计硕在吉大
大学生沟通能力的培养不可或缺“现在不少新毕业的大学生沟通能力比较欠缺，在书面沟通方式上，有时写个通知都写不清楚；在表达能力上，也不是很善于把自己的思想比较清楚地表达出来。这是在机关工作的同志比较多的一个感受。”中国工程院院士朱高峰在《中国高等教育与创新型人才培养》专家论坛上，呼吁教育界，应该重视对学生沟通能力的培养 ——大学生普遍缺失沟通能力在接受记者采访时，朱院士表示，从工程教育的角度，沟通能力尤为重要。在你申报项目的时候，除了项目本身要具备科学性、可行性等以外，如何能让有关人员或审批机关了解和接受这个项目，就需要你具备一定的说服能力。另外，搞工程与搞基础科学不同，在基础科学研究中，个体的活动较多，而在工程研究中，更多地表现为团队的活动，团队成员间能否很好的沟通与合作直接关系着工程项目的成败。朱院士分析说，在对大学生能力的培养上，应该包括思维能力、技艺能力、学习能力、沟通能力这四种能力的培养。而沟通能力包含着表达能力、争辩能力、倾听能力和设计能力（形象设计、动作设计、环境设计）。所以沟通能力看起来是外在的东西，而实际上是个人素质的重要体现，它关系着一个人的知识、能力和品德。朱院士认为，大学生沟通能力的欠缺与中国的教育方式有关。在家庭教育中，尽管许多父母在生活上对独生子女很娇惯，但是并未真正与孩子平等相处，去鼓励孩子自由地表达自己的想法，而更多的是以长辈自居进行说教，使孩子处于一种思想压抑的状态，也更谈不上有意识地教育孩子要有自己独立的见解了。在学校教育中，通行的是灌输式的教育，基本上都是老师讲、学生听，而且多数教师并不喜欢同学提问题，也不太鼓励学生有自己独立的思想，造成学生缺乏沟通的主动性。即使是学术活动，更多的是学术报告，很少有自由讨论和辩论的时间，很难成为真正意义上的学术活动。比较国外的教育，朱院士说，我国的大学没有开设沟通课程，而国外的大学里被称为communication的课程已开设的相当普遍。他还回忆在前苏联留学时给自己留下深刻印象的是，大学5年里的考试全部是口试。他说，口试是对思维和表达能力的一种很好的锻炼。他记得有一次口试，老师提的问题与书本毫不相关，虽然他一道也未回答上来，但老师根据他平时的学习情况仍然给了他5分。“实际老师是想了解你的知识面和与专业有关东西的掌握”。朱院士说，首先要培养学生具有独立思考的习惯，有了独立的思想，再鼓励他去表达出来。他同时建议，在大学里应逐步开展直到普遍开设沟通课程，并作为必修课；在教学的各个环节要加强沟通的实践，包括师生间和生生间的沟通；教育界要对沟通能力的培养引起重视，进行系统的研究，并培养相关教师和设立专业；沟通能力的培养应逐步从中小学抓起。人际关系适应不良成为心理问题首因针对朱院士提出的大学生沟通能力欠缺的问题，记者在对一些学校的采访中得到了一些心理学教师的认同，他们表示，现在由于一些大学生不善于沟通或不会沟通，在人际关系上反映出的矛盾更加突出一些。在某大学举行的一场研究生辩论赛上，双方正在为“学历和能力那个重要”而唇枪舌剑。但是，这种友好的争论却因有的辩手因肢体语言使用不当，慢慢地转变成了正反双方的相互蔑视甚至是个人攻击。在评审官的制止下，一场本是提高沟通能力的活动却因不会沟通而流产了。中国大学生心理咨询专业委员会副主任、北京工商大学社会科学部主任林永和教授说，这件事引起了我们对研究生教育的反思。说明一些同学缺乏团队意识，缺乏对别人的尊重，缺乏起码的沟通能力和建立人际关系的能力。“从我校对研究生的一份调查统计来看，‘在经常不能与别人和睦相处’一项中，表示非常同意的占29%，比较同意的占76%，说明有 12%的人不太能与别人和睦相处。