jason86122
二、配伍选择题 41~42 A板蓝根与大青叶 B阿魏与鸡矢藤 C陈皮与青皮 D山药与天花粉 E.麻黄与麻黄根 41.按照斗谐编排基本原则，因植物来源相同但入药部位和功效不同，不能排列在一起的饮片是（E） 42.按照斗谱编排基本原则，因外观形状相似但功效不同，不能排列在一起的饮片是（D） 43~45 A灯心草煎汤送服 B.淡盐水送服 C.黄酒送服 D生姜煎汤送服 E蜂蜜冲水送服 43.九味羌活丸可用的药引和服用方法是（D） 44.附子理中丸可用的药引和服用方法是（D） 45.腰痛宁胶囊可用的药引和服用方法是（C） 46~48] A.四物颗粒 B.四神丸 C.四君子丸 D龟鹿二仙膏 E六味地黄丸 85某女，31岁。头晕眼花，面色萎黄，口唇色淡，月经量少：舌质淡，脉细。医生辨证为虚劳血虚证。应选用的中成药是（A） 86某女，45岁。不耐寒热，头晕，乏力，神疲自汗盗汘；舌淡少津，苔薄白，脉沉细。医生辩证为虚劳阴阳两虚证。应选用的中成药是（D） 87.某男，57岁。神疲乏力，少气懒言，自汗舌质淡，苔薄白，脉虚。医生辩证为虚劳气虚证应选用的中成药是（C） 49~50 A影响吸收 B影响代谢 C.增加排泄 D影响分布 E.减少排泄 49.中西药联用时，麻仁丸与红霉素合用，可发生的药动学相互作用是（A） 50中西药联用时，女金丹与诺氟沙星合用，可发生的药动学相互作用是（D） [51——52] A.清炒品 B.蜜炙品 C.生品 D.醋炙品 E.盐炙品 某女，28岁。皮肤出现红色风团，灼热剧痒，遇热加剧，得冷则减，伴有发热，恶寒，咽喉肿痛：舌红，苔薄白，脉浮数。中医诊断为瘾疹，证属风热犯表，治以消风散加减，开具的处方为：荆芥9g，防风9g当归6g地黄12g，苦参6g蝉蜕6g牛蒡子9g9，知母10g，石膏（捣碎、先煎）30g 51.该处方中的牛蒡子，调配时应付（B） 52.该处方中的知母，调配时应付（D） [53——54] A.升麻 B.麦芽 C.桃仁 D.麻黄 E.黄芪 有无证候禁忌是处方审核的一项重要内容。医生为患有高血压、不寐、多汗的病人开具了包含上述中药的处方，执业药师在审核时应告知医生。 53.体虚多汗者忌用（D） 54高血压及失眠患者慎用（D） 55~67 A.胖嫩舌 B齿痕舌 C.瘦薄舌 D.裂纹舌 E 芒刺舌 55.阴精亏损，不能荣润，常见的舌形是（D） 56.脾肾阳虚，水饮内停，常见的舌形是（A） 57脏腑火盛，热邪亢盛，常见的舌形是（E） 58~60 A导致精子产生和成熟发生障碍，抑制女性患者巢功能 B恶心呕吐，腹痛腹泻，重者可见黄疸、肝肿大、消化道出血 C.直接作用于中枢神经系统，甚或因呼吸中枢完全麻痹而致死 D血小板、白细胞、血红蛋白减少，井可发生急性粒细胞减少 E心律失常，如心率减慢、早搏、房室传导阻滞 58苍耳子的主要不良反应是（B） 59.香加皮的主要不良反应是（E） 60.细辛的主要不良反应是（C） 61~63 A.培元通脑胶囊 B.消栓胶囊 C逐瘀通脉胶囊 D银杏叶片 E.香保心丸 由于老年人的器官或细胞的敏感性增强，尤其是对中枢神经抑制药物、降血糖药物、心血管系统药物反应特别敏感，在正常剂量下的不良反应增加，甚至出现药源性疾病，因此在联合用药中应高度重视。 61.老年人使用法莫替丁时，应避免联用（D） 62老年人在服用地高辛时，应避免联用（E） 63患有心脑血管疾病的老年糖尿病患者使二甲双胍降糖时，应避免联用（A） A.固冲汤加减 B道遥散加减 C.调肝汤加减 D内补丸加减 E.固阴煎加减 64某女，40岁。月经非时而下，量多如崩，色淡质稀，神疲体倦，面色萎黄；舌质淡，舌体胖 苔薄白，脉弱。应选用的方剂是（A） 65某女，21岁。月经先期，量少，色淡质稀腰膝酸软，头晕耳鸣，小便频数；舌质暗淡，苔 薄白，脉沉细。应选用的方剂是（E） 66~67 A凝结阻滞 B.黏腻停滞 C.沉重秽浊 D.