美丽的球姑娘
1.腹式呼吸增强见于：_______ a.急性腹膜炎 b.膈麻痹 c.腹水 d.腹腔内巨大肿物 e.胸腔疾病 2.关于腹部膨隆正确的是：_______ a.下腹部膨隆排尿后都可以消失 b.局部膨隆是长型者多为囊肿 c.局部膨隆随呼吸移动者多为膈 膈下脏器或其肿块 d.膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块 e.于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝 3.关于肠胃型和蠕动波不正确的是：_______ a.胃蠕动波自右向左为逆蠕动波 b.小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部 c.严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型，蠕动波运行方向一致 d.结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边 e.如发生肠麻痹，则蠕动波消失 4.紫纹出现于：_______ a.肥胖者 b.妊娠期 c.皮质醇增多症 病 e.传染病 5.关于紫纹出现的部位，不正确的是：_______ a.上腹部 b.下腹部 c.臀部 d.股外侧 e.肩背部 6.关于腹外疝不正确的是：_______ a.脐疝多见于婴幼儿 b.两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝 c.手术愈合不良处可有切口疝 d.股疝位于腹股沟韧带内侧，多见于男性 e.男性腹股沟斜疝可下降至阴囊 7.局限性右下腹肌紧张见于：_______ a.急性胰腺炎 b.急性胆囊炎 c.胃肠穿孔 d.盆腔脏器炎症 e.以上都不是 8.腹壁病变引起的腹部压痛特点是：_______ a.抓捏腹壁疼痛加重 b.抓捏腹壁疼痛减轻 c.仰卧曲颈抬肩时减轻 d.转移性压痛 e.以上都不是 9.关于腹部反跳痛不正确的是：_______ a.检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻 b.检查时腹部出现压痛后迅速抬手 c.当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛 d.阳性说明腹膜壁层已受累及 e.见于急慢性腹膜炎 10.肝脏触诊方法不正确的是：_______ a.以示指前端桡侧指腹接肝 b.右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊 c.吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起 d.如遇腹水患者可应用浮沉触诊法 e.如有腹部饱满，需下移初始触诊部位 11.成人肝大小正常范围为：_______ a.深吸气时肋缘下3cm以内 b.深吸气时肋缘下2cm以内 c.剑突尖端下3cm以内 d.剑突根部下3cm以内 e.剑突根部下6lm以内 12.正常肝脏：_______ a.质地柔软 b.质地稍韧 c.轻压痛 d.有搏动 e.边缘整齐，薄厚不一致 13.肝脏呈扩张性博动见于：_______ a.二尖瓣关闭不全 b.三尖瓣关闭不全 c.肝肿大压到腹主动脉上 d.肝癌 e.肝缩小 14.脾脏触诊方法正确的是：_______ a.病人仰卧位，医生手掌与肋部大致成垂直方向 b.病人取仰卧位，医生右手掌与肋弓大致成平行 c.病人取右侧卧位时，右下肢屈曲，左下肢伸直 d.病人取左侧卧位时，右下肢伸直，左下肢屈曲 e.呼气时向肋部方向迎触脾 15.脾脏第一测量指：_______ a.左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离 b.左锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离 c.脾右缘与前正中线的距离 d.脐至脾下缘的距离 e.脾右缘与脐的距离 16.脾脏中度肿大指：_______ a.