小黑鬼佐二
结核病防治知识试题及答案
结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。下面为大家带来了结核病防治知识试题及答案，欢迎大家参考！
一、单项选择题(每题2分，共10分)
1、在我国传染病疫情网络报告中，( )报告发病和报告死亡数位居甲、乙类传染病前列。
A.肺结核 B.细菌性痢疾 C.手足口病 D.流行性感冒
2、诊断耐药结核病以及指导结核病治疗有效手段是( )。
A.直接痰涂片检查 B.萋---尼氏染色法 C.药物敏感性实验 D.结核分枝杆菌培养实验
3、( )均为肺结核患者治疗管理对象，其中涂阳肺结核患者是重点管理对象。
A.非活动性肺结核 B.活动性肺结核 C.痰涂阴者 D.未痰检者
4、涂阳患者和含有栗粒、空洞的新涂阳患者应采用( )的治疗管理方式。
A.全程督导化疗 B.强化督导化疗 C.全程管理 D.自服药
5、世界防治结核病日是( )。
月24日 月25日 月31日 月8日
二、多项选择题(每题5分，共50分)
1、痰标本分为哪3类( )。
A. 即时痰 B. 晨痰 C. 夜间痰 D.午间痰
2、痰标本性状有( )。
A.干酪痰 B. 血痰 C. 粘液痰 D.唾液
3、合格的痰标本一般为那几类痰( )。
A.干酪痰 B.褐色血痰 C.含少量新鲜血液的血痰 D.粘液痰 E.唾液
4、具备以下任何一项症状为肺结核可疑症状者( )。
A.咳嗽、咳痰≥2周 B.咯血 C.血痰 D.浓痰
5、肺结核患者发现的方式有：( )。
A.因症就诊 B.转诊 C.追踪 D.因症推荐 E.接触者检查 F.健康检查
6、结核病分为以下那几类：( )。
A.原发性肺结核(简写为I) B.血行播散性肺结核(简写为Ⅱ)
C.继发性肺结核(简写为Ⅲ) D.肺结核胸膜炎(简写为Ⅳ) E.肺外结核(简写为Ⅴ)
7、肺结核患者的治疗管理方式有( )。
A.全程督导管理方式 B.强化期督导化疗 C.全程管理
D.自服药
8、对肺结核患者家庭访视的内容包括：( )。
A.健康教育 B.核实服药情况 C.核查剩余药品量
D.抽查尿液
E.督促患者按期门诊取药和复查
9、参与肺结核患者督导治疗管理人员包括：( )。
A.医护人员 B.家庭成员 C.愿者 D.患者
10、现场督导包括以下哪些( )。
A.绍督导的目的和方法 B.听取工作汇报 C.收集资料和信息 D.与被督导人员的沟通、交流
三、是非题(每题2分，共20分)
1、结核杆菌对外界理化因素的抵抗力在无芽胞细菌中最强，耐高温。( )
2、血行播散性肺结核因90%发生于成年人，又称成人型肺结核。( )
3、结核菌的.检测中，涂片抗酸染色镜检直接厚涂片阳性率优于薄涂片，为目前普遍采用。( )
4、化疗分为强化和巩固两个阶段。( )
5、排菌患者随地吐痰，痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬，亦是一种传播方式。( )
6、肺结核病人特别易于发生HIV/AIDS，而且可加速AIDS死亡。( )
7、痰检结核菌试验阴性，则可以肯定该人没有传染性。( )
8、痰检结核菌试验阴性，说明该人未患结核病。( )
9、PPD试验阳性强弱与结核病的活动程度有直接关系。( ) 10、2012年世界防治结核病日的宣传主题是“遏制结核，共享健康”。( )
参考答案
一、 单项选择题
1、A 2、C 3、B 4、A 5、A
二、多项选择题
1、ABC 2、ABCD 3、ABCD 4、ABC
5、ABCDEF 6、ABCDE 7、ABCD 8、ABCDE 9、ABC
10、ABCD
三、 是非题
1.错 2. 错 3.对 4.对 5.对
6. 错 7. 错 8. 错 9. 错 10.对
结核病临床表现
侵入不同部位表现不一。肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状：
多在午后体温升高，一般为37～38℃之间，患者常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。
1.肺部结核
咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，痰内带血丝或小血块。
2.胃部结核
临床表现很不一致，有些无症状或很轻微，有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病，患者有上腹部不适或疼痛，常伴有反酸嗳气，腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重，呕吐物为所进之食物，不含胆汁，潜血可为阴性，呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状，如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块，有幽门梗阻时，在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。
