lulu1991
构建和谐医患关系的重要意义 (1)有利于维护良好的社会秩序和促进社会的稳定运行医患关系的状况如 何，是人们社会关心状况如何的一个缩影。 (2)有利于最大程度的实现社会的公平正义社会的公平正义，是指社会各方 面的利益关系得到妥善协调，人民内部矛盾和其他社会矛盾得到正确处理。医患 矛盾的解决，需要根据公平正义的原则，正确界定医方和患方的权利及义务，最 大程度的实现社会的公平正义。 (3)有利于有效地提高人民的生活质量医学的发展离不开医务人员对疾病 的发生、发展及转变进行研究，而疾病不是独立于人体而存在的。构建和谐的医 患关系，有利于调动医务人员的积极性和创造性，充分发挥医务人员的主观能动 性，促进我国医学事业的发展，大力保障人民的健康，从而有效地提高人民的生 活质量。 四当前医患关系的现状和卫生事业现状 近年来，陆续发生的震惊全国的长沙著名血液病专家王万林教授被刺杀案、 四川大学华西医院李宁教授被砍案、北京协和医院王任直教授被伤害案、上海长 征医院护士被伤害案、福建享受国务院特殊津贴名医被杀害案等等。犯罪分子的 凶残手段令人发指，案件的恶劣程度触目惊心，同时造成医患矛盾的原因也发人 深省。原本正常的医患关系出现了严重扭曲。其实，医患面临的共同敌人是疾病， 医患关系骤然成为社会关注的热点，媒体报道的焦点，医患心中的痛点。紧张的 医患关系，仅仅从道德层面去评论，已经失去了意义。根据事物的一般规律，个 别现象往往只能是个案、例外、偶尔发生的，而普遍现象，并有蔓延趋势，则一 定是根本上出了问题。 政府行为定为模糊 年年都有关于医疗改革的条例出台，条例之间没有 统一性和序贯性，仍用摸着石头过河的方式去做。医疗体制不合理和社会保障制 度不健全是医患矛盾产生的根源。公立医院虽然被定位在非营利医院，但在事实 上又被推向了市场，承担着自负盈亏的效益压力 医患之间认知程度、知识水平、知识层次不对称，这种情况很难达成一致。 医疗服务的保障机制还不健全 群众对医疗资源的需求增长和政府对医疗资源投入低下之间矛盾远远没 有解决。我国的全民医疗保险体制极不健全是最根本的原因 纵观近年的诸多医 疗纠纷，绝大多数都是由于医疗费用与患者的预期疗效不相符合所引起的 城市化进程的非理性化导致医疗资源不合理分布，（这和教育一样）加重 了患者的负担，虽有农合、城镇医保就整体医疗费用的比率并没有缓解看病贵和 难的问题。 医疗市场的混乱搅乱了正常的医疗行为规范，本应该是以公益行为的卫生 事业，却愣是套了个市场。政府的负担减轻了，总得有人去担负吧，市场本身就 是以趋利为目标的行为 医疗药品、器械的准入制度过渡宽松加重了医疗市场的混乱。有些药品和 器械生下来就是给“部分先富起来的人”提供发财的机会和条件，就是一些招标药 品为啥有临床用药和普通用药的区别，但是具体又是很难区分。同一种东西却用 不同的称呼去搅乱这湾清水。我国医疗质量和医疗费用的监管制度不健全 客观 而言，患者、患者家属以及消费者协会由于对医疗知之甚少，很难做到有效监管 根深蒂固传统的就医模式、认知感念和现代西方医疗的就医模式、认知概 念的冲突，以及中医衰落西医昌盛的这种局面也是不可忽略的因素。 社会的从众心理、媒体推破浊浪、围观、幸灾乐祸甚至于八卦，这都直接 或间接地推动医患之间的矛盾，同时这种现象又能博得大众的认可，可他们并不 想到远期的影响，这也符合当今社会的浮躁和急功近利的心态。有些舆论导向的 偏差激化医患矛盾 在这个医疗体制正处于转变的时期，曾经是“白衣天使”的医 生被迫承担起医疗转制的罪过，人们不再以崇敬的眼光看待医者，甚至在就医时 还会怀揣录音机、摄像机，以便留做证据 从业人员之间的知识结构、医疗机构之间的整体水平的差异和患者对从业 人员和医疗机构认知的统一化之间的矛盾，以及从业人员、医疗机构之间的利益 冲突谁能解决，任何行业也都不是那么自律和纯洁的。 