脾缘不超过肋下2cm b.脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上 c.脾缘超过肋下3cm至脐水平线上 d.脾缘超过脐水平线 e.脾缘超过前正中线 17.肿大的脾触诊时显著特征是：_______ a.形态不规则，表面凸凹不平 b.边缘及表面光滑 c.质软，压痛 d.质硬，轻压痛 e.有明显切迹 18.液波震颤（波动感）阳性能查出的腹水量为：_______ ～100ml ～2000m1 ～3000ml ～4000ml ～5000ml 19.腹部叩诊鼓音范围缩小见于：_______ a.肝脾极度肿大 b.胃肠高度胀气 c.人工气腹 d.胃肠穿孔 e.肠梗阻 20.肝上界为：_______ a.肝绝对浊音界 b.肝相对浊音界 c.膈顶部 d.肺下界 e.不被肺遮盖部分的上缘 21.匀称体型者正常肝上界位于：_______ a.右锁骨中线上第4肋间 b.右锁骨中线上第5肋间 c.右锁骨中线上第6肋间 d.右锁骨中线上第8肋间 e.右锁骨中线上第9肋间 22.正常脾脏大小为：_______ a.在左腋中线第8～12肋之间叩到脾浊音 b.在左腋中线第7～10肋之间叩到脾浊音 c.其长度为6～9cm d.其长度为9～11cm e.前方不超过腋前线 23.中等量腹水病人腹部叩诊所见正确的是：_______ a.患者仰卧，腹中部呈浊音，两侧腹部呈鼓音 b.患者仰卧，腹中部呈鼓音，两侧腹部呈浊音 c.患者向左侧卧位，左侧腹部呈鼓音，右侧腹部呈浊音 d.患者向右侧卧位，右侧腹部呈鼓音，左侧腹部呈浊音 e.患者站立，下腹部呈鼓音，上腹部呈浊音 征是指：_______ a.脐周围发蓝 b.左腰部呈蓝色 c.下腹部紫纹 d.脐周簇状曲张静脉 e.系腰带部位皮肤发黑 征是指：_______ a.左腰部皮肤呈蓝色 b.脐周围皮肤呈蓝色 c.系腰带部呈黑色 d.脐与趾骨之间有褐色沉着 e.上腹部地图样红褐色 26.腹部反跳痛发生的病理机制是：_______ a.空腔脏器扩张 b.内脏肿大与肿瘤 c.腹膜后淋巴结肿大 d.腹腔脏器炎症累及壁层腹膜 e.腹腔脏器炎症累及脏层腹膜 27.肝浊音界消失见于：_______ a.急性胆囊炎 b.急性胃炎 c.急性胰腺炎 d.急性阑尾炎 e.溃疡病穿孔 28.查体时发现胆囊肿大有压痛，见于：_______ a.慢性胆囊炎 b.急性胆囊炎 c.胆囊癌 d.胰头癌 e.健康查体时b超诊断胆囊炎 29.胆囊肿大、无压痛，伴显著黄疽，应考虑：_______ a.胆囊炎 b.胆管炎 c.胰头癌 d.胆囊结石 e.胆总管结石 30.幽门梗阻时体格检查有：_______ a.肠型 b.移动性浊音 c.液波震颤 d.振水音 e.全腹膨隆 31.关于急性阑尾炎的腹痛不正确的是：_______ a.早期为上腹痛或脐周围痛 b.早期在上腹部或其周围有位置不定的痛 c.早期阑尾点（mcburneg电）有压痛和反跳痛 d.起病数小时后mcburneg点有压痛和反跳痛 e.加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛 32.急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是：_______ a.腹肌紧张 b.腰大肌试验阳性 c.结肠充气试验阳性 d.闭孔肌试验阳性 e.阑尾点固定性压痛 33.急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，最具诊断意义的是：_______ a.发热 b.白细胞升高 c.脐区压痛及反跳痛 d.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛 e.压痛已固定在右下腹 34.机械性小肠梗阻时出现：_______ a.持续性绞痛 b.阵发性胀痛 c.频繁呕吐 d.早期即无排气、排便 e.肠鸣音减弱或消失 35.早期机械性肠梗阻时不出现：_______ a.腹胀 b.频繁呕吐 c.阵发性绞痛 d.肠型及蠕动波 e.肠鸣音减弱或消失 36.麻痹性肠梗阻时表现为：_______ a.腹胀及胀痛感 b.腹部绞痛 c.肠型及蠕动波 d.肠鸣音呈金属音调 e.频繁排气排便 37.关于门静脉高压脾肿大不正确的是：_______ a.开始为淤血性肿大 b.伴有脾功能亢进 c.上消化道出血时可暂时缩小 d.有脾周围炎时可引起左上腹疼痛 e.脾为浸润性肿大 38.肝硬化代偿期可出现：_______ a.腹水 b.肝脏缩小 c.脾脏肿大 d.食管静脉曲张 e.出血倾向和贫血 39.门脉高压症侯群应除外：_______ a.腹水 b.脾大 c.肝大 d.痔核形成 e.食管和胃底静脉曲张 [试题答案]
