抑郁症社会工作者情景模拟

运用积极心理学可以进行有效的个案干预，也可以用积极心理学的理念来防患于未然，让生活更幸福。 一、积极心理学治疗焦虑 焦虑的治疗方法无论多么有效，一定要自己亲身实践，比如我们说深呼吸能够有效的缓解焦虑，但是你就是不去做，自然没有效果。因为缓解焦虑是需要行为训练的。除此之外，还有以下三个方面。每个人都能面对自己的问题，每个人都有学习的能力。快考试了，父母总是强调啊，要小心要注意！但父母总是制造紧张焦虑气氛！孩子有了焦虑，老师父母不能只看行为，要评估状态，比如高考前玩手机也许是缓解焦虑，但家长可能就会劈头盖脸的一顿骂，这样不仅不能缓解孩子的焦虑，而且还容易引发他的逆反情绪。 有些孩子的内心对话时会说“不要紧张，不要紧张”，但潜意识收到的是没有“不”的信息，会有很多消极的暗示。所以内心对话的时候用积极的词，要是“今天空气好”，“我可以考到想要的好成绩”，“我顺利的起床，顺利的坐进教室，考试也会顺利”，我女儿考试前会做很多小卡片，卡片上写着“逢考必过”，而且她还画了很多送给好朋友，这样是可以有效消除焦虑的，因为这是一种积极的心理暗示。 还可以通过模拟现场的情景，在脑海中或者实际演练中增加经验，但还是要使用积极的词语。 这是做考试心理辅导所使用的方法，每一次考试都要使用。让学生学会自我监控，观察自己的哪些行为是有效的，比如只做错题，比如多睡一个小时......然后进行自我评估，哪种行为能够帮助自己取得好成绩，哪种行为会影响成绩。最后自我强化，就是利用奖励和惩罚，对不合适行为进行控制。 二、积极心理学治疗抑郁 抑郁是一个非常危险的杀手，北上广大城市有百分之三四十的人抑郁，如果三个月不改善就是不同程度的抑郁症。抑郁症会觉得活着没意思，90％有自杀想法，15％自杀成功自功，应该引起重视。10一15岁青少年死亡的第一杀手是交通安全，第二杀手就是抑郁症。抑郁症状严重必须服药、住院，因为吃药能产生多巴胺，瞬间心情好转，但根本解决需要认知和行为模式的改变，所以老年人抑郁症更要吃药，因为他们的认知和行为模式是不容易改变的。在家庭环境中有良好人际交往的学生，会把这种交往模式带到学校里，良好的人际交往可以降低抑郁发生的几率。社会交往技能是可以训练的，让阳光的孩子带动抑郁的孩子，让他阳光、积极，是非常有好处的。 抑郁的人都有一些非理性的思维，比如以偏概全，糟糕至极和绝对化要求。这个可以通过合理情绪疗法来改变不合理的信念。最经典的故事就是秀才做梦，大家可以百度搜索一下。 活在当下，确实合适的目标，对未来充满希望。1.探索 要探索自己有什么样的积极品质，因为如果我们对自己的优势不认可的话，就会引起抑郁，使人虚度一生。写一个大约400字的积极介绍，讲述一个具体的故事来展示自己最出色的一面，说明自己如何使用了最强的品格优势。 2.领悟 每个人不可能全面发展，只需要找出自己的优势品质，让它得到发挥就行。可以完成在线的VIA测试，找到自己的品格优势。 3.行动 为来访者找出自己和家人的优势品格，并且找到自己品格优势的来源，讨论在生活中怎么样发挥这种品格，就会体会到幸福的感觉。 1.探索：讨论对好事和坏事的记忆在抑郁症中分别起的作用。 2.领悟：澄清对怨恨和痛苦往事念念不忘会使抑郁持续，同时降低幸福感。 3.行动：开始写福分日记，每晚写下这天发生的三件好事（事情无论大小），以及这三件好事产生的原因。