在‘感到自己受到别人的排斥和冷漠’一项中，非常同意的占81%，比较同意的占85%，两者相加是 7%。”林教授说。北京大学学生工作部副部长查晶副教授在接受采访时表示，在北大因不善于沟通造成人际关系紧张，在本科生中更多地表现为来自宿舍的矛盾。许多来自城市的孩子，过去都是自己独处一室。上了大学后，至少4人一屋，免不了发生各种矛盾，相互间又不能包容和谅解，致使矛盾激化，有的家长也被卷入进来，直到系里或学校出面加以解决。北京理工大学学生工作处刘翼灵老师也说，宿舍关系紧张的不在少数。而据林永和教授介绍，在某所著名大学，因宿舍关系紧张，曾发生过两名博士生的决斗事件，结果两败俱伤，一人惨死，另一人变成了植物人。在北京的一所民办大学，也发生过宿舍群殴的人命案。“大学生的人际关系状况的确不容乐观。北京市曾对大学生心理问题产生的根源连续搞了3次较大规模的跟踪调查，调查结果显示，人际关系适应不良或交往不良成为诱发心理问题的首因，占了40%以上，已经超过了择业的压力、学业的压力以及与异性交往的压力。”林教授用调查数据证实了问题的严重性。他从心理学的角度分析说，所谓沟通，就是一个信息被两个或两个以上的人所享用，满足彼此需要的过程。在信息沟通的基础上，如果遵循一些社会准则、法律原则以及基本的行为规范，就形成了一种良性的、可持续性的人际关系。从人际关系的角度来说，沟通需要艺术，需要技巧，需要幽默，需要化解，需要调查研究，需要知识储备，而这些都是大学生所欠缺和亟须弥补的。现在大学生或研究生在人际关系上适应不良，主要表现在：一是不想沟通。多为一些性格内向的人；二是不善于沟通。缺乏沟通的基本常识和礼节；三是不利于沟通。因道德品质有缺陷，在沟通中总是为满足自己的需要。沟通课程并未普遍开设记者在采访中也了解到，大学生沟通能力的欠缺已引起了一些大学的重视。在北大，面向各院系开设了“人际关系与沟通能力”的选修课程，从大一到大四的同学都可选修。这门课是以小组做游戏的方式进行。在一个设定的场景下，比如在宿舍里，已经熄灯了，有的同学要睡觉，有的却在发短信，有的在用电脑，同学之间通过设计自己的语言和行为方式进行沟通，达到相互谅解，而不是互相伤害的目的。“这种轻松活泼的以聊天为主的上课方式，不仅受到大学生的欢迎，他们选课踊跃，而且比单纯的讲授方式更加有效。”查晶老师说。在北京理工大学的社会工作与心理系，开设了“大学生人际交往与沟通能力提升小组”（也叫团体辅导小组）的必修课程。课程共有7次，每次一个半小时，也是以做游戏的方式进行。在真诚友好的气氛下，赞美、倾听、说服、拒绝、语言表达、表情、语态、肢体语言，各种有利于沟通的行为得到了淋漓尽致的发挥。但是，被采访的老师也承认，专门为提高沟通能力的课程在大学并未普遍开设，即使有沟通课程也仅是选修课而已，没有作为必修课。而理工科院校的学生，由于学习任务重，往往没有时间上此类选修课程。其实他们更需要补上这一课。从提高表达能力来说，辩论赛或演讲比赛是一种很好的课外活动方式，虽然现在在大学里，辩论赛很流行，但多是能言善辩者的“游戏”，不善交流的学生只是“望赛兴叹”罢了。■新闻链接任何能力都是在后天的学习、塑造中获得、提升的，沟通能力也是如此。沟通能力是一个人的核心竞争力所在。要提高这种竞争力就需要：用理论武装沟通。如开设《管理沟通》《人际沟通与礼仪》《公共关系学》等课程，加强学生对沟通重要性的认识；用言辞修饰沟通。要具有较好的言辞修饰、表达能力，要求我们博览群书，建立自身的语言词库，在言语沟通中提高言辞智商；用身体语言强化沟通。我们在日常交流中，在运用口头语言和书面语言的同时，还在运用许多非语言的行为进行沟通，包括身体动作、姿态、仪容仪表等形式。这种通过非语言的沟通方式统称为“身体语言沟通”。