小呆呆321
2017中医执业医师考试《诊断学》应试题（附答案）
应试题一：
一、单项选择题
1、锥体束损害的肌张力改变最正确的是 ( )
A、 肌张力呈铅管样增高 B、肌张力呈齿轮样增高 C、肌张力呈折刀样增高 D、肌张力减弱
2、震颤麻痹的病人震颤特点为 ( )
A、动作性震颤 B、静止性震颤 C、细微震颤 D、扑翼样震颤
3、检查感觉最应注意的是 ( )
A、感觉障碍的程度 B、有无感觉异常 C、感觉障碍的部位 D、有无疼痛
4、随意运动障碍说明 ( )
A、小脑受累 B、锥体外系受累 C、锥体束受累D、脊髓丘脑束受累
5、出现病理反射是由于 ( )
A、脊髓反射弧的损害 B、锥体束损害 C、基底节损害 D、脑干网状结构损害
6、震颤麻痹病人的典型步态是 ( )
A、蹒跚步态 B、 慌张步态 C、醉酒步态 D、 剪刀步态
7、下列病理反射，哪项不是锥体束征 ( )
A、巴彬斯基征(Babinski征) B、布鲁金斯基征(Brudzinski征) C、霍夫曼征(Hoffmann征) D、腱反射亢进
8、浅感觉不包括 ( )
A、痛觉B、触觉 C、温度觉 D、位置觉
9、引起交叉性感觉障碍的病变部位在 ( )
A、内囊 B、脑干 C、脊髓 D、周围神经
10、肱三头肌反射中枢在 ( )
A、颈4～5 B、颈6～7 C、颈7～8 D、颈5～胸1
11、某患者男性，31岁，开窗熟睡，醒后出现口角向左歪斜，右侧额纹消失，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅，可能诊断( )
A、右侧中枢性面神经麻痹 B、右侧周围性面神经麻痹 C、左侧中枢性面神经麻痹 D、左侧周围性面神经麻痹
12、分离性感觉障碍，病变部位可能在 ( )
A、周围神经 B、脊髓 C、脑干 D、内囊
13、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是 ( )
A、有无肌肉萎缩 B、肌力 C、病理反射 D、肌张力
14、锥体外病变可表现为 ( )
A、腱反射亢进B、静止性震颤 C、折刀样强直 D、肢体瘫痪
15、属于特殊感觉的是 ( )
A、痛觉 B、嗅觉 C、深感觉 D、复合感觉
二、双项选择题
1、神经反射检查中，属于深反射的有 ( )
A、提睾反射 B、腹壁反射C、跟腱反射D、桡骨膜反射 E、角膜反射
2、深反射的感受器常位于有 ( )
A、皮肤 B、粘膜 C、角膜 D、肌腱 E、骨膜
3、神经反射检查中，属锥体束征的有 ( )
A、Babinski征 B、Oppenheim征C、Kernig征 D、brudzinski征E、Lasegue征
三、多项选择题
1、肌张力减退见于 ( )
A、周围神经病B、震颤麻痹C、脊髓灰质炎 D、小脑病变 E、脑风湿病
2、锥体束征包括 ( )
A、Hoffmann征 B、 Gonda征 C、 Gordon征 D、 Oppenheim征 E、 Kernig征
参考答案
一、单项选择题
1～5 CBCCB 6～10 BDDBC 11～15 BBBBB
二、双项选择题
1、CD 2、DE 3、AB
三、多项选择题
1、ABC 2、ABCD
应试题二：
一、单项选择：
1、正常肺部的叩诊音是 ( )
A、鼓音 B、清音 C、浊音 D、实音 E、过清音
2、肺组织实变时叩诊音是 ( )
A、鼓音 B、清音 C、浊音或实音 D、过清音 E、实音
3、叩诊实质性脏器所产生的音响是 ( )
A、鼓音 B、清音 C、浊音 D、实音 E、过清音
4、肺气肿时肺部叩诊音是 ( )
A、鼓音 B、清音 C、浊音 D、过清音 E、实音
