护士资格考试答案

2017护士资格考试《实践能力》试题及答案34.患者女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3 个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术。 护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是 个月 个月 个月 个月 个月 35.患者女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿，大水泡。未伤及范围包括头、面部、颈部、以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤。估计其烧伤面积为 36.库欣综合症的典型表现不包括 A.低血压 B.向心性肥胖、皮肤紫纹 C.情绪不稳定，失眠、烦躁 D.皮肤变薄、多血质面容 E.月经不规律 37.某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括 A.生活规律、劳逸结合 B.避免进食刺激性的食物 C.保护胃黏膜药宜在餐前1小时服用 D.抗酸药宜在饭前和睡前服用 E.上腹部疼痛要及时服用去痛片止痛 38.患者男， 55岁。肺心病并发 II型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症 状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。考虑该患 者最可能并发了 A.氧中毒 B.肺性脑病 C.低钙血症 D.低镁血症 E.低钾血症 39.患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示。目前该装置给予其胸腔施压的.压力是 cmH2O cmH2O cmH2O 40某住院患者因持续咳黏痰，经 X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时， 需要考虑的发病因素不包括 A.是否使用免疫抑制剂 B.是否长期使用广谱抗生素 C.是否使用过糖皮质激素 D.是否有口腔念球菌感染 E.是否有鼻导管吸氧史 41 .肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔除时间是术后天 ～3天～5天～6天天 42.患者男，28岁。突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院。查体：，P90次/分，呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是 A.下移 B.上移 C.左移 D.右移 E.不变 43.某13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于 A.情绪两极化 B.独立性增强 C.心理“上锁” D.心理向成熟过度 E.行为易冲动 44.不属于青春期保健重点的是 A.合理营养 B.健康教育 C.预防意外 D.计划免疫 E.法制教育 45.某4个月患儿，人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院，查血钙，其余正常，首先考虑该患儿出现了 A.中毒性肺炎 B.喉痉挛 C.气管异物 D.惊厥 E.支气管哮喘 解析：该患儿血钙低于。 46.患者女，30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验，最佳的采血时间应该是在患者 A.寒战时 B.高热时 C.发热间歇期 D.静脉滴注抗生素时 E.抗生素使用后 47.患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是患者有无 A.应用化疗药物 B.病毒感染史 C.家居装修史 D.酗酒史 E.家族史 48.患者女，30岁。急性支气管炎。咳嗽剧烈，咳脓性痰，量较多，咳嗽时胸痛。查体：℃， P98次/分， R20次/分，目前该患者最主要的护理问题是 A.清理呼吸道无效 B.疼痛 C.气体交换受损 D.体温过高 E.知识缺乏 49.某患者因腹泻、呕吐入院，心电图： ST 段水平压低， T波倒置， U波增高。最可能的原因是 A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钙血症 D.洋地黄效应 E.洋地黄中毒 50.幻觉是精神分裂症患者最常见的感知障碍，其中最常见的幻觉是 A.幻视 B.幻听 C.幻嗅 D.幻味 E.内脏性幻觉 51.某新生儿出生时无呼吸，心率小于90次/ 分，全身苍白，四肢瘫软。清理呼吸道后的下一步抢救措施是 A.药物治疗 B.胸外按压 C.保暖 D.建立呼吸，增加通气 E.建立静脉通路 52.患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是 A.鼓励患者进行耐寒锻炼， 如坚持冷水洗脸 B.避免吸入刺激性气体 C.尽量减少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会 D.