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【关键词】医疗机构药物经济学评价研究进入我国已有十几年，很多人对这一概念模糊，甚至陌生，以为是药品销售商研究利润的专利工具。2006年3月亚太专家聚会上海探讨药物经济学，得到政府部门和临床医生越来越多的重视。1药物经济学的概念、方法和可行性方案1概念药物经济学是运用经济学原理和方法来提高药物资源的配置效率，促进临床合理用药，控制药物费用的增长，为药品的市场经营决策和药品管理提供依据［1］。2方法药物经济学的分析方法有:最小成本分析、成本效果分析、成本效用分析和成本效益分析等。各种分析方法的主要差别在于对健康结果的不同测量上。3药物经济学研究可行性方案药物疗效之间差异无显著性（P>05）时，应使用最小成本分析法;有显著性差异时（P<05），可用单个中间或最终健康指标分析的适用于成本效果分析法，否则应选择成本效益分析或成本效用分析法。医疗机构最常用的研究方法是成本效果分析法。2临床研究程序1立题分析素材，提出问题和确立研究的目的，立项命题。2收集材料的方法和结果回顾性研究或随机临床试验。研究对象选择住院或门诊患者或住院、门诊综合就诊患者。与治疗方案相似的备选有效方案可并入研究和比较的范围。药物疗效，无论是期望的效果还是不期望的不良反应，都应收集比较。若不良反应不影响方案成本和结果的构成因素，可忽略不计。3查阅、收集研究资料查阅文献资料、收集各种已有数据，包括财务凭证、收费单、贴现率等;考察结果，包括病历、检验和诊断报告单等。充分利用院内局域网搜寻、电话回访和信件、E-mail等多种形式，来提高工作效率。4计算治疗方案的终点成本治疗终点，是对患者在药物治疗后，得到治愈、死亡，转归后治愈，或未治愈等不同结果的决策分析。如果患者在1个疗程或观察期内药物治疗后获治愈，便不再耗费卫生资源。可其他尚未治愈的患者需追加治疗成本，治疗更长的时间。很显然，不同时段的治愈结果所耗费的资源也不同。5选用合理的药物经济学方法治疗方案中药物疗效相近或相同，也就是说没有统计学差异，应选用最小成本分析法;疗效有统计学差异的用药方案应选择成本效果分析法。6确定结果事件的概率用于计算成本和决策分析。一是通过文献检索，如采用元分析法（meta-analysis），对药物治疗结果进行统计汇总，求得治愈率、不良反应率和转归率等结果的概率。二是通过医院或多中心的研究结果或历史数据，对上述指标的概率进行估计。7应用决策分析方法，计算成本效果比比值越小越具有较好的成本效果。决策分析方法是选择最理想治疗途径的一种定量方法。药物经济学研究中的决策类型属于统计型决策，即决策者对未来发生的自然状态不能完全肯定，但其出现的概率可以估计，不过要承担一定风险，所以又称为风险性决策。8进行成本贴现或敏感度分析研究时间超过1年就应将各年的成本进行贴现。贴现就是把将来的价值换算到现在的价值，换算比率称贴现率（discountrate），也叫折扣率，它是根据银行利率和物价指数综合确定，一般在3%～15%之间，计算公式为:C=Σnt=1Ct（1+r）t。式中Ct为时间段内的总成本;r为贴现率;n为时间段的数目。由于治愈率和不良反应发生率等参数测准不易，加之贴现率也是假设估计的，因此，考虑对结果的影响，还必须进行增量成本分析或敏感度分析，即分析增量成本效果比，或者选择两个以上参数的百分比或增或减的变化来分析结果的灵敏度，使该项药物经济学研究可信度更高。9报告结果研究报告必须叙述采用的具体方法和实施过程，说明估计算术的理由，讨论方法的局限性，以便读者能理解和接受报告的结论。10参照药物经济学论文的结构撰写文稿，结题［2］。3讨论我国药物经济学研究者太少;有药物经济学专栏的医药杂志更是屈指可数。药物经济学在药品研发，药品定价，医保用药，促进合理用药等多方面发挥着作用，更重要的是对政府决策者来说，药物经济学是科学决策的保证，并且在干预和控制药品费用上涨方面能起到积极的作用。【参考文献】1何文主编药物经济学第1版北京:中国医药科技出版社，2胡明，张伶俐药物经济学研究论文结构分析中国药房，2005，16: 