5、呼吸有烂苹果味最常见于 ( )
A、肝昏迷 B、尿毒症 C、有机磷中毒 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肠梗阻
6、呼吸有刺激性蒜味见于 ( )
A、肝昏迷 B、尿毒症 C、有机磷中毒 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肠梗阻
7、呼吸有氨味见于 ( )
A、肝昏迷 B、尿毒症 C、有机磷中毒 D、糖尿病酮症酸中毒 E、肠梗阻
8、有关间接叩诊方法，下列哪项是错误的? ( )
A、右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端，叩击方向应与叩诊部位的体表垂直
B、叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主
C、叩击后右手应立即抬起
D、确定心、肝的相对浊音界应轻叩
E、确定心、肝的绝对浊音界应重叩
参考答案
1-5 BCDDD 6-8 CBE
1、生理状态下，有关体温的.正确说法是 ( )
A、早晨略高 B、下午略低 C、运动或进食后略高
D、妇女月经前略低 E、老人体温略高
2、关于蜘蛛痣下列哪项不正确 ( )
A、是小动脉末端分支性扩张形成 B、常见于四肢 C、常见于急性肝炎或肝硬化
D、妊娠期也可出现 E、与体内雌激素的灭活减弱有关
3、一例怀疑为鼻咽癌的患者，检查下列哪组淋巴结肿大最有意义 ( )
A、左锁骨上淋巴结 B、右锁骨上淋巴结 C、颈深淋巴结上群
D、颈深淋巴结下群 E、颌下淋巴结
4、乳腺疾病可致哪组淋巴结肿大 ( )
A、左锁骨上淋巴结 B、右锁骨上淋巴结 C、腋窝淋巴结
D、滑车上淋巴结 E、颈深淋巴结下群
5、左锁骨上淋巴结肿大，质硬，形态不规则，应考虑 ( )
A、鼻咽癌 B、胃癌 C、肺癌 D、乳腺癌 E、鼻咽癌
6、右锁骨上淋巴结肿大，质硬，形态不规则，应考虑 ( )
A、鼻咽癌 B、胃癌 C、肺癌 D、乳腺癌 E、鼻咽癌
7、震颤麻痹病人的典型步态是 ( )
A、蹒跚步态 B、 慌张步态 C、醉酒步态 D、剪刀步态 E、跨域步态
8、紫癜是指皮下出血，其直径为： ( )
A、< 1-2mm="" 2-3mm="" 5mm="">5mm
9、象皮肿见于 ( )
A、粘液性水肿 B、特发性水肿 C、药物过敏 D、丝虫病 E、绦虫病
10、心肺功能不全患者端坐呼吸此时体位应属 ( )
A、被动体位 B、自动体位 C、强迫体位 D、辗转体位 E、角弓反张位
11、以下哪种疾病情况不会引起性征的改变： ( )
A、肾上腺皮质肿瘤 B、肺结核 C、肝硬化
D、支气管肺癌 E、长期服用肾上腺皮质激素
12、某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容? ( )
A、病危面容 B、肝病面容 C、肾病面容 D、二尖瓣面容 E、慢性面容
13、某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位? ( )
A、自主体位 B、被动体位 C、强迫坐位 D、右侧卧位 E、左侧卧位
14、外源性肥胖的特点，下列哪项不正确? ( )
A、摄入热量过多所致 B、全身脂肪分布不均匀 C、有遗传倾向
D、青少年患者可有外生殖器发育迟缓 E、无内分泌疾病
参考答案
1-5 CBCCB 6-10 CBDDC 11-14 BDDB
单项选择：
1、佝偻病患儿可见 ( )
A、尖颅 B、方颅 C、落日现象 D、长颅 E、巨颅
2、落日现象见于 ( )
A、脑积水 B、脑炎 C、佝偻病 D、Marfan综合征 E、Apert综合征
3、双侧眼睑闭合障碍见于 ( )
A、甲状腺功能亢进 B、面神经麻痹 C、重症肌无力 D、沙眼 E、蛛网膜下腔出血
4、单侧眼睑闭合障碍见于 ( )
A、面神经麻痹 B、视神经损害 C、动眼神经麻痹
D、三叉神经损害 E、甲状腺功能亢进
5、濒死状态的瞳孔表现 ( )
A、缩小 B、扩大 C、大小不等 D、光反射消失 E、双侧扩大伴光反射消失
6、草莓舌见于 ( )