管理界中所说的领导魅力就是一项很强的非语言的交流方式。■相关链接企业招聘看重大学生的沟通能力什么样的大学生最受企业欢迎？不少企业透露，在专业成绩相近的条件下，优先选择沟通能力较强的学生。有的企业直言不讳地说，对专业成绩要求不高，但沟通能力一定要过硬。再看看一些知名企业对职场新人的要求，“沟通能力”也一定在最重要的衡量指标之列。企业对沟通能力的关注度之高，莘莘学子自然不可能没有察觉。上海某职业顾问公司出炉的“2004年大学生职业发展调查”显示，63％的学生认为“与人沟通、交往、相处的社交能力”是最能决定就业成功与否的因素，超过“专业知识技能”选项居第一。那么，沟通能力是否天生？职业顾问表示，沟通能力和性格有一定的关系，但性格可以通过后天的锤炼得到改善。下面提供几条培养沟通能力的途径，供大学生们参考。参加社团活动。学校社团是培养沟通能力的最佳舞台。社团常常和企业或其他社会机构联合组织活动，像演出、义卖、知识竞赛等。大学生可以尝试活动组织、节目主持、广告宣传等多种角色，获得丰富的社会体验；还能和学校内外各个层面的人打交道，小到借一间教室，大到去企业拉赞助，都要亲力亲为，使沟通能力得到全方位的锻炼。当志愿者。当志愿者是大学生锻炼沟通能力的又一途径。在国际艺术节、嘉年华、世博会、F1赛事上作为翻译、会场联络员、临时演员、组委会工作人员身份出现，可广泛接触世界各地的文化，学会和不同语言、不同国籍、不同行业、不同职业的人士沟通交流。公司实习。利用寒暑假去企业实习，是培养沟通能力的传统方式。实习能使大学生熟悉公司文化，知道如何和上级、同事相处，等于提前补上了社会大学的课程，有未雨绸缪的功效。勤工俭学。部分勤工俭学方式也能有效锻造沟通能力。做家教时，如何让学生听懂你讲的课？如何让家长认同你？在实现这些目标的过程中，大学生的沟通能力能得到提高。市场调查和促销是较有挑战性的项目，因为它要求大学生能给人良好的第一印象，言辞富有说服力，这样受众才可能接受调查并购买产品。这种勤工俭学能有效打磨大学生的沟通能力和心理承受能力，使他们真正融入到社会生活中去。主持、礼仪也是考验沟通能力的项目，它要求大学生有亲和力、组织能力和应变能力强，不过参与面较窄，只有少数形象气质好的大学生能够从事。 
【摘要】 目的 大学生人际关系困扰现状及其各种心理社会影响因素。方法 随机抽取山东省3所高校700名大学生，进行人际关系综合诊断量表、艾森克人格问卷(EPQ-RSC)、自尊量表（SES）、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表（SAS）、青少年生活事件量表（ASLES）、防御方式问卷（DSQ）、父母教养方式评价量表（EMBU）以及一般情况问卷调查。应用SAS8�0软件进行累积Logistic单因素和多因素回归分析。结果 大学生轻度人际关系困扰者占38�51%，严重人际关系困扰者占15�06%。影响大学生人际关系困扰的主要因素为参加集体活动情况、对别人不信任程度、社交能力、害怕死亡、神经质、生活事件、父亲情感温暖理解和父亲拒绝否认。结论 大学生人际关系困扰率较高，学校、社会及家庭应注意改善大学生的学习、生活和成长环境，促进其身心健康。 【关键词】 大学生 大学生正处于自我意识发展的上升的阶段，他们的人际关系问题就显得更加突出。许多研究表明，人际关系状况与大学生心理健康水平有显著相关〔1，2〕，人际关系和谐是影响大学生心理健康的一个重要因素。国外有研究表明，良好的人际关系有利于身心健康，能促进学业的进步；不良的人际关系常引起心理失衡，导致心理问题的出现，如焦虑、空虚、心情压抑、抑郁、严重者甚至出现自杀倾向〔3〕。