这个作业一定要做下去，可以强调培养积极情绪的重要性。 牢记仇恨也是需要付出代价的！所以学习宽容是很不容易的！痛苦和怨恨对我们自身的健康会有影响。比如一个初中被霸凌的男生升入大学以后，用三年时间学习武功准备复仇，没有好好的学习专业，临毕业的时候找老师咨询，老师告诉他，“你能不能宽容他们？因为自然规律会惩罚他”，他们没有考上大学已经是被自然规律惩罚了的，当初欺负他是因为他们学习不好，无知野蛮......如此这般，这个男生就如释重负，能够宽容他们，怨恨和痛苦因为认知的改变，变成了中性甚至积极的情绪。 1.探索：先写下怨恨和痛苦的感受，以及他们如何加之的原因。 2.领悟：向来访者介绍宽容的作用，它能使怨恨和痛苦的感受转变成中性，甚至有时能在最终变成自己情绪一种强烈的方法。 3.行动：写一封宽恕信，描述他曾经遭受的伤害及相关情绪，并表示要宽恕这个罪人（仅在合适的情况下），但不需要提出这封信。 当一个人能够宽容他人的罪过的时候，是一种真正的强大！ 1.探索：探讨感恩，把它看作持久的感谢。 2.领悟：“知足者”比“完美者”能带来更多的幸福感，我们鼓励来访者做一个知足者，而不是完美者。 3.行动：给一个从没有充分感谢过的人 写一封感谢信，我们鼓励来访者将这封信亲自递交给那个人。 1.探索：认识到创伤后信念的崩塌是正常反应，减少焦虑和强迫性的想法，讲出创伤的经历。 2.领悟：通过搜集证据，乐观，换个角度等策略来抗拒悲观想法，描述创伤后积极的改变，总结因创伤而产生的更加减轻，更加无畏调整的人生原则和立场。 3.行动：三件好事日记，探索如何利用自身的品格优势来行动，使用肯定式沟通来建立强有力的人际关系。

你很像我的当时我是女的．从小极内向．别人叫我哑巴 9岁没了爹．所以更自卑．怕别人看不起． 所以怕和别人对视．走路时连头都不扭． 别人在背后说：走路不看人好象欠她三百两银子 最大的弱点．从懂事开始一见到生人就脸红．尤其是异性 有时候没人时．想一想也会一脸通红 我内向．我胆小．23岁时也不会问路．因为我一叫人会脸红 就连和我一起的人去问路．我也会躲到一边．怕脸红 参加工作后．我喜欢一个人埋头苦干．一声不响．怕看别人 这样我心里也乐．因为我不想别人理我．也不想得罪别人 后来领导发现我虽然文化不高．但人比较聪明 就派我到上海去学习技术． 我是比较会咬牙努力的人．这时候也真想改变性格 回到单位．领导叫我上台发言．我差点晕倒 领导看我胆子这么小．就说：下次再说吧 后来我有了思想准备．但还是上了台． 上台后我拿着发言稿．手．脚都在颤抖 但我在尽量控制千万别把声音抖出来 就这样我一次次的．把自己的胆子练大了 到过30多个城市 你也可以给我的消息,在消息里我会帮助你

首先你要对自己有信心，天生我才必有用，如果你连最简单的第一步都不敢迈出话，其它的连想都不要想。 社交恐怖症主要是由一种“怕”心理引起，如怕见陌生人、怕难为情、怕表现自我等。本症是在多年的日常生活、工作、学习中形成的，因此防治就需要在长期的日常生活、工作、学习中，逐步培养对外界的适应能力，有意识地多接触周围的人和事。尽管起初会不太习惯，有时会出现失态的情景，会怕觉得难为情，可应该明白，任何人不是天生就具有那种良好的社交心理和手段的，人需要在后天的社交活动中培养，才能变得自如起来。 防治社交恐怖症，要从心理上去掉在社交中的自卑感。若带着消极的心理，常常会使自己不愿多说话、不愿多活动。