A、贫血 B、猩红热 C、糙皮病 D、核黄素缺乏 E、慢性萎缩性胃炎
7、镜面舌见于 ( )
A、黏液水肿 B、猩红热 C、糙皮病 D、核黄素缺乏 E、慢性萎缩性胃炎
8、Ⅰ°扁桃体肿大指 ( )
A、不超过咽腭弓 B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线 C、超过咽后壁正中线
D、不超过舌腭弓 E、超过胸锁乳突肌外缘
9、Ⅱ°扁桃体肿大指 ( )
A、不超过咽腭弓 B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线 C、超过咽后壁正中线
D、不超过舌腭弓 E、超过胸锁乳突肌外缘
10、Ⅲ°扁桃体肿大指 ( )
A、不超过咽腭弓 B、超过咽腭弓,未达咽后壁正中线 C、超过咽后壁正中线
D、不超过舌腭弓 E、超过胸锁乳突肌外缘
11、双侧瞳孔扩大不可能见于 ( )
A、青光眼 B、阿托品中毒 C、视神经萎缩
12、尖颅主要是下列原因引起 ( )
A、囟门过早闭合 B、矢状缝与冠状缝过早闭合 C、缺钙所致
D、脑积水 E、以上都不是
13、蝶窦的物理检查方法： ( )
A、紧压双眼内眦处 B、压按两眉之间 C、深压眼眶上缘内侧
D、拇指置于左右颧部向后按压 E、以上都不是
参考答案
1-5 BAAAE 6-10 BEABC 11-13 DBE
1、甲状腺Ⅰ度肿大是指 ( )
A、能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌内侧 B、不能看到,但能触及 C、看不到亦触不到 D、能看到又能触到,但在胸锁乳突肌外侧 E、能看到肿大,又能触及,并且有明显压痛
2、甲状腺Ⅱ度肿大是指 ( )
A、能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌内侧 B、不能看到,但能触及 C、看不到亦触不到 D、能看到又能触到,但在胸锁乳突肌外侧 E、能看到肿大,又能触及,并且有明显压痛
3、甲状腺Ⅲ度肿大是指 ( )
A、能看到肿大,又能触及,但在胸锁乳突肌内侧 B、不能看到,但能触及 C、看不到亦触不到 D、能看到又能触到,但在胸锁乳突肌外侧 E、能看到肿大,又能触及,并且有明显压痛
4、下列哪项提示甲状腺功能亢进 ( )
A、腺体呈弥漫性肿大 B、腺体呈结节性肿大 C、质地软而不均匀
D、可触及震颤 E、压痛呈阳性
5、甲状腺功能亢进与单纯甲状腺肿的主要鉴别点 ( )
A、甲状腺肿大程度 B、甲状腺表面情况 C、甲状腺有无震颤及血管杂音
D、甲状腺质地软硬 E、甲状腺有无压痛
6、Oliver征可见于下列哪种疾病 ( )
A、主动脉弓动脉瘤 B、气管异物 C、甲状腺癌 D、食管癌 E、心包积液
7、下列哪项可用来鉴别甲状腺瘤和甲状腺癌 ( )
A、甲状腺肿大程度 B、甲状腺表面光滑程度 C、甲状腺质地软硬
D、是否伴有甲亢 E、颈动脉搏动是否可及
8、颈静脉怒张不出现于 ( )
A、右心功能衰竭 B、心包积液 C、缩窄性心包炎
D、上腔静脉回流受阻 E、肝硬化
9、颈静脉怒张可见于 ( )
A、左心功能衰竭 B、心包积液 C、肝硬化门脉高压
D、高血压 E、主动脉瓣关闭不全
10、颈动脉搏动明显增强见于 ( )
A、二尖瓣关闭不全 B、主动脉瓣关闭不全 C、肺动脉瓣关闭不全
D、三尖瓣关闭不全 E、室间隔缺损
11、肝颈静脉回流征阳性见于 ( )
A、肝硬化 B、右心功能不全 C、急性肝炎 D、上腔静脉回流受阻 E、高血压
12、鉴别颈动脉与颈静脉搏动最关键的是 ( )
A、搏动的位置 B、搏动的范围 C、是否能够触及
D、是否能够看到 E、搏动的次数
13、气管向病侧移位可见于 ( )
A、大叶性肺炎 B、大量胸腔积液 C、气胸 D、一侧主支气管完全阻塞 E、肺气肿
14、气管向健侧移位可见于 ( )
A、大叶性肺炎 B、大量胸腔积液 C、粘连性胸膜炎
D、一侧主支气管完全阻塞 E、肺气肿
参考答案
1-5 BADDC 6-10 ABEBB 11-14 BBDB
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