护资考试重点笔记大全

手术后早期低钾预防护理 预防：①术前应常规测定血钾，对慢性缺钾病人于术前7～10 d口服钾盐，直至血钾恢复正常。②对全麻手术者，在使用呼吸机时应定期进行血气分析，并及时调整呼吸机参数。③避免选用能引起低钾血症的r-羟丁酸钠等麻醉药物。对体外循环手术病人应根据其血钾、血气、尿量等情况调整预冲液的补钾量。④医护人员应重视术后早期低血钾发生的可能性，术后～1 h内常规检测血生化，若血钾浓度低于正常或属正常范围，在排除补钾禁忌证后，都可酌情适量补钾。 补钾原则：高血钾、肾功能障碍、低心排综合征、休克引起的少尿、无尿等视为补钾禁忌症。对于低血容量性休克且伴低钾血症者，应先输晶体或胶体溶液尽快恢复血容量至尿量＞40 mL/h后再行补钾。①一般情况下可按每500mL尿量补钾1～2 g。血钾为～ mmol/L者，如术后24 h内尿量维持在1 000～2 500mL，并存在伤口渗出、汗液及胃液等的丢失，可在严密观察病情及血钾监测下适量补钾。补钾浓度一般为30～40 mmol/L，输液速度40～60 gtt/min。补钾液体尽量与普通液体交替输入。本组60例手术后24 h内分别补钾～ g。无1例出现异常反应，同时血钾也能维持在正常水平。②对血钾＜ mmol/L及严重低血钾病人，应加快补钾的速度及增高浓度。但一般浓度不应超过 mmol/L，输液速度为60 gtt/min。对于限制性补液者在严密监测下，可用输液泵控制补入高浓度钾。本组5例补钾浓度达130 mmol/L，速度达2 g/h，效果良好，血钾浓度最终维持在正常范围。 护理：护士应掌握高、低钾血症的临床表现，心电图特征及补钾禁忌。在补钾过程中，严密观察病情及心电图改变，如有异常及时报告医师，并积极配合检测血钾浓度，防止发生高血钾。同时准确记录每小时出入量，观察伤口渗出及各种引流情况。经外周静脉补钾应经常检查，避免液体渗出，若病人局部疼痛明显，可将输液速度调慢或在液体中加入2%利多卡因1～2滴，以减轻局部疼痛。输液泵控制性高浓度补钾时，补钾通道必须选用深静脉；补钾过程中严密观察心电图及病情变化，定时检测血钾浓度；禁止从补钾通道推注任何药物；在更换液体、设置参数及排放气泡时应先关闭通道再行操作，严防液体失控而快速滴入造成不可逆性后果。