为了解大学生人际关系行为困扰的心理社会影响因素，为大学生的人际关系问题的咨询、诊断和辅导提供理论指导，进行了本次调查。结果报告如下。 1 对象与方法 1�1 对象 2005年10月～11月，采取分层整群抽样的方法从山东大学、山东师范大学和济南大学随机抽取在校大学生700名作为研究对象。本次调查共发放问卷700份，回收有效问卷631份，回收有效率为90�14%。其中男生311名，占49�29%；女生320名，占50�71%。一年级159名，占25�20%；二年级298名，占47�23%；三年级174名，占27�57%。理学147名，占23�30%；工学134名，占21�24%；医学350名，占55�46%。年龄16～22岁，平均年龄（19�39±1�06）岁。 1�2 调查工具 人际关系综合诊断量表〔4〕、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)〔5〕、自尊量表（SES）〔6〕、抑郁自评量表(SDS)〔6〕、焦虑自评量表（SAS）〔6〕、青少年生活事件量表（ASLES）〔7〕、防御方式问卷（DSQ）〔6〕、父母教养方式评价量表（EMBU）〔6〕和一般情况问卷。 1�3 方法 调查员均为本校研究生，施测前进行严格培训。在正式调查前，首先随机选取2个班(75人)进行预调查。2周后开始正式调查。调查以班级为单位，采用匿名笔答方式进行，要求被试者独立完成问卷。在调查结束15d后，随机抽取2个班，共83名学生进行重复测量，并对2次结果进行一致性分析，Kappa系数和Pearson相关系数均＞0�75。 1�4 统计分析 将收集的数据资料，进行逻辑检查、整理编码和数据量化，然后输入计算机建立Excel 2003数据库。以人际关系困扰总分≤8、≥9且≤15、≥16将人际关系困扰划分为无、轻度、严重，分别赋值0，1，2。运用累积Logistic回归方法进行分析。在进行累积Logistic回归分析时，对于分类变量需进行如下量化：两分类无序变量赋值0、1；无序多分类和多选变量，根据例数多少及实际需要合并成两项，或者引进哑变量；有序多分类变量按照顺序赋值1，2，3，……。从而确定共计51个自变量。最后检验各自变量与LogitP之间的线性关系。经检验，a14(每周上网频度)、a15（每周运动频度）与LogitP之间为对数关系。因此对a14和a15 进行变量变换，以对数形式引入模型，其余自变量直接引入模型。 2 结果 2�1 大学生人际关系困扰状况 大学生无人际关系困扰者占46�43%(293/631)；人际关系困扰总检出率为53�57%（338/631）；其中，轻度人际关系困扰者占38�51%（243/631），严重人际关系困扰者占15�06%（95/631）；具有明显人际关系障碍者占1�43%（9/631）。2�2 大学生人际关系困扰主要影响因素分析 对模型的拟合优度的检验结果(P>0�05)，说明预测值和观察值之间差异无统计学意义；模型的预测能力为：一致性=91�9%，不一致性=7�5%，模型拟合优度较好。对模型进行假设检验结果(P<0�05)，差异有统计学意义。将单因素分析中P值<0�10的32个指标进一步用多因素累积Logistic回归分析，采用逐步回归法进行拟合（选入和剔出标准均为0�05）。最终共有8个变量进入模型，见表1。 3 讨论 本调查发现，轻度人际关系困扰者占38�51%，严重人际关系困扰者占15�06%，与汪雪莲〔8〕等的研究结果基本一致。就所有累积Logit而言（即人际严重困扰对轻度困扰、无人际困扰的对数发生比；人际严重困扰、轻度困扰对无人际困扰的对数发生比），在其他变量相同的情况下，神经质程度重的大学生人际关系困扰发生的危险性，是无神经质的4�078倍。