学者的调查同样发现这种院舍式照顾对残疾人、老人生活的消极影响。于是改变院舍照顾这种既昂贵、效果又不好的福利模式的呼声占居上风,让残疾人、老人回到他们熟悉的社区中去接受照顾模式的普遍选择,并得到其他国家的广泛响应。

社区照顾是使残疾人、老人等福利服务对象回归社会的典型模式。

(3)增能理论(empowerment)

许多关于残疾人、老人的供养及照顾理论在把服务对象看作是脆弱的一群时,忽视了人是有潜能的、是可以改变的这一社会工作的基本价值观念。增能理论则站在人的发展的立场上,认为通过一定的方法残疾人可以在一定程度上恢复他失去的机体的、社会的功能,并有助于他们进入一般的、正常的社会生活。增能不但在于增强其原本丧失的机体的功能,而且可以增强他们的生活信心,甚至可以减轻他们对社会的“拖累”。增能理论是以人的发展理论为基础的,它关注于人的基本价值的实现。按照增能理论的理解,增能的方式也是多种多样的。比如康复可以使残疾人已丧失的功能得以恢复,教育和培训可以发掘他们的潜能,外界生活、活动条件的改善可以减少他们表现自己能力的障碍,等等。

上述关于残疾人社会工作方法的探讨并不是全面的,但它们反映了残疾人社会工作发展变化的基本取向。

5.职业康复

职业康复是通过帮助残疾人就业来促进他们康复和发展的方法。通过就业残疾人不但获得独立的经济地位和收入,而且可以通过劳动使残疾人原已失去的某些器官的能力得以某种程度的恢复。此外就业还可增强残疾人的效能感和自信心,使他们融入社会生活。因此,职业康复是一种有综合意义的对残疾人进行康复和帮助其发展的方法,在方法取向上也是治疗和发展的统一或整合。

在一个社会中,特别是在社会劳动力相对富余的社会中,残疾人的职业康复并不那么简单。帮助他们找到(或创造)合适的劳动岗位不但需要社会工作者的努力,也需要政府的社会政策的支持。在政府社会政策的支持下,社会工作者在残疾人的职业康复中要做如下一些工作:残疾人就业前的咨询和评估,残疾人的治疗和训练,就业后的随访和持续支持。就业咨询是就残疾人的从业心理、他们对职业和岗位的兴趣、残疾人对从业后的劳动报酬及保护条件进行咨询,解答他们的问题,使其有充分的信心。评估则要对残疾人的身体状况、技能素质与可能从事的职业的要求进行比较,看残疾人是否适合这些工作。一旦确认残疾人适于某项工作,还要对他们进行适应性培训。这不但包括对残疾人的心理训练,也包括技能训练,目的是使能较为顺利地适应岗位的要求,增强残疾人的工作信心。当残疾人上岗工作之后,社会工作者还应进行跟踪式随访,及时了解残疾人就业后遇到的问题,并设法解决。这既包括继续对残疾人做发展性工作,也包括帮助他们建立良好的工作环境,还包括解决某些制度上的问题。

残疾人社会工作主要内容

一、发展本土视野下的残疾人社会工作服务

1、确立残疾人社会工作的新理念

将残疾人社会工作纳入公共服务体系,构建多元治理机制下新型残疾人社会工作。

2、进一步完善残疾人社会工作的法律地位和法律框架

3、实现残疾人工作机制的创新,构建网格化的服务模式

4、加强对残疾人社会工作专业服务组织和人才队伍建设

5、构建全社会“友善”的残疾人价值观

二、政策层面:保障残疾人合法权益的政策体系

1、残疾人社会保护政策体系建设

2、残疾人的民生权利和人身权利的法律确认和保障

3、实施发展残疾人事业的国家规划

三、服务层面:残疾人康复服务

1、教育康复及其主要内容

(1)针对残疾人群体

一是开展人与环境互动的教育;二是针对不同残疾提供差异化的“补偿性”功能训练;

(2)针对残疾父母或监护人、家属等工作

(3)针对社会组织、残疾人服务组织和各类爱心人士的工作

2、职业康复及其主要内容

(1)残疾人身体、心理和职业能力状况;

(2)职业培训和就业指导;

(3)适应性培训、心理功能的调整及正规职业培训;

(4)引导从事适当职业;

(5)提供特殊安置的就业机会;

(6)就业后跟踪服务。

3、社区康复及其主要内容

(1)开展残疾预防工作

三级预防体系:一级预防是指预防致残性伤害和残疾的发生;二级预防是指防止伤害后出现残疾;三级预防是指防止残疾后出现残障。

(2)开展康复评定和建档工作

(3)开展具体的康复服务

集教育康复、职业康复和医疗康复等功能,实施“治疗—康复—服务”整合性服务。

残疾人工作的主要内容

1、本土化视野下的服务

①确立残疾人社会工作的新理念;

②完善残疾人社会工作法律地位和法律框架;

③实现残疾人工作机制创新,网格化服务模式;

④加强残疾人社会工作专业服务组织和人才队伍建设;

⑤构建“友善”的残疾人价值观。

2、政策层面:保障残疾人合法权益

①残疾人社会保护政策体系建设

②残疾人民生权利和人身权利保障

③残疾人事业的国家规划教育康复:

3、服务层面:残疾人康复服务

(1)教育康复

针对残疾人群体的教育康复:人与环境互动教育、提供差异的补偿性功能训练;

针对残疾人父母、监护人或亲属等:提供心理支持、普及康复知识、提升康复技巧、帮助社区建立社会支持系

针对社会组织、残疾人组织和爱心人士:宣传、培养和教育,提升残疾人工作者的专业知识和技能;

(2)职业康复

职业咨询:对残疾人进行分析并给出行动方案;

职业评估:评定残疾人的工作能力和职业适应;

职业培训:就业前和上岗前有针对性培训;

就业指导:提供个人实际情况,提供劳动市场信息等;

职业康复是残疾人融入社会的最有效途径,是一种集合了“治疗-康复-发展”三种功能的方法;

(3)社区康复:

①开展残疾的预防工作,建立三级预防机制:一级预防致残性伤害和残疾发生;二级防止伤害后出现残疾;三级防止残疾后出现障碍即康复;

②开展康复的评定和建档工作

③开展具体的康复服务:整合社区的资源,通过各种康复性治疗,最大限度的恢复残疾人所丧失的功能。社区康复是集教育、职业和医疗康复等功能于一体的,实施“治疗-康复-服务”整合性服务;

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