阻遏气机 E.收缩牵引 66.某女，55岁。全身关节肌肉疼痛较剧烈，阴雨天加重，属于寒邪所致。其病因性质是（E） 67某男，36岁。胸闷脘痞，小便短涩，大便不爽，属于湿邪所致。其病因的性质是（B） 68~69 A.土警虫 B蛤蚧 C.人参 D泽泻 E荜澄茄 68按照对抗贮存法，宜与牡丹皮同贮的是（D） 69.按照对抗贮存法，宜与昊茱萸同贮的是（B） 70~72 A对服 B后下 C.先煎 D.包煎 E.另煎 某男，60岁。半身不遂，患侧僵硬拘挛，头晕头痛，面赤耳鸣。舌红，苔薄黄，脉弦。中医辨证为肝阳上亢，治以天麻钩藤饮加减，药用天麻、钩藤、石决明、牛膝、桑寄生、栀子、黄芩、益母草、茯神、竹沥。执业药师发药时，需向患者交待正确的煎药和服用方法 70.处方中石决明应采用的是（C） 71.处方中钩藤应采用的是（B） 2处方中竹沥应采用的是（A） 72~74 A.涂膜剂 B.气宾剂 C.贴膏剂 D凝胶剂 E流浸膏剂 中成药因剂型不同，采用的贮存养护方法也不同 73除另有规定外，应置遮光容器内密封和阴凉处贮存的中成药剂型是（E） 74.除另有规定外，应避光，密闭存，并应防冻的中成药剂型是（D） 75~76 A.肝主藏血 B.肝主疏泄 C.脾主统血 D.心主血脉 E.肺朝百脉 75.具有推动血液运行，主宰精神活动等生理功能的是（D） 76.具有促进血液运行，调畅情志活动等生理功能的是（B） 77-79 A.腹泻肠鸣，粪便臭如败卵，夹有不消化食物 B.黎明之前，肠鸣腹痛，泻后则安，腰膝酸软 C.泄泻腹痛，粪色黄褐，肛门灼热，烦热口渴 D.大便溏泻，水谷不化，面色萎黄，食少倦怠 E.紧张之时，腹痛欲便，便后痛减，时时叹息 77.脾胃虚弱泄泻的临床特点是（D） 78.脾肾阳虚泄泻的临床特点是（B） 79.食滞胃肠泄泻的临床特点是（A） [80~82] A.螗酥 B白降丹 C生干金子 D雄黄 E生马钱子 毒性中药系指毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的中药。因此执业药师在审核或调剂含有特殊管理毒性中药的处方时，掌握其用法用量非常重要。 80内服，用量，入丸散用的毒性中药是（D） 81内服，用量，炮制后入丸散用的毒性中药是（E） 82仅供外用的毒性中药是（B） [83~85] A.柴胡疏肝散加减 B.黄芪建中汤加减 C.良附丸加减 D左金丸加减 E.保和丸加减 83某男，21岁。胃痛胀满，嗳腐恶食，大便不爽；舌质红，苔厚腻，脉滑，应选用的方剂是 84某男，33岁。胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，口和不渴：舌质淡，苔薄白，脉弦紧。应选用的方剂是（C） 85某女，36岁。胃脘胀痛，连及胁助，善太息生气后症状加重，食欲不振；舌质红，苔薄白 脉弦。应选用的方剂是（A） [86~87] A.气血两虚证 B.气随血脱证 C.气滞血瘀证 D.气虚血瘀证 E气不摄血证 86某男，47岁。急性胃出血，面白，四肢厥少气懒言，大汗淋漓，舌淡，脉微细。中医辨 87患儿，8岁。倦怠乏力，食少纳呆，气短懒言面色苍白，皮下出血色淡，舌淡脉软弱细微。中医辨证是（E） [88-90] A.纳食减少，食后作胀，肢体浮肿，大便溏泻 B.纳食减少，脘腹胀满，头车身倦，便溏稀薄 C纳食减少，食后作胀，少腹下坠，内脏下垂 D.纳食减少，腹中冷痛，口泛清水，四肢不温 E.纳食减少，脘腹胀满，黄疸鲜明，发热口苦 88脾失健运证，常见的临床表现是（A） 89.脾阳虚证，常见的临床表现是（D） 90.寒湿困脾证，常见的临床表现是（B）
叮叮猫儿要飞