3.肝结核
最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后，有时伴畏寒和夜间盗汗；有低热者也有弛张型者，高热可达39～41℃。身患结核病者可长期反复发热。
4.肠结核
临床表现在早期多不明显，多数起病缓慢，病程较长，如与肠外结核并存，其临床表现可被遮盖而被忽略。因此，活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。
秀之美adahe
导语：结核病是一种严重危害人民健康的慢性传染病，由分枝杆菌(主要是结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)，又称“结核杆菌”(tubercle bacillus)导致。我们一起来看看相关的考试试题吧。
一、A1型题
1.结核病的主要传染途径为
A 消化道
B 泌尿道
C 皮肤
D 呼吸道
E 胎盘
2.结核菌素试验强阳性反应结果应为
A 红晕直径≥10mm
B 红晕直径 >20mm
C 硬结直径≥15mm
D 硬结直径≥10mm
E 硬结直径≥13mm
3.结核菌素试验假阴性可见于
A 接种卡介苗8周后
B 未接种卡介苗
C 患水痘后4个月
D 患支气管肺炎时
E 患麻疹时
4.原发性肺结核的病理转归应除外哪项
A 预后大多良好，可完全吸收愈合
B 常见病灶钙化或消散
C 未经合理治疗可进展为干酪性肺炎
D 可造成肺不张或阻塞性肺气肿
E 由支气管播散成全身粟粒性结核
5.患儿，男，1岁。20天前患麻疹，疹消退后持续低热，消瘦，苍白。血沉30mm/h。X线示右肺中部片状阴影，右肺门淋巴结肿大，其可能的诊断是
A 麻疹肺炎
B 右大叶性肺炎
C 原发综合征
D 麻疹后金黄色葡萄球菌肺炎
E 纵隔肿瘤
6.结核病的首选和必选药是
A 利福平
B 异烟肼
C 链霉素
D 吡嗪酰胺
E 乙胺丁醇
岁肾病综合征患儿，已服用强的'松6个月，近1个月来常低热，盗汗，纳差，咳嗽，结核菌素试验阴性，胸正位片未见异常。应考虑合并
A 结核感染
B 败血症
C 肝炎
D 风湿热
E 支气管炎
8.结核性脑膜炎的病理改变最明显处在
A 大脑
B 桥脑
C 小脑
D 脑底部
E 脑顶部
9.婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为
A 头痛
B 脑疝
C 骨缝闭合延迟
D 喷射性呕吐
E 凝视、嗜睡或蹙眉皱额
10.男孩，3岁，20天前患麻疹，疹消退后持续低热，消瘦，呕吐。体检：神志不清，颈项强直，布氏征、克氏征均阳性。脑脊液压力增高，外观呈毛玻璃状，白细胞数为400×106 /L (400/mm3 )，淋巴细胞，中性粒细胞,蛋白定量(120mg/dl)，氯化物(540mg/dl)，糖(30mg/dl)静置24小时有假膜形成。应首先考虑的诊断是
A 化脓性脑膜炎
B 结核性脑膜炎
C 病毒性脑膜炎
D 隐球菌性脑膜炎
E 麻疹后脑炎
11.患儿，男，2岁。低热，盗汗，乏力，食欲不振15天，伴头痛，呕吐5天。入院检查精神萎靡，颈项强直，布氏征，克氏征均阳性，淡漠，嗜睡。腰椎穿刺压力增高。脑脊液检查中，下列那种检查方法是迅速且特异性敏感的方法，并起确诊作用
A 脑脊液外观是毛玻璃状
B 脑脊液中糖和氯化物同时降低而蛋白增高
C 脑脊液结核杆菌特有DNA的片段体外扩增技术(PCR)
D 脑脊液动物接种阳性
E ELISA检测病人脑脊液中的抗结核抗体
12.结核性脑膜炎出现稀释性低钠血症的原因是
A 供给钠盐少
B 供给葡萄糖液过多
C 垂体分泌抗利尿激素增加
D 垂体分泌抗利尿激素不足
E 醛固酮分泌过多
二、A2型题
13.患儿，9岁。患结核病。其基本病理变化中，下列哪项是最不可能出现的?
A 干酪液化空洞
B 钙化结节
C 渗出、增生病变
D 粟粒结节
E 急性炎症性血管病变
14.关于旧结核菌素试验，下列哪项是错误的
A 于前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射
B 一般注射1：2000稀释液(5u)
C 皮丘直径必须﹥6mm
D 注射后48～72小时看结果
E 以局部红晕直径判断反应强度
15.男孩，1岁，因低热，轻咳，食欲减退2周来医院就诊。胸片：右肺中叶外侧边缘有模糊的阴影伴右肺门团块状阴影。未接种卡介苗。PPD试验阳性。予相应处理后，下列哪项为本病人所不可能出现的?