原因可能为神经质程度高的人，表现为焦虑、紧张、易激怒、偏激，常伴随有抑郁。在其他变量相同的情况下，社交能力差的大学生人际关系困扰发生的危险性，是社交能力强的2�755倍。社交能力差，即缺乏人际沟通、交流的技巧，不懂得如何与人相处，在人际交往中常处于被动的境地，从而产生人际关系困扰。在其他变量相同的情况下，受生活事件影响重的大学生人际关系困扰发生的危险性，是不受生活事件影响的2�257倍。生活事件作为一种应激源，当累积到超过心理承受限度时，就会导致心理负荷过重，其精神状态会处于崩溃的边缘，从而引发心身疾病，人际关系也会失调。在父母教养方式中，父亲的角色作用对大学生人际交往的影响突出。当父亲在满足子女需要方面表现得小气、吝啬，对子女的行为挑剔、否定，认为子女带给自己反感、不快等拒绝否认倾向，容易让子女感到无能和自卑，很大程度上阻碍了子女人际交往的健康发展。而父亲的情感温暖理解，则对于大学生的人际关系和谐发展起积极促进作用。 表1 人际关系困扰影响因素的多因素累积Logistic回归分析（略）【参考文献】 〔1〕 张翔，樊富珉大学生人际冲突行为及其与心理健康的关系〔J〕心理与行为研究，2004，2(1):364- 〔2〕 田可新，唐茂芹，吴昊，等大学生人际信任与心理健康的相关研究〔J〕中国行为医学科学，2005，14(7):657- 〔3〕 D' Angelo B，Wierzbicki MRelations of daily hassles with both anxious and depressed mood in students〔J〕Psycho Rep，2003，92(2):416- 〔4〕 郑日昌大学生心理诊断〔M〕济南:山东教育出版社，1999:339- 〔5〕 钱铭怡，武国城，朱荣春，等艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)的修订〔J〕心理学报，2000，32(3):317- 〔6〕 汪向东心理卫生评定量表手册〔M〕中国心理卫生杂志社，1993，增刊，251-252，160-161，202-205，46-53，285-288，122- 〔7〕 刘贤臣，刘连启，杨杰，等青少年生活事件量表的信度效度检验〔J〕中国临床心理学杂志，1997，5(1):34- 〔8〕 汪雪莲，许能峰，杨德辉，等医学生的人际关系困扰及其影响因素〔J〕中国心理卫生杂志，2005，19(4):247-
一、人际关系的定义 人际关系是指人与人之间心理上的关系、心理上的距离。自有人类社会以来，人就有交往上的需要。所以人际关系是得以生存、人类社会得以存在和发展的基础和保证。也就是说，人际交往将个人与个人、个人与群体相联结并形成相互作用，相互影响共同发展的网络系统。二、人际关系的要素 人际关系（交往）其实质是一种特定的社会现象，一般具备以下几方面要素。交往的主动性 人们在交流沟通的过程中，不是一方领导另一方，而是双方都是活动的主体。在日常生活中，我们常可碰到这样的情况，如你上街购物，虽然你可主动地选择某品牌的商品，但营业员也可主动向你介绍相关品牌的商品信息，供你选择。这就是说在人际交往过程中，每一方都是积极活动着的主体，所不同的是所处地位有主次而已。但即使处于次要地位的一方，也不是被动地接受信息，机械地作出反应，而是根据自己的要求，兴趣去理解和分析对方的信息并作出反馈，调整自己的言行，达到信息交流之目的。