三、综合分析题 患者，男，58岁，体重68kg，高血压病史5年。5天前出现咳嗽、咳痰》伴发热，入院查体BP：120/80mmHg，℃。化验结果：白细胞计数×109L，中性粒细胞百分比86%。胸片示：右下肺纹理增粗，诊断为社区获得性肺炎青霉素皮试阳性。 91.该患者住院后的抗感染治疗润德整理教育应选用的药物是（B） A.氨苄西林 B莫西沙星 C.阿莫西林 D头孢吡肟 E.美罗培南 92患者经过治疗5天后，咳嗽、咳痰稍减轻，仍有发热，体温波动于°℃之间，化验结果：白细胞计数×109/，中性粒细胞百分比 79%，痰培养结果为铜绿假单胞菌，该患者抗感治疗药物应调整为（D） A.哌拉西林 B头孢曲松 C阿奇霉素 D头孢他啶 E万古霉素 （二） 某口服避孕药复方制剂，其成分为：每片含屈螺酮3mg和炔雌醇。说明书部分内容节选如下，请回答问题 【用法用量】部分注明如下内容： 开始服药前，未使用激素避孕药的妇女（过去一个月）应该在妇女自然月经周期的第1天开始服药（即月经出血的第1天）。也可以在第2-5天开始，这种情况下，推荐在第一个服药周期的最初7天内，加用屏障避孕法。 从另一种复方激素避孕药（复方口服避孕药COC），阴道环或者透皮贴剂改服的妇女，最好在服用以前所用的COC最后一片含激素药物后第2天即开始服用本品，最晚应在以前所用COC的停药期末或使用不含激素药片期末立即开始服用本品。对于曾经使用过阴道环或透皮贴剂的妇女，最好在取出最后一个阴道环或者周期包中的透皮贴剂的当天开始服用本品，但最晚不迟于下一次应使用阴道环或透皮贴剂的当日开始服用本品。 早期妊娠流产后的妇女，可以立即开始服药在这种情况下，不需要加用其他避孕方法 分娩后或者中期妊娠流产后，应建议妇女在分娩后或中期妊娠流产后第21~28天开始服用。如果开始较晚，应建议妇女在服药的最初7天内加用屏障避孕法。然而，如果已经发生性行为，应该先除外妊娠的可能性，再开始服用本品，或者要等第一次月经来潮时再服用。 【漏服药的处理】部分注明如下内容如果使用者忘记服药的时间在12小时以内 避孕保护作用不会降低。一旦妇女想起，就必须立即补服，下一片药物应在常规时间服用如果忘记服药的时间超过12小时，避孕保护作用可能降低。漏服药的处理可遵循以下两项基本原则 1.在任何情况下停止服药不能超过7天。 2需要不间断地连服7天，以保持对下丘脑一垂体一卵巢轴的充分抑制。因此在日常服药中可给出如下建议： 第1周 使用者应该在想起来时尽快服用漏服的药片即使意味着同时服用两片药。然后在常规时间继续服药。此外，在以后的7天内要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天内已发生性行为应考虑有妊娠的可能。漏服的药片越多井且越接近常规的停药期，发生妊娠的风险越高。 第2周 使用者应该在想起来时尽快服用漏服的药片，即使这意味着同时服用两片药。然后在常规的时间继续服药。假若使用者在第1片漏服药的前7天内均正确服药，则不需要使用额外的避孕措施。但是，如果不是这种情况，或者漏服药不止1片，那么应建议她加用额外的避孕措施7天。 第3周 因为临近停药期，所以避孕可靠性降低的风险加大。然而，通过调整服药计划，仍可防止避孕保护作用的降低。假如妇女在漏服第1片药的 前7天内均正确服药，则遵照以下两项建议的任一项，使用者没有必要采用额外的避孕措施。如果不是这种情况，建议妇女遵循这两项建议的第项，并在以后的7天内加用额外的避孕措施。 1.使用者应该在想起来时尽快服用漏服片，即使这意味着同时服用两片药。然后在常规时间继续服药。这盒药服完后立即开始服用下盒药，即两盒药之间没有停药期。使用者在服完第二盒药之前，不大可能有撒退性出血。但可能在服药期同出现点滴或突破性出血。 2.还可以建议妇女不再继续服用此周期药物该妇女应该经过一个7天的停药期，其中包括漏服的天数，然后再开始继续服用下一周期的药物。 如果妇女漏服了药物、而且在随后的第一个正常停药间隔期未出现撒退性出血，则应考恵妊娠的可能性。 【对发生胃肠道素乱者的建议】部分注明如下内如果发生重度胃肠道紊乱，则吸收可能不完全；应采取额外的避孕措施。