在临床护理工作中，每天都可能会碰到个别病人或病人家属不理解尊重护士的场面，医患关系在近些年来有紧张甚至恶化的趋势。作为一名护士，我是这样面对及处理医患矛盾的。有一天上午九点左右，12床的病人家属来护士站询问：“哎，你们护士怎么搞的，我妈一个人住院，没有谁陪护她，陪护费就天天有。我妈没什么大病，怎么是一级护理？一级护理要做些什么，麻烦你讲给我听听。”正在电脑前处理医嘱的小涛，忙得不亦乐乎，简单地回敬了一句：“陪护费和护理费都是医师开的，我们按照医嘱执行就是了。”可能是小涛的说话声大了点，也可能是她没有面对病人，只管低头工作，对那女的冷淡了一点。那女的大概三十岁左右，从窗外走到小涛身后，指手画脚地开骂：“哼，你什么态度？我好意问你，你瞧都不瞧我。我今天就是要你讲清楚，否则，你别想做事。”其实，小涛的回答，不只是对她，对其他病人或家属同样的提问，也是这句话，他们“嗯”一声就回病房了。我正好送化验单回到护士站，看到此景，立即出面调解。“小妹，你是哪一床的家属，请你别动气，有什么疑问，你可以告诉我，我给你作解释。小涛正在处理医嘱，还有很多病人在等着我们去打针输液呢。”我和颜悦色地亲近那女的，并且用手把她拉到一边。她把对收费不满的情况告诉了我。“哦，是这样啊。小涛说的没错，我们护士收费是按照医师开出的医嘱执行的。我拿你妈妈的病历看看，看我们是否记错了，如果是我们护士记错了，我可以给你冲减，如果护士计费合理，那就请你理解支持我们的工作。”我从病历架和电脑桌上，找到了该病人的病历，翻开一看，李医师开出的医嘱有“陪人陪伴”和“一级护理”两项。那女的说：“我不管这些，反正我妈妈一个人在这里住院，我们只管白天来送饭菜，晚上我们没来，这陪人陪伴费，麻烦你减掉。”家属语气缓和了一些，她讲的也是事实。“嗯，实在没陪护在这里，这每天2元的陪护费，就给你减掉，我们不会乱收费的。每天发给你们的一日清单，就是让病人及家属明明白白消费，哪里不合理，可以及时指出来，予以纠正。”“好，你答应帮我减掉陪护费就行了。听我妈妈讲，我们不在这里的时候，你们护士经常去病房看她，问她哪里不舒服，吃些什么，给她量体温、血压什么的，还帮助她起床大小便，那一级护理就不用你解释了。谢谢你！”那女的握住我的手，道谢之后走了。有一天下午五点，即将下班的时候，病房走廊来了几个神色紧张的人，一男士拿着住院证在护士站窗口外面喊：“护士，住院。”“你还没交押金呢！”准备脱白大褂的小旦回应他。“你们下班了，我到哪里交押金？病人疼死了，你们先给她用药吧。”“等你先交了钱，办理住院手续，再请医师看病开出医嘱之后，我们才能给她打针。”“真是没人性，见死不救。”眼看护患矛盾就会激化，我把即将脱下的白大褂穿好，径直走向那男士。“师傅，您先别急，把病人扶到医师办公室坐一会，我带您去门诊交押金。”“嗯，你还好，说话有人性。”师傅跟着我去门诊缴费，再回到住院部办理住院手续。“来，我先给你量个体温和血压，医师很快就会来看你的。把体温表放在左腋下，左手贴胸夹好，别掉到地上摔坏了。伸出右手，放在桌上，要摆直上臂，我开始为你测量血压了，请莫说话。”我一边做四测，一边向病人解释，然后交给责任护士小旦。“小旦，你向病人做好入院介绍，搞好评估和记录，我去给病人铺床。”病人极其家属，看到我们有条不紊地工作，安静多了，再也没有乱发脾气。 当发生医患矛盾时，医护人员应 积极了解情况，多替病人考虑，找出自己的不足，以提供优质服务，赢得病人满意为目的。学会换位思考，设身处地为对方着想，是化解医患矛盾的一个有效办法。