其实，每个人都有自己的长处和短处，在社交上不如别人，并不是什么都不如别人，要多想一想自己的长处。不习惯社交的人，尤其要去掉自卑感，树立一种自强、自信、自立的自我精神，只有这样，在心理上才能战胜消极，在待人接物中，变得主动、显得落落大方。 防治社交恐怖症，还要在心理上去掉“怕”字，正常的社交活动，并不带有什么神秘的色彩，只不过是社会间人与人的交往与应酬。因此过分注意自己社交中的言谈举止是多余的，随和、大方、自然、平时怎么说、怎么做，社交中也如此，时间长了，社交就习惯了。 对社交恐惧症的治疗：一般的程序是通过逐步递增社交的情境而增加对恐惧的耐受性，从而达到消除社交恐惧反应的效果。 首先要不断地告诉自己，这种恐惧是可以消除的。并正确认识人与人交往的程序，了解与人交往的方法。 其次要查找出自己产生社交恐惧的事物种类，并试图挖掘心灵深处的根源。 然后在一个假想的空间里，不断地模拟发生社交恐惧症的场景，不断练习重复发生症状的情节，并不断地鼓励自己勇敢面对这种场景，以便从假想中适应这种产生焦虑紧张的环境。 最后采用强迫疗法，小步渐进。先站在车水马龙的大街上；适应后减少人数，在商场里购物；接着再减少人数，参加一些大规模的聚会；然后参加小聚会，并试图发表你的观点；最后和自己很惧怕的人交往，并时刻给自己以奖励。利用这种方法，经常不断地练习，就会使病症有很大的改观。

其实你自己也说了，有什么可怕得。 但是就是怕。 其实这种情况只是因为你不接触人太久，所以对不习惯东西产生的恐惧而已。而且又是你很注重的工作，所以紧张是正常的。 你这和强迫症没什么关系，的确有点社交恐惧症，用孩子的话就是怕生。 不算病，我也不建议你把这种情况归类到心理疾病里，那样反而会给你失败的借口。 你这样的人很多，这叫宅 ^___^。 我也经常在宅几天之后有抗拒出门的心理，很正常。不过逃避不是办法，这点你也知道否则你也不会在这上边问改怎么办了。但是这事没人能帮你，你得自己走出第一步，别人最多能给你加油。建议你第一天找好招聘广告，晚上好好休息，白天出门跑几圈之后(中午跑效果更好)，这是应该精力充沛，心情也比较好。 去找到地方，直接去问。只要你开了一次口以后就自然了。ps. 送你一句话：想一个人开心就做梦，想一家人开心就做饭，想左邻右舍开心就作东，想一辈子开心就做事。

我也有点和楼主类似的情况，不过现在好了很多，还是要强迫自己多和别人接触，先试着和熟悉的人接触吧，慢慢来

相当欣赏楼上朋友的回答：多自我陶醉，很有意思，呵呵。楼主不妨一试，多对自己做一些好的自我暗示，时间一长，很多心理障碍都能解决。楼主，像你这样的问题，大道理是没有太大的作用的，最好是用一些专业的心理疗法。比如催眠，系统脱敏，把握得好的话，几个月甚至更短就能解决问题，我曾经也有严重的社交恐惧（严重到面对自己的家人都会紧张），怕鬼（20多岁不敢一个睡），严重的强迫症，都一一解决了，如今生活得很幸福，你的感受我能感同身受。你这种算是常见的心理问题，只要方法得当，很容易解决的。如果你有什么需要，可以找我，我最近一段时间在线。