如果服用药物后3-4小时内发生呕吐，可以采用“漏服药的处理”参见【用法用量】的建议。如果妇女不想改变正常的服药计划，她必须从另一盒中取出药物补服。 93某女士，从另一种避孕方式（复方激素避孕药、阴道环或者透皮贴剂避孕），改为服用上述材料所示的避孕药避孕，其用法错误的是（D） A在取出最后一个阴道环的当天开始服用本品 B在取出最后一个周期包中的透皮贴剂的当天开始服用本品在服用以前所用的另一种复方激素避孕药的停药期末开始服用本 D在服用前一种复方激素避孕药最后一片的当天开始服用本品 E在使用以前所用的不含激素的避孕药的期末开始服用本品 94假如某女士在2017年4月15日20始服用新一周期的药物，在4月25日20：00发现4月 24日应服的药片漏服之前均正确服药。在这种情况下，患者对漏服药的处理，正确的是（D） A在常规时间20：00服用4月25日的药片，不用补服4月24日的药片 B尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，在以后的7天内要加用屏障避孕法 C.不再继续服用此周期药物，经过一个7天的停药期，再开始继续服用下一周期的药物 D尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，不需要使用额外的避孕措施 E尽快同时服用两片药，然后在常现时间继续服药，这盒药服完后立即开始服用下一盒药，即两盒药之间没有停药期 95.假如某女士在2017年5月15日20：00开始服用新一周期的药物，5月20日患者服用该药后3小时左右发生明显呕吐，对患润德整理教育者的用药建议是（B） A到21日20：00再同时服用两片药，然后在常规时间继续服药 B尽快补服一片，然后在常规时间继续服药 C.尽快同时服用两片药然后在常现时间继续服药，在以后的7天内要加用屏障避孕法 D不再继续服用此周期药物，经过一个7天的停药期，再开始继续服用下一周期的药物 E尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，不需要使用额外的避孕措施 （三） 患者，女，71岁，2型糖尿病史10年。化验结果糖化血红蛋白（HbA），空腹血糖 ，餐后血糖。目前服用二甲双胍片 g tid po，格列美脲片2 mg tid po，罗格列酮片2 mg bid po，甲钴胺片 tid po，羟苯磺酸钙胶囊250 mg bid po。 96患者用药中，用法用量错误的是（B） A.二甲双胍片 g tid po B.格列美脲片2 mg tid po C罗格列酮片2 mg bid po D.甲钻胺片 mg tid po E 羟苯磺酸钙软胶囊250 mg bid po 97针对患者病情，临床加用胰岛素治疗，应选用的治疗方案是（B） A门冬胰岛素餐前30~60min，皮下注射，tid B甘精胰岛素睡前30min，皮下注射，qd C.普通胰岛素餐前30min，皮下注射，qd D低精蛋白锌胰岛素餐前30mn，皮下注射 E.精蛋白锌胰岛素餐前30min，皮下注射，tid 98者在用药过程中，出现心悸、大汗、无力和饥饿感正确的处理方法是（C） A立刻喝白开水200m1 B.立刻舌下含服硝酸甘油片 C.立刻口服糖水或糖块 D立刻服用美托洛尔片 E立刻服用阿卡波糖片 99对该患者注射胰岛素制剂的注意事项和用药指导的说法，正润德整理教育确的是（C A在注射胰岛素制剂时，针头可重复使用 B未使用的胰岛素可以冷冻保存 C注射胰岛素制剂时，应变换注射部位，两次注射点要间隔2cm D开启的胰岛素需要冷藏保存 E使用中的胰岛素笔芯可以室温保存8周 患者，女，49岁，近日因发热、咳嗽、咳黄痰就诊，临床诊断为下呼吸道细菌性感染，处方如下： 左氧氟沙星片 g tid po 氨溴索片30 mg tid 阿司匹林泡腾片冲服 维生素C片 g tid po 板蓝根冲剂1袋 tid po 100.