可以长期应用抗生素预防呼吸道的感染 E.积极改善膳食结构，加强营养 53.患者女，20岁，寒战，发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼感疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是 A.遵医嘱使用抗生素 B.嘱患者勿抬高患肢 C.局部湿热敷 D.给予物理降温 E.嘱患者卧床休息 54.患者男，72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发，多源性室性早搏，护士在床边准备抢救用品，最重要的是 A.血氧饱和度仪 B.气管切开包 C.吸痰器 D.除颤仪 E.呼吸机 55.患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是 A.糖尿病病史 B.工作时被钉子扎伤过 C.高血压家族史 D.吸烟20年 E.对花粉过敏 56.早产儿，生后2天，胎龄34周。因发绀给予氧气吸入，为预防其氧中毒，正确的做法是 A.维持动脉血氧分压在 80～90mmHg B.维持经皮血氧饱和度在85%～93% C.连续吸氧时间不超过7天 D.吸氧浓度在70%～80% E.给予机械正压通气 解析：吸氧浓度应在30%～40%,吸氧时间不超过3天,在血气监测下用氧,维持经皮血氧饱和度在85%～93%. 57.患者男，48岁。胃癌根治术后1月。近日复诊时主诉进食半小时内出现心悸， 出汗，面色苍白和头痛，上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的是 A.饮食方面宜少量多餐 B.用餐时限制饮水喝汤 C.进餐后宜活动20分钟后休息 D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食 E.避免过甜，过咸，过浓的流质饮食 58.患儿女，足月儿，因脐带绕颈，出生后1分钟分钟 Apgar评分为1分，5分钟后2分经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差，呕吐。 此时对患儿不恰当的护理是 A.头罩吸氧 B.检测生命体征 C.立即开奶 D.配合压低温疗法 E.注意保暖 59.某孕妇，妊娠29周，因出现无诱因，无痛性阴道出血来院检查，此时一般不主张进行的检查是 A.测量血压 B.胎心监测 C.超声检查 D.腹部检查 E.阴道检查 60.患儿男，1岁。进来出现厌食，呕吐，反应低下，少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖， 皮肤苍白，表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素 B12治疗，若治疗有效，该患 儿最先出现的改变是 A.网织红细胞上升 B.血红蛋白上升 C.精神，食物好转 D.震颤缓解 E.面色转红 6 1 .阿尔兹海默病患者出现下列哪项情况时，护士应该高度关注发生走失的风险 A.语言啰嗦，反复唠叨 B.情绪高涨，言语激动 C.情绪紧张，无故攻击他人 D.四处徘徊， 无目的的走动 E.拒绝正确意见，情绪执拗 62.患者女，36岁。以重型再生障碍性贫血入院，查体:四肢皮肤散在瘀斑， 口腔多处 溃疡，最大约×,触痛，牙龈渗血;咽部轻度充血。针对目前情况，预防口腔感感染的护理措施是 A。住单人暗间 B.嘱咐患者戴口罩 C.根据PH值选择消毒漱口液，每日3次 D.每日刷牙3次以上 E.暂时不要外出活动 63.患者男，30岁。因反复上腹痛1年伴加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是 A.取半坐位 B.遵医嘱使用止痛药 C.检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛 D.针灸或热敷 E.多饮水流失 64，患儿男，13岁，游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应该给予患儿首要的救治措施是 A，给予强心药 B，建立静脉通道 C，口对口人工呼吸 D，胸外心脏按压 E，保持呼吸道通畅 65.某孕妇， G2P0。妊娠30周。规律下腹疼痛伴阴道流血性分泌物6小时。查体:胎位LOA，胎心率146次/分，宫缩20秒/7～8 分钟，宫缩力弱，肛查胎先露 S-3,宫颈管缩短，宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是 A.严密观察等待自然分娩 B.滴注缩宫素加强宫缩 C.抑制宫缩保胎治疗 D.立即行剖宫产终止妊娠 E.阴道检查后确定分娩方式 66.患者女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12 周后髋部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首要考虑该患者出现了 A.