论文题目：中国钓鱼岛风云 美国破坏性的重返亚太和亚太在平衡，事实证明是扰乱亚太和分裂亚太美日安保条约粗暴地干涉了中国领土主权，用武力或武力威胁，是对中国领土主权的侵犯亚太地区的和平和发展受到严重的阻碍和破坏，如何破局？？？谁赢谁输，谁胜谁败？是一个未知数1局外人，美国，破坏干扰分裂阻碍亚太的和平发展，只为保持美国相对优势，是美国利益最大化的表现吗？恐怕美国将得不偿失，是美国从此衰败的转折点2相关争议国家，为了各自的利益，交锋中要付出对等代价，同时部分国家要付出更大风险和被美国侵蚀控制的代价美日都有退让的牌可打，但是不到最后不会用。中国没有退路，但中国还有好牌，只是不愿出。如果最后摊牌，可能都败俱伤，对世界都不利如果大战，世界灾难，建立新秩序。如果小战，中日美三方付出不等的代价，中国获得钓鱼岛。如果不战光耗着，需要复杂长久的评估，一般是日本代价最大，美国得利较多。如果谈判解决，多方都获益有句话说得好，最大的对手是自己
设计(论文)题目 试论专业采购代理对中间商模式的影响 基于商品交易的信息不对称的决策方法分析 基于酒店业的服务利润链管理分析 基于第三方物流企业的市场营销策略分析研究 基于组织再造的营销渠道建设分析 基于商品品牌的消费者消费行为分析 试论营销团队的文化研究 基于胜任特征的医药销售代表等级评定方法研究 基于品牌管理的企业CI分析 浅谈现代农业的休闲营销 规模效应的利弊分析 基于有效激励的员工薪酬制度分析 重庆“亚太商谷”市场营销策略研究 德庄厨娘的营销管理 房地产行业价格战的原因探析与对策研究 重庆乳制品市场品牌营销策略分析 重庆昌海商务投资公司电话营销管理的研究 快速消费品终端管理的探讨 重庆市房地产企业实施品牌战略的探讨 凤凰卫视集团的战略转型研究 重宾•保利国际广场营销策略研究 网吧广告与传媒策略 丰田汽车市场营销策略 销售人员激励措施的探讨 娃哈哈营养快线的发展前景和营销战略 乡村基市场营销管理 汽车市场营销策略 市场调查与预测的作用 论外包服务在高校中的发展前景 企业差异化战略与竞争优势研究 浅析天友乳业营销计划 力帆汽车在俄罗斯和乌克兰市场的竞争力分析 客户忠诚度及形成机制研究 顾客忠诚度培养之策略 电信部门的服务质量管理研究 诚信营销背景下的企业发展 企业品牌延伸策略分析 关系营销本土化及其再思考 商品包装对消费者的心理效应 IT产品营销渠道研究 城市消费品市场研究 快速消费品销售及前景展望 重庆摩托车行业的营销策略研究 山东省凤凰纺织集团销售人员培养的研究 房地产网络营销战略研究 电子商务在营销渠道设计中的应用 网络小额支付的必要性与可行性分析 重庆大川门业集团自建网站的赢利模式探讨 网络游戏营销策略 中小商业网站新赢利模式的探讨 浅谈电子商务的发展对快递业务带来的影响 电子商务企业的兴起对经济的影响 浅析商业银行客户关系管理 电子商务在重庆推广所遇问题及解决措施研究 传统企业网络营销的实现和步骤研究 浅析房地产泡沫研究与防治 浅析零售商品牌建设 重庆市房地产市场促销策略分析 小企业市场营销探讨 浅析营销活动中的定价技巧 重庆旅游市场发展状况分析 汽车消费者行为分析与营销创新 浅析绿色营销的可持续性发展 浅析人才服务行业的销售队伍管理 知识经济对企业营销的影响 企业如何塑造顾客信任 论渠道控制与决策问题 农副产品的销售渠道问题与对策研究 迪欧咖啡的品牌重塑 中小型企业如何实施销售管理 营销渠道的重新整合 东芝投影仪重庆渠道策略问题 论企业的营销渠道管理 浅析电视媒体的品牌策略--以湖南卫视为例 企业如何获取分销渠道的竞争优势 农产品品牌策略研究 论重庆酒店行业的内部营销 成都邛崃乡村旅游营销策略探析 重庆渝北区中学生小灵通市场研究 黄河口生态旅游区营销策略探讨 重庆旅游企业客户关系管理策略研究 重庆南川黎香湖旅游策划探讨 医改提速下DK手术动力装置的营销策略研究 