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ICU的护理管理一、ICU 护理人员的配备:1、ICU的床位及人员应根据医院的规模、性质、任务等需要配备。ICU的护理操作和工作最比一般普通病房要繁重紧张得多,为了使每个病人24小时均有一名护士护理,而且能允许护士有法定的休息日、休假及病假、产假等,故每张床要在3~4名护士。现国内很多医院都很难达到这一标准,有关部门尚无ICU护士编制的具体规定。本人认为在目前至少应达到综合ICU中病人与护士的比例为1:2~3,专科ICU中的比例为1:1~2。只有在保证足够的护士编制的前提下,才能保证ICU的护理质量。2、要包括不同层级的护理人员,各级护理人员的职责要明确。二、ICU护士的素质要求:ICU护士要有较好的身体素质,能吃苦耐劳,关爱伤病人的观点强,诚实可信,细心耐心,洞察力强,应变能力强,接受能力强,要有扎实的所理专业知识及相关知识。三、ICU护士的培训:ICU护士应是具有护理执业执照的专业人员,现在国内尚无ICU护士的培训中心及ICU护士专业证书,在这方面我国与国外存在很大的差距。现在各医院都在根据自己的条件培训ICU的护士。
培训内容大致应包括:1、休克病人的观察及护理。2、有创压力监测。3、血流动力学监测。4、人工气道的应用及管理。5、机械通气的应用。6、心电图监护。7、心肺脑复苏及应急措施的训练。8、血液净化治疗及护理。9、DIC病人的观察及护理。10、危重病人的营养支持。11、各种仪器的使用。包括心电监护仪,呼吸机,麻醉机,各种泵,除颤器,体温调节器等。
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一、培训目标 通过专科护士培训,提高护士专业技术及管理水平。培养具有较高业务水平和专长,能较好地解决手术室护理问题并指导其他护士开展相关工作,有良好的职业道德,热爱护理事业,全心全意为患者服务的临床专业化护理骨干。具体内容如下: (一)掌握手术室护理工作的范围、特点及发展趋势; (二)掌握手术室管理的基本内容及规章制度; (三)掌握手术室医院感染预防与控制的原则和措施; (四)掌握手术室患者围手术期护理要点; (五)掌握手术室患者安全管理; (六)掌握手术配合技术和护理操作技术; (七)掌握手术室的职业安全与防护措施; (八)掌握手术室突发事件的应急处理。 (九)掌握麻醉与监护技术 二、招收对象及报名条件 中华人民共和国执业护士,护理专业大专以上学历,具有8年以上临床护理实践经验,在手术室工作5年以上,热爱护理事业,有一定的外语基础,本人自愿并经单位选拔、推荐。 三、培训时间及内容 20XX年7-10月举办第一期培训班。学习时间3个月。集中理论学习(1个月);临床实践学习(2个月)。临床实践学习在三个省手术室专科护士培训基地(人民医院、医学院附属、)中选择一所医院。 培训内容:紧扣卫生部手术室专科护士培训大纲,采取理论授课与临床实践相结合的教学模式,着重讲授手术室护理专业理论知识及相关医学知识,规范手术室常用护理技术操作,重点强化手术室专科护理技术操作。采用演讲、视频教学、演示、实验室实践、特邀授课等多种教学方法。 (一)理论学习内容: (1)手术室护理发展史及围手术期护理概论 (2)手术室专科护士相关概念 (3)手术室管理及规章制度 (4)手术室医院感染预防与控制 (5)洁净手术部(室)的设计和管理 (6)手术患者围手术期护理 (7)患者安全管理 (8)手术配合技术和护理操作技术 (9)手术室新技术和新业务 (10)手术室的职业安全与防护 (11)手术室突发事件的应急处理等 (12)护士资质和教育 (13)相关护理法规和伦理 (14)质量管理 (15)麻醉与护理 (16)护理科研及论文撰写 (17)手术切口与缝合技术 (18)手术室仪器设备及安全使用 (19)手术体位的安置 (20)各外科手术新进展及护理 (二)临床实践学习内容:各专科手术轮转,其中手术供应中心轮转1周。 (1)胸外科:肺手术、食道手术 (2)神经外科:颅脑肿瘤手术、颅内血管瘤手术、颅脑损伤手术 (3)骨科:内固定手术、脊柱手术、人工关节置换手术、膝关节手术 (4)妇产科:子宫手术、卵巢手术、输卵管及阴道手术 (5)普外科:颈部手术、乳腺手术、胃肠手术、肝、胆、胰、脾、血管手术 (6)泌尿外科:肾上腺手术、肾脏手术、输尿管手术、膀胱手术、前列腺手术、尿道手术 (7)眼科:眼睑手术、泪器手术、结膜手术、晶体和视网膜手术、眼外伤手术 (8)五官科:耳部手术、鼻部手术、咽喉部手术 (9)腔镜外科:普通外科腹腔镜、泌尿外科腹腔镜、妇科腹腔镜、胆道镜手术、胸腔镜手术、膝关节镜手术、椎间盘镜手术、膀胱镜手术、输尿管镜手术、经皮肾镜手术、等离子电切手术
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