世界前八强吃货
2022心肺复苏考试流程口述如下:
1、确认现场环境是否安全。
2、施救者跪于患者右侧肩、胸旁,拍打病人双肩,在病人双耳旁呼喊,判断患者有无意识,确认患者无意识后立即呼救并启动急救系统。松解患者衣裤。
3、判断呼吸、脉搏(抢救者把脸贴近病人口、鼻,感受有无呼吸气流,察看患者胸廓有无起伏,用右手食指、中指触摸颈动脉搏动(患者喉结旁开两指)。判断时间:6-10秒。
4、无呼吸、无脉搏,将病人仰卧于平坦地而或硬板床上,进行胸外心脏按压,按压部位:胸骨中下段1/3交界处。按压间隙要让胸廓充分回弹不得随意中断。如必须中新则不得超过10秒。按压频率为100-120次分,深度5-6cm,按压者手臂伸直,肩、肘、腕要保持在同一直线上,且与患者身体长轴垂直,掌根用力均匀。
5、按压30次后,检查患者日腔有无异物,有异物者将患者头偏向一侧,清除异物,再用压额抬颏法打开气道,怀疑颈椎骨折用双手推举下颌法打开气道。
6、行口对口人工呼吸或球囊而罩通气2次,每次通气量40住600mL。
7、如除颤仪送达,立即心电监测,发现为可除颤心律(无脉性室速和室颤)立即除颤,单向波 360J,双向波 200J。
8、按压通气比例为30:2,持续按压通气。
9、5个循环后判断呼吸,脉搏,无呼吸有脉搏的只通气10-12次/分,有呼吸无脉搏,只进行胸外心脏按压,按压频率为100-120次/分,无呼吸无脉搏,继续以按压通气比例30:2,持续心肺复苏。
10、若系医护人员在场抢救则应建立静脉通进,静脉推注肾上腺素1mq,每3-5分钟重复一次,出现室性心律失常时可用利多卡因或胺碘酮静脉推注。一旦以发现可除颤心律立即除颤。
11、进行气管插管并采取其它高级生命支持措施。
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1.轻拍患者肩膀或按压人中,检查伤患有无意识, 须注意病患有无颈椎受伤,不可剧烈摇晃病患。 2.大声呼救 如确定患者意识不清,应立即求救;求救时指示必需明确, 例如:请帮我叫120(院外)、大声叫喊值班医师(院内)。 3.施救位置 跪于患者肩部,施救者与患者肩部垂直。 4.打开病患口腔,检查呼吸道中有无异物。 5.将患者头部偏向一侧,清除其口腔及呼吸道中的异物 如口香糖、假牙等 6.压额抬颚法,保持呼吸道畅通,防止舌头因重力下垂阻塞气道。 7.脸颊靠近病人口鼻,眼睛注视病人胸部,观察3-5秒。 8.如无呼吸,打开患者口腔,并将患者鼻子捏着, 以免从口部吹气时,由鼻腔漏气。 9.密罩患者口部, 深吹两口气,每次吹气约秒,须注意患者胸部有无起伏,并等病人第一口气完全排出後再吹第二口。 10.食指及中指先摸到喉结处,在向外滑至同侧气管与颈部肌肉 所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒 11.食指及中指先摸到喉结处,在向外滑至同侧气管与颈部肌肉 所形成的沟中,按压观察颈动脉5-10秒。如有脉搏,继续反复施行人工呼吸, 直到患者恢复自然呼吸为止,成人每分钟约12-16次,小孩约15-20次。 12.如无脉搏,准备实施胸外心脏按摩术。 13.沿肋骨下缘向上滑找到剑突头端起向上两指幅处, 以另一手之掌根放至按摩位置,注意不可按压剑突。 14.两手交插互扣,指尖翘起,避免接触肋骨。 15.施救者两臂伸直,与患者身体呈垂直, 肩膀在胸骨正上方,迅速下压4-5公分(寸)。 16.心脏按摩施行速率,成人每分钟约80-100次,年幼患者速率应加快, 婴幼儿患者每分钟约100-120次,口诀:"一下、二下、......十一、十二、十叁、十四、十五"。 17.心脏按摩施行速率,成人每分钟约80-对於幼童应酌情施压,1-8岁左右患者, 可改用单掌施压,人工呼吸改用口对口鼻;人工呼吸:心脏按摩=1:5。 18.对于婴幼儿应酌情施压,一岁以下患者, 可改用两指施压,使用中指及无名指,按摩位置为乳头连线中点下一指幅,人工呼吸改用口对口鼻; 人工呼吸:心脏按摩=1:5。 19.成人单人施救人工呼吸:心脏按摩=2:30, 双人施救人工呼吸:心脏按摩=2:15。 20.在做完四个循环後吹完两口气,需检查脉搏3-5秒;若无脉搏则继续心脏按摩, 以後每四次循环或3-5分钟检查一次。 21.若有脉搏则检查呼吸3-5秒,若有呼吸及将病人置于复苏姿势,以避免呕吐物造成吸入性肺炎,若无呼吸则继续实施人工呼吸。 22.辛苦了!恭喜您完成急救。
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