如在就医过程中，医生与病人之间的关系来说，在诊治方面医生虽然是主动地下诊断开处方，但病人也并非是被动的，他也可向医生反映自己的病情，以及用何药甚至何剂量适合自己，医生根据病人的反馈来调节自己的诊治。交往的互益性 单个个体的各种活动，虽然可能与外界有密切的关系，但不能称之为人际交往。人际交往必须是在两个以上的个体之间进行的相互作用的活动。一方发出信息会引起另一方在心理和行为上的反应，这种反应反过来成为新的信息作用于前者。如一位护士对一位慢性病人讲：“这个病你比我有经验，所以还得多听听您的意见。”病人听后会自然作出积极的反应。所以，人们在影响他人的同时，也接受着他人的影响。交往的条件性 在人际交往中，首要的条件是双方所使用的符号必须相同或相通，这是交往发生的必备条件。可以是语言符号，也可以是非语言符号。如符号不同可闹出许多笑话。例：一个外国人与本国人交往时，必须使用同一种或彼此都能理解的语言，或其他符号，否则易产生歪曲、误解。三、人际交往的功能获得信息的功能 随着时代的发展，信息呈几何级数地增长，能直接从书本上获得的知识和信息总是有限的，这需要人们以更迅速的方法直接沟通信息。如电脑上网，可以交友、购物、等。当今社会是信息的社会，信息就是知识，信息就是财富，有人由于获得了某一信息，而成为百万富翁；而又由于信息的滞后使你落后，甚至企业倒闭。 在当今的护理工作中，更需要大量的信息，新的知识，新的技能，才能使我们的护理事业不断发展、更新、壮大。心理保健的功能 人们进行交往不仅获得信息交流，而且实现心理上的沟通，情感上的交流。如：在交流过程中，双方对某一问题或某一观点都有相同的认知，双方会产生情感上的共鸣，越说越投机，彼此成为力量汲取和情感宣泄的对象。大家在生活中都有这样的体验，有时遇到好友有谈不完的话题，真是久逢知己千杯少，即使对方的某一观点不一致，也不会予以指责或排斥，而会采取接纳、容忍的态度。这说明他们在交往时彼此相容，心理上的距离很近，双方都会感到心情舒畅，愉快。因此，人类心理健康的适应，其实质是人际关系的适应。相反，心理病态，是人际关系的失调所致。如彼此采取消极、否定、排斥的态度，削弱了人际关系朝不利的方向发展，而产生分离性情感。如两人有矛盾，也不愿沟通。你看不惯我，我也看不惯你，彼此心理距离很大，易产生抑郁情绪及孤独寂寞感。如婆媳关系不和、夫妻之间以及父母与子女之间的分歧，都会产生心理上的不良因素，有损心身健康。因此，作为护士我们在与病人交往过程中应该采取积极、肯定、接纳的态度。促进自我意识发展的功能 榜样的力量促使人成长。自我意识的发展是通过交往实现的，在与他人的交往中，会产生改变自我的兴趣、动机、能力、意志和行为。人在从他人对自己的态度和评价中认识自我形象，自我意识的发展也在不断交往中趋于客观、成熟、完善。四、影响护士交流的因素移情 这个词是由西多普·利普斯（Thedop Lipps）于1909年首次提出的，他将移情定义为“感情进入”的过程。也就是说移情是从他人的角度去感受，理解他人的感情，是分享他人的感情而不是表达自我情感。简言之，移情是从对方的角度来观察世界，通俗地说—角色转换，我们医务人员应站在病人或病家的立场上去理解、思考问题。如：我们现在制定的一些制度是否从病家的角度去考虑还是从我们工作的角度去考虑。移情对于患者来说可产生积极的治疗效果 ⑴首先，移情可使患者减少被疏远的感觉和那种陷于困境的孤独感。当患者感到被理解时，就会感到自己还有存在的价值。平时在人际交往过程中，人们最大的愿望在于被人理解，一旦彼此产生误解后，会产生不愉快情绪，甚至吃不下饭，睡不好觉。 ⑵移情有助于使患者感到他人对自己的关心，可使患者产生较强的自我接受感。有助于患者在困境中作自我调整。 ⑶移情能提高患者的自我控制能力。 