关节脱位 B，关节感染 C，抑制宫缩保胎治疗 D，立即行刨宫产终止妊娠 E，阴道检查后确定分娩方式 67，患者女，39岁，下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射治疗，护士对其进行健康教育，正确的内容是 A，绷带加压期间不能行走 B，绷带加压包扎期间不能久站 C，坐时双膝可长久采取交叉位 D，绷带加压包扎一个月 E，可穿紧身衣裤 68.应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是 A，1~3个月 B，4~6个月 C，7~9个月 D，10~12个月 E，14个月 69.患者男，55岁。支气管扩张20年。近年来手指末端增生，肥厚，指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是 A，慢性缺氧 B，营养不良 C，反复感染 D，睡眠不足 E，运动过量 70.患者男，64岁。良性前列腺增生术后一天，护士对其进行健康教育，正确的内容是 A.术后加强运动 B.术后早期少饮水 C.排尿异常会在术后2个月内消失 D.术后要进行提肛肌锻炼 E.术后半年避免外出 71.患者女，30岁诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出 现体重增加、满月脸、向心性肥胖，提示存在何种药物的副作用 A.泼尼松 B.环磷酰胺 C.硫唑嘌呤 D.吲哚美辛 E.阿司匹林 更多知识，可以关注护士笔记微信：hushibiji 72.患者女，53岁。患类风湿性关节炎，接受药物治疗，近日因天气变湿冷，手指关节 疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障，目前正确的护理措施是 A.睡前戴手套 B.晨起冷敷手关节 C.保持手关节伸展 D.加大手关节活动度 E.增加手关节活动量 73.患者女，55岁。因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院， 经诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案，护士正确的回答是 A.化疗 B，手术治疗 C，中药放疗 D，放疗 E，放化疗结合 74，某初孕妇，32岁，妊娠38周，腹部触诊，宫底可触及圆而硬的胎儿部分，腹部右侧凹凸不平，左侧相对平坦，胎心音周脐上左侧听的最清楚，该孕妇胎儿胎位可能是 A，枕左前位 B，枕右前位 C，骶左前位 D，骶右前位 E，肩右前位 75.患者女，35岁。已婚，近3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明， 好像一块木头”，给于百忧解等治疗，护士需要向患者说明该药物的不良反应是 A.过度出汗 B，嗜睡 C，胃肠功能紊乱 D，口唇发绀 E，心血管系统的紊乱 76，可出现反常呼吸的是 A，脓胸 B，桶状胸 C，漏洞胸 D，连枷胸 E，血气胸 77，患者女，27岁，类风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年，1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是 A，空腹服用阿司匹林 B，定时测体温，注意热型 C，卧床休息减少活动 D，进食高热量高蛋白清淡易消化饮食 E，保持口腔清洁 78.关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导，正确的是 A.减少和消除引腹外疝复发的原因 B.出院后3天内避免重体力劳动或提举重物 C.卧床休息， 不可增加活动量D.可进食刺激性食物 E.出院后不必定期随访 更多知识，可以关注护士笔记微信：hushibiji 79.患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂，洋地黄类药物治疗后，近日出现疲乏，食欲减退，淡漠，嗜睡等，应首先考虑其发生了 A.左心衰竭加重 B.洋地黄类药物中毒 C.电解质紊乱 D.继发感染 E.消化不良 80.不属于新生儿家庭访视内容的事A.询问新生儿出生情况 B.观察新生儿一般情况 C.新生儿体格检查 D.指导喂养及日常护理 E.新生儿预防接种 81 .孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是 A.胎动计数 B，计算韵龄 C，测量体重 D，睡眠情况 E，情绪波动 82，患儿男，5岁，进来饮水量增多，食欲增加，但体重下降，同时倦怠无力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床，该患儿最可能的诊断是 A.遗尿症 B.尿崩症 C.糖尿病 D.肾小球肾炎 E.甲状腺功能亢进 83.患儿男，生后10天。因口腔粘膜有异常来院就诊。 查体可见口腔粘膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔粘膜局部治疗应选用的是 利多卡因 过氧化氢溶液 C. 10万 U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液 碳酸氢钠溶液 金霉素鱼肝油