品牌女装AMASS在重庆的销售策略研究 利用SWOT方法分析中国银行借记卡发展的战略选择 用五力模型分析长安汽车定价策略 重庆打印耗材市场环境浅析 论迪殴咖啡产品的心理定价策略 重庆工薪阶层购房心理分析 市场定位在任天堂wii游戏机营销中的作用及影响 论企业内部营销实施策略 关系营销在商品房销售中的应用 轮中小型民营企业文化建设存在的问题及对策 重庆景通集团企业文化建设的特色及启示 论中石化销售川渝重庆分公司企业文化建设 地域文化与火锅餐饮企业营销组合策略的制定 企业文化对企业经营效益的影响 企业文化与员工关系管理 双星运动鞋运动鞋重庆市场推广方案 重庆中小户型楼盘营销模式研究 重庆物流经营企业营销模式创新研究 石油行业专用设备市场推广方案研究 重庆房地产行业未来发展趋势分析与预测 重庆中小餐饮企业品牌建设规划 重庆经济欠发达地区企业绿色食品市场营销现状及对策构建分析 我国股份制商业银行竞争力实证分析 基于品牌建设的企业核心竞争力提升研究——以重庆博洁卫浴洁具厂为例 重庆日报报业集团运作模式创新研究 重庆有友食品有限公司的品牌策略研究 基于产权理论的高校管理效率优化研究 宗申产业集团营销渠道运行模式分析 潼南大佛寺的旅游营销策略研究 重庆酒店业服务营销战略分析 服务营销对传统制造业的影响分析 服务企业内部营销问题探讨 中国电信营销策略研究 房地产业服务质量与顾客满意度的关系研究 重庆市房地产发展态势分析 论商业银行顾客忠诚度的提高 关于提高通信服务行业客户忠诚度的研究分析 绿色供应链管理及实施策略 中小企业品牌建设现状分析 我国餐饮业品牌策略分析 房地产品牌建设策略探讨 论中石化川渝销售分公司加油站的营销与管理 绿色营销：提高企业自身素质的新战略 浅析中国医患关系存在的问题及对策 汽车营销中的客户关系管理 民营企业员工管理的困境及对策 浅析中国中小民营企业竞争力的提高 0时代中国网游产业的互联网整合营销 房地产行业品牌营销 重庆私家车市场消费者行为分析 重庆汽车销售4S店的现状与前景研究 家用轿车的事件营销分析 家用轿车代理商市场竞争策略 有友食品客户关系系统建设 售后服务在汽车营销中的地位和作用 汽车启动电机重庆市场调查分析 汽车品牌与城市营销关系分析 重庆火锅行业品牌建设问题研究 论精准营销 企业体验营销策略探析 论21世纪的城市营销 B-B的电话营销模式在服务型企业中的应用 平安人寿保险重庆分公司营销战略研究 论国家法定节假日调整对旅游市场营销的影响 零售业态的选择与趋势研究 大学生通讯产品市场营销策略研究 重庆旅游房地产市场营销研究 中国电影行业营销研究 酒吧连锁管理策略研究 小灵通营销策划实证研究——以新疆纵横大地进出口有限责任公司为例 重庆旅游文化营销研究 重庆旅游市场消费者研究 企业营销中人员推销策略研究 酒店业服务营销研究 企业服务营销体系构建研究 重庆火锅行业发展研究 GS购物营销模式研究 中小企业发展瓶颈研究 客户开发与关系维护方法研究 企业售后服务现状研究 企业客户服务体系构建研究 从肯德基经营模式看中国快餐业前景 对“王大汉”桃片糕主城市场拓展方案的探讨 宝洁公司的产品线优化策略 淘宝网的市场营销策略分析 从西凤酒营销案例看企业新型营销模式 论网络广告在现代企业中的战略地位 论创业营销 重庆银昌房地产企业销售策略探讨 重庆大学城高校学生购买行为分析 婴幼儿用品营销策略 企业如何提高员工的满意度 现代青年女性的消费心理与营销战略 天年保健品营销策略 淑女屋服饰忠诚客户群体行为分析 浅谈美的电磁炉的市场竞争策略 重庆网安传奇市场营销策划分析 浅谈平遥古城国内旅游市场的深度开发 中式快餐发展模式的探讨 雅致玻璃厂营销渠道建设和管理 论中小企业的营销策略 论网络经济条件下分销渠道的变革 市场营销效果评价指标体系研究 五金产品渠道模式研究 中小企业市场开发与创新 浅谈服务消费及购买行为 倾销与反倾销 重庆房地产的现状及未来的发展 浅谈“威客”的商业价值 “可口可乐”的奥运经济