药师审核医嘱认为存在不合理用药，其分析理由和结论，正确的是（A） A左氧氟沙星片给药间隔不合理 B氢溴索片给药剂量不合理 C.阿司匹林泡腾片给药剂量不合理 D维生素C片用法用量不合理 E.板蓝根冲剂给药间隔不合理 101服药1周后患者出现上腹疼痛，大便呈黑色经胃镜检查诊断为胃溃疡。可能引起该患者胃溃疡的药物是（A） A.阿司匹林泡腾片 B左氧氟沙星片 C氨溴索片 D维生素C片 E.板蓝根冲剂 102患者Hp（+），采用了PPI、克拉霉素，甲硝哩、铋剂的方案治疗，关于该患者的用药指导的说法，正确的是（C） A.质子泵抑制剂餐后服用 B.甲硝唑餐前服用 C.甲硝唑餐后服用 D.铋剂餐后服用 E.铋剂餐中服用 103在服用PPI、克拉霉素，甲硝畔。铋剂等药物时，下列注意事项中，错误的是（A） A.用牛奶服药，减少对胃肠道的刺激 B服药期间及停药一周内，避免饮用含酒精饮品 C服药时避免与钙片同服，以免影响药物的作用 D服药期间，可能会发生便秘 E.服药期间，大便颜色可能会变成黑色 患者，女，75岁，近来因家庭变故出现焦虑相关的精神和躯体症状，入睡困难，多梦易惊醒，诊断为焦虑症、核查其用药记录，患者在服用氨氧地平、阿托伐他汀钙。 104对急性期焦虑的治疗，首选的药物是（D） 轻色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 B选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 C三环类抗抑郁药 D苯二氮草类药物 E单胺氧化酶抑制剂 105，老年人使用上题建议选用的抗焦虑药物需要关注的风险是（C） A.极度烦躁不安的自伤和伤人行为 B.心悸、震颤 C可致宿醉现象，容易跌倒 D体重增加 羟色胺综合征 患者，男58岁，高血压病史5年，吸烟史40年日均40支，6小时前出现左侧肢体无力，并逐渐加重，不能站立，家属发现其说话迟钝含混，右侧嘴唇变浅，意识清楚，到某院急诊BP 190/120mmHg血常规基本正常，行头部MRI检查后，诊断为急性脑梗死。 106该患者首选的治疗方案是（E） A.华法林3 mg gd po B.氯吡格雷片75 mg qd po C阿司匹林肠溶片100 mg qd po D阿司匹林300 mg st po E注射用阿替普酶09mg/kgi 107治疗过程中患者出现颅内压升高，此时应用的治疗方案是（C） A呋塞米片200mg qd po B.磷酸注谢液200mg C.甘露醇注谢液250ml 96h ⅳ D尼莫地平注谢液200 mg qd iv E.依达拉奉注谢液30 mg bid ⅳ 108经过对症支持治疗，患者恢复良好，出院后应接受的长期预防药物的首选是（C） A.华法林片3 mg ad po B.阿司匹林肠溶片300 mg qd po C阿司匹林肠溶片200 mg qd po D氯吡格窗片75 mg qd po E氯吡格雷片200 mg qd po 患者，女，45岁，6个月前因出现口吐白沫、意识变更、二便失禁，在专科医生指导下进行抗癫痫药物治疗，症状控制控制好，近3个月服用西咪替丁，患者出现脱发、体重增加、胃肠道功能素乱，该患者各地求医，服用各种药物，具体药物品种不详。 围绕该病例，医师、药师、护士对抗癫痫药的安全用药和用药事项进行用药讨论 109与该患者出现脱发，体重增加关联性较大的抗癫痫药物是（C） A.地西泮 卡马西平 C丙戊酸钠 D苯巴比妥 E苯妥英钠 110抗癫痫药患者的用药指导错误的是（D） A.长期规律用药 B定期监测肝功能 C有条件的应测定药物血液浓度 D遵从联合治疗原则 E.服用其他药，请先咨询医师或药师
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