关于社交恐惧症 医学指导/北京大学心理治疗师方瞻 生活当中，你不可避免地要与各种各样的人打交道，特别是Office Lady，社交是展示风采的重要方面，可能需要和重要人物交谈，在公众场合发表你的观点，出现在谈判、酒会、晚宴等各种社交场所。但是，你总是不由自主地退却，或硬着头皮去了，却因表现失态而让好机会白白溜走。你懊恼、后悔，可当下一个机会出现的时候，你又开始胆怯、犹豫、心慌、手颤，久而久之，自信心在一次次窘态中消耗殆尽。 你或你身边是否经常会有这样的情景： “我在上司面前说不清楚我的意思，表现力极差，越是想表现越是不知所措。” ——庞若纤说，她29岁。 我在公司做广告策划，我知道自己很能干，也有很多好的ideas。但我常常当着公司高层的面，就笨嘴拙腮，根本表达不清自己的意思。就像刚才的策划会议，我在底下和同事们讨论得相当热烈，好创意不断涌现，精彩极了。但是，一看见公司领导，我忽然说不出话来，仿佛所有的东西都卡在了嗓子眼里，而且当我看到老总越来越紧皱的眉头，就更是说得七零八落的，频频让我在大家面前失分。 “我真的不想去参加这个同学聚会，因为我不知道穿什么才好。”——杨玫薇说，她34岁。 接到老班长的电话，说下周老同学们要搞一个隆重的十周年聚会。这一星期我都心绪不宁。说实话，我也非常想念我的那些老同学，可是我一想到没有几件高档衣服给自己衬脸，脸上最近新长出了好多的斑，我希望光彩照人地去，让所有人感到我比他们活的好，否则还不如不去。于是，我借口出差逃避了。这样的逃避已经发生了好几回。 “我实在没办法在外面方便！”——小欣说，她26岁。 出门在外，寻找“方便”的所在，实在是个令人头痛的问题。在大城市有些卫生间修得跟五星级宾馆似的，干净、舒适。但是，有些地方的卫生间，连单独隔间的门都没有，我实在不好意思在那里解决问题。在众目睽睽之下，我觉得特别难为情。 北京大学心理治疗师方瞻认为——恐惧社交也是病： 这三位小姐不仅仅是性格的问题，很显然，她们不仅仅只是面对别人觉得害羞、不好意思，而是对自己以外的世界有着强烈的不安感和排斥感。这种对社交生活和群体的不适应而产生的恐惧和社交障碍在医学领域上被称为一种精神上的疾病枣社交恐惧症，也叫社交焦虑症。 不要小看了社交恐惧症，社交恐惧症已是继抑郁症和酗酒之后排名第三的心理疾病，这可能是因为现代人面临的生存压力愈来愈大，特别是网络时代的来临，为人们带来了新的社交领域，若长期沉溺于网络上虚拟社会的社交活动，则会减弱与真实社会中人与人的直接交流的社交技巧。 中国人，特别是女性多数内敛、含蓄，不轻易表达自己的感情。这在很大程度上，影响了社交焦虑症的判定。多半以为这只是性格上的弱点，而不是病态，或者不认为这是一种疾病，或者根本就非常忌讳说这是一种精神疾病。 方医生提醒大家，不要听到风就是雨，不必为自己经常跟陌生人说话爱脸红而耿耿于怀，中国女性的某些含蓄内敛的表现，并不能认定就是患了社交恐惧症。 社交恐惧症的表现形式不仅仅是面对陌生人而手足无措，而且还表现为不能在公众场合打电话，不能在公众场合和人共饮，不能单独和陌生人见面，不能在有人注视下工作等较为极端的行为。在这种恐惧、焦虑的情绪出现时，还常伴有心慌、颤抖、出汗、呼吸困难等症状。 所以，你是否患有社交恐惧症，得由精神科医生来进行判定，一般可用以下的专业测试表来进行测试得知： 1、我怕在重要人物面前讲话。 答：（1 2 3 4 ） 2、在人面前脸红我很难受。 答：（1 2 3 4 ） 3、聚会及一些社交活动让我害怕。 答：（1 2 3 4 ） 4、我常回避和我不认识的人进行交谈。 答：（1 2 3 4 ） 5、让别人议论是我不愿的事情。 答：（1 2 3 4 ） 6、我回避任何以我为中心的事情。 答：（1 2 3 4 ） 7、我害怕当众讲话。 