A病灶完全吸收好转
B 病灶空洞形成伴纤维化
C 肺不张
D 肺气肿
E 胸膜炎
岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽3周，出生时已接种卡介苗，1：2000PPD试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为
A 百日咳
B 百日咳合并肺炎
C原发综合征
D 支原体肺炎
E 支气管淋巴结核
岁小儿，低热，食欲不振，消瘦，盗汗，体检：两肺无湿啰音，OT试验1：2000浓度结果为阴性，为诊断结核病，下述哪项检查最重要
A 血白细胞计数及分类
B 血沉
C 胸部X线摄片
D 痰培养
E 血培养
岁患儿，近2个月低热，乏力，OT试验1：2000(++)，胸片显示：右肺门淋巴结增大，治疗首选
A异烟肼
B异烟肼 +利福平
C利福平
D链霉素+利福平
E乙胺丁醇+利福平
19.男孩，7岁，临床诊断为早期结核性脑膜炎，下列哪项不是结核性脑膜炎早期症状的特点
A 头痛，呕吐
B 便秘，性情改变
C 低热，盗汗，食欲减退
D 表情淡漠，嗜睡
E 反复惊厥
20.女孩，10岁，患结核性脑膜炎，有颅神经侵犯，最常见为
A 动眼神经
B 三叉神经
C 外展神经
D 面神经
E 以上都不是
21.结核性脑膜炎伴颅内压增高，可选用以下措施减轻脑水肿，应除外
A 静脉注射20%甘露醇
B 地di塞米松静脉推注
C 乙酰唑胺
D 侧脑室引流
E 立即腰椎穿刺放脑脊液
22.小儿结核性脑膜炎的形成多数通过以下途径播散而来，应除外下列哪项
A 肺部粟粒性肺结核血行播散
B 支气管播散
C 淋巴，血行-脑脊液途径
D 中耳及乳突结核灶播散
E 脑实质或脑膜干酪样病灶溃破
23.患儿，女，6岁。发热，咳嗽半月，反复抽搐3天，颈项强直，布氏征阳性，脑脊液白细胞680×106/L，淋巴：80%，中性20%，糖，氯化物90mmol/L，临床诊断为结核性脑膜炎，治疗应选
A 异烟肼+利福平
B 异烟肼+利福平+链霉素
C 异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
D 异烟肼+利福平+链霉素+强的松
E 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
三、A3型题
(24～26题共用题干)
3岁小儿，麻疹后轻咳，纳差，消瘦6周，双肺无啰音，胸部透视未见异常，OT试验1：2000阴性。
24.本例那种诊断可能性最大
A 上呼吸道感染
B 支气管炎
C 麻疹后金黄色葡萄球菌肺炎
D 原发性肺结核
E 百日咳
25.哪种检查对诊断最有利
A 血常规
B 血沉
C 血细菌培养
D 血清麻疹抗体检测
E 胸部X线检查
26.最恰当的处理是
A 抗结核治疗
B 肌肉注射丙种球蛋白增强抵抗力
C 加强营养
D 多晒太阳
E 随访观察
(27～31题共用题干)
患儿，男，5岁，发热、咳嗽半月余，伴消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，无啰音。其母亲患结核性胸膜炎。欲行OT试验。
：2000PPD试验稀释液内含结素单位为
A 单位
B 1单位
C 2单位
D 5单位
E 10单位
28.观测反应结果应在
A 30分钟
B 1小时
C 12～24小时
D 24～48小时
E 48～72小时
29.该患儿OT试验1：2000结果：硬结直径20mm，OT试验结果应为
A -
B +
C ++
D +++
E ++++
30.该病基本病理变化为
A 肿胀、渗出、增殖
B 肿胀、渗出、坏死
C 肿胀、坏死、增殖
D 渗出、增殖、坏死
E 渗出、增殖、硬化
31.该患儿强化治疗阶段选择下列哪项最为合理
A 异烟肼+利福平
B 异烟肼+利福平+链霉素
C 异烟肼+利福平+乙胺丁醇
D 异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
E 异烟肼+链霉素
(32～33题共用题干)
男孩，2岁，因发热，头痛，呕吐1周入院。体检：体温39℃，神志倦怠，嗜睡，颈部抵抗，右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心、肺、腹部体格检查未见异常。巴氏征(+)，脑脊液：蛋白750mg/L，糖。细胞数为400×106/L，单核
32.该患儿最有可能的诊断是
A 结核性脑膜炎
B 化脓性脑膜炎
C 隐球菌性脑膜炎
D 病毒性脑膜炎
E 脑脓肿
33.该患儿的治疗应考虑用
A 青霉素+氯霉素
B 异烟肼+利福平+链霉素+强的松
C 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
D 干扰素+对症处理
E 氟康唑
(34～36题共用题干)
患儿，2岁，发热1个月，伴乏力，盗汗，阵发性痉挛性咳嗽，肺部可闻及少许干啰音。
34.应首先进行何种检查，以明确诊断
A 血常规
B 血培养
C PPD试验
D 胸部X线摄片
E 咽拭子荧光抗体技术
35.若患儿胸片示肺门淋巴结肿大，首先应采取哪项治疗方案
A 异烟肼+利福平
B 异烟肼+链霉素
C 异烟肼+乙胺丁醇
D 异烟肼+吡嗪酰胺
E 青霉素+氯霉素
36.经抗结核治疗后，其临床痊愈标准是
A 稳定1年，无活动者
B 稳定1年半，无活动者
C 稳定1年半，血沉正常者
D 稳定2年，无活动者
E 稳定2年，血沉正常者
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