如患者出现焦虑、紧张和悲观时，我们的护士给予支持、鼓励，并关心帮助病人，此时患者会尝试着控制自己的情绪。控制 第二个主要交流变量是控制（Control）。在每次交流中，控制是必不可少的，它是人际交流中的一个内在成分。只要一个人影响他人他事，或被他人他事所影响，就存在着控制。患者是否对疾病具有控制感？我们不仅要考虑个人的感受，即所谓的“个人控制”。还要考虑人际间或相互间的感受，即所谓的“关系控制” 个人控制：是人们在能控制环境对他们生活的影响时产生的一种感受。个人控制能增加人们对自己行为的权利感，降低他们的无权感。 分类：行为控制、认识控制、信息控制、回顾性控制 关系控制：被认为是人们对自己与别人联系的一种感知，同时也是他们对自己能影响相互的性质和发展程序的感知。这类控制属于人与人之间的相互关系，而不是作为个人特征存在的。通过交流，就会产生有效的人际沟通。 分类：互补关系、对称关系、平行关系控制在护理工作中的应用 ⑴从患者的角度看控制 无论病人是患了什么病，是严重的疾病，还是不太严重的疾病，均失去了个人控制，这是患者遇到的一个主要障碍。患者面对一个现实—他们不能完全主宰自己的命运，要动不能动，连个人生活料理都要别人帮助。疾病使患者的生活产生了不确定感，患者就连最基本的生理需求及安全需求都不能控制。因而出现了失控感，失控感使病人出现两种后果。依赖性：任何事都依赖于医务人员，有些事完全可以自己处置的，也不肯去做。对抗性：认为自己的疾病已无法治了，表现为愤怒，拒绝各种治疗，对事处置为对抗性的。此时作为医务人员（护理人员）应针对病人的心理及有关情况，帮助病人处理好这些问题。恢复控制感： 评估病人失控制感的原因及有关因素。采取有效的措施： 在病人能自己管理方面让病人自己支配。如：剖腹产病人，鼓励其尽早起床走动，个人卫生尽量自己料理。如：骨折病人，石膏拆掉后也要尽早锻炼肢体功能。在病人不能独立管理时，让他们以参与者的角色与医务人员共同处理。 ⑵从护士的角度看控制 对医务人员（护士）来说，重要的问题不是失控，而是要找到与同行和患者“共同控制”的有效途径。关系控制对医务人员来说是首要的问题，通过分享控制，可消除个人的失控感，达到相互依存。信任 包括不加评论地接受他人。为个人能依据他人交流行为的一种个人期望。信任在医疗护理中的应用 当相互关系出现信任时可产生积极作用。信任有助于人们产生的一种安全感和与外界有联系的感觉。使人感到自己不是孤独的，别人都在关心他。信任可在相互关系中创造一种支持性气氛，这种气氛可减少防卫性交流，它能使人们更加坦率地、真诚地表达自己的态度、情感和价值观。在医疗护理中，第一个作用—安全感，对患者来说特别重要；第二个作用—支持性气氛对医务人员来说特别重要。作为医务人员，首先要关心、照顾病人，与患者建立相互信任的人际关系，才能使各项治疗、护理措施顺利进行，才能促进病人早日康复。自我暴露 自我暴露这一变量的特点是有关自己的任何信息都能与他人交流。其定义为一人向他人交流个人信息、思想和情感的过程。它由几个方面组成。 ⑴“意图”指个人向他人做自我暴露的意愿。 人们暴露了他们没有打算暴露的事情，有无意识的流露，也有有意识的暴露自己的思想和情感。 ⑵“量”系指与他人沟通信息的量。 人们在交谈中向他人暴露了自己大量的信息，如隐私，夫妻关系不和等。这表达了自我暴露的量较大。反之不愿谈自己的情况，表现了自我暴露的量较小。 ⑶“价”系指自我暴露的内容是阳性还是阴性。 阳性即为暴露自己好的方面；阴性即为暴露自己坏的方面。 ⑷“真实性”系指自我暴露的准确性。 暴露的内容与个人真实思想、情感的吻合程度会有所变化。一些人乐于说出自己的真情实感，而另一些人却很困难。