答：（1 2 3 4 ） 8、我不能在别人注目下做事。 答：（1 2 3 4 ） 9、看见陌生人我就不由自主的发抖，心慌。 答：（1 2 3 4 ） 10、我梦见和别人交谈时出丑的窘样。 答：（1 2 3 4 ） 记分方法： 每个问题有4个答案可以选择，它们分别代表：1、从不或很少如此；2、有时如此；3、经常如此；4、总是如此。根据你的情况在上表中圈出相应的答案，此数字也是你每题所得的分数。将分数累加，便是你的最后得分了。 （1-9分）放心好了，你没患社交恐惧症。（10-24分）你已经有了轻度症状，照此发展下去可能会不妙。（25-35分）你已经处在社交恐惧症中度患者的边缘，如有时间一定要到医院求助精神科医生。（36-40分）很不幸，你已经是名严重的社交恐惧症患者了，快去求助精神科医生，他会帮你摆脱困境的。 快把恐惧症赶走 据统计，平均每10人中就有一人为社交恐惧症所苦，但就诊者寥寥无几。不及时治疗的后果是什么呢？许多患者因长期处于人际关系障碍及社交功能丧失的情况下并发了酒瘾、毒瘾或抑郁症等精神疾病。我们每天都要同人打交道，怎能将自己孤立起来呢？ 首先要弄清楚自己的发病原因。2000年在上海召开了有关社交恐惧症的研讨会，主讲人美国著名精神病学教授戴维·西汉先生说，心理、生理两方面的因素会共同导致社交恐惧症，它的发病是因为人体内一种叫“5-羟色胺”的化学物质失调所致。这种物质负责向大脑神经细胞传递信息。这种物质过多或过少都可引起人们的恐惧情绪。 社交焦虑症还可能是家庭背景所致：从小性格受到压抑或者是父母没有教会他们社交的技能、要么就是搬家过多。或者是心理上的原因所致：自尊心太弱，害怕被别人拒绝；或者就是对自已的外貌没有信心，过分肥胖或长有严重痤疮等。 针对这些原因，对社交焦虑症的治疗方法主要有以下几种： 1、催眠疗法：精神分析师将你催眠，挖掘你心灵或记忆深处的东西，看你是否经历过某种窘迫的事件，试图寻找到你发病的根源。这种疗法时间长，花费也比较大。 2、强迫疗法：医生让你站在车水马龙的大街上，或者让你站在自己很惧怕的异性面前，利用巨大的心理刺激对你进行强迫治疗。 3、情景治疗：让你在一个假想的空间里，不断地模拟发生社交恐惧症的场景，不断练习重复发生症状的情节，精神分析师会不断地鼓励你面对这种场面，让你从假想中适应这种产生焦虑紧张的环境。 4、认知疗法：这是一种不断灌输观念的治疗方法。医生不断地告诉你，这种恐惧是非正常的，让你正确认识人与人交往的程序，教你一些与人交往的方法。 5、药物疗法：这是目前被认为是最有效的治疗方法。主要是针对你的发病是因为你体内某种化学物质的失调所致，所以运用某类药物调节平衡。 给你个自疗的方法 1、不否定自己，不断地告诫自己“我是最好的饿”，“天生我材必有用”。 2、不苛求自己，能做到什么地步就做到什么地步，只要尽力了，不成功也没关系。 3、不回忆不愉快的过去，过去的就让他过去，没有什么比现在更重要的了。 4、友善地对待别人，助认为快乐之本，在帮助他人时能忘却自己的烦恼，同时也可以证明自己的价值存在。 5、找个倾诉对象，有烦恼是一定要说出来的，找个可信赖的人说出自己的烦恼。可能他人无法帮你解决问题，但至少可以让你发泄一下。 6、每天给自己10分钟的思考，不断总结自己才能够不断面对新的问题和挑战。 7、到人多的地方去，让不断过往的人流在眼前经过，试图给人们以微笑