这是历年护士资格考试常考的知识点，希望对你有所帮助：1、基础代谢率计算公式：脉搏+脉压-1112、心肺复苏药物给药途径首选：静脉注射3、心肺复苏首选药物：肾上腺素4、防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是：20%甘露醇溶液5、急性阑尾炎发生的最重要的原因：阑尾管腔梗阻6、下肢静脉曲张的主要原因是：静脉瓣膜破坏7、膀胱结石的典型症状是：排尿突然中断8、最常见的疝内容物是：小肠9、急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是：胆管结石10、手术前应行清洁灌肠的是：结肠或直肠手术11、能预防局麻药中毒的术前用药是：苯巴比妥钠12、肛裂典型的临床表现：周期性规律疼痛13、胰头癌的主要临床特点是：黄疸14、夏柯(Charcot)三联征是：剑突下绞痛，寒战高热，黄疸15、胆石症患者出现胆绞痛时禁用：吗啡16、纠正代谢性酸中毒首选：5%碳酸氢钠17、幽门梗阻患者术前3天洗胃应用：等渗盐水18、急性阑尾炎的最常见最重要体征为：右下腹固定压痛点19、胆道蛔虫病的典型表现是：突然发作上腹部“钻顶”样疼痛20、乳癌多发生于：乳房外上象限21、胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征：术后2周，引流量减少，造影通畅22、初期复苏的首要关键：保持呼吸道通畅23、一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用：半坐卧位24、腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于：肝、脾破裂25、对确定肿瘤的诊断价值最大：活组织病理检查26、瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是：呕吐大量隔餐或隔夜食物27、煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入：碳酸氢钠28、支气管呼吸音只见于：肺炎29、通过哪项评估可判定病人需要吸痰：呼吸音30、肠鸣音亢进时每分钟至少能听到：10次31、白细胞分类计数，中性粒细胞(包括杆状核，分叶核)正常应占：50%——75%32、成人男性血红蛋白正常参考值范围为：120-160g/L33、尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是：甲苯5ml34、尿液呈酱油色见于：急性溶血35、正常人每日无形失水量为：850ml36、各种类型休克基本病理变化是：有效循环血量锐减37、甲状腺危象的主要原因是：术前准备未达要求38、治疗骨折最常用的方法是：手法复位与外固定39、女性青春期开始的重要标志是;月经初潮40、新生儿可从母体获得，但3-5个月后逐渐消失的抗体是：IgG41、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是：紧急手术胆道减压42、呼吸衰竭患者禁用：吗啡43、外周血中反映骨髓幼红细胞增生程度的首选项目是：网织红细胞百分数44、血清白蛋白显著降低最常见于：慢性肝病45、洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见的是：室性期前收缩多呈二联律、三联律46、使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是：洋地黄中毒或过量47、主动脉狭窄最有意义的体征是：主动脉瓣区闻及收缩期吹风样杂音48、与肺癌的发生关系最密切的是：吸烟49、引起心脏后负荷过重的疾病常见于：高血压50、呼吸衰竭患者导致CO2潴留机制是：肺泡通气不足51、细菌性肺炎最常见的病原菌是：肺炎球菌52、护理理论四个基本概念的核心是：人53、现代医学模式为：生物-心理-社会医学模式54、护理理论的四个基本概念：人、环境、健康、护理55、人与人交往的过程中，运用语言性沟通技巧约占：35%56、世界上第一所正式护士学校创建于：1860年，英国57、结核病最主要的传播途径是：飞沫58、支气管肺癌最常见的早期症状是：阵发性刺激性干咳59、二尖瓣狭窄患者最易出现的心律失常是：房颤60、慢性阻塞性肺疾病患者的标志性症状是：进行性加重的呼吸困难61、异位妊娠病人就诊的主要症状是：腹痛62、雌激素的生理功能是：提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性63、诊断异位妊娠简单可靠的辅助检查是：子宫后穹窿穿刺64、妊娠高血压疾病的基本病理变化是：全身小动脉痉挛65、老年性**炎进行**灌洗常用的药液是：1%乳酸66、正常的胎心音为：120～160次/分67、在妇科常用特殊检查中，防癌普查最常用的检查方法是：宫颈刮片检查68、确定进入第二产程最重要的表现是：肛查：宫口开全69、最容易发生嵌顿的腹外疝是：股疝70、最常见的腹外疝是：腹股沟斜疝71、原因未明的急性中毒洗胃选用：清水72、有机磷农药所致急性肺水肿用：阿托品73、氰化物中毒用：硫代硫酸钠74、关节脱位的特征性表现是：弹性固定75、高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是：呕吐频繁76、在独生子女中引起畏食的常见原因是：精神因素77、鹅口疮常用清洗口腔的药液是：2%碳酸氢钠溶液78、新生儿颅内出血典型症状是：先表现兴奋后出现抑制79、佝偻病发病的主要原因是：缺乏维生素D80、胃大部切除术后：半卧位81、慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了：促进痰液稀释而容易排出

1、基础代谢率计算公式：脉搏+脉压-1112、心肺复苏药物给药途径首选：静脉注射3、心肺复苏首选药物：肾上腺素4、防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是：20%甘露醇溶液5、急性阑尾炎发生的最重要的原因：阑尾管腔梗阻6、下肢静脉曲张的主要原因是：静脉瓣膜破坏7、膀胱结石的典型症状是：排尿突然中断8、最常见的疝内容物是：小肠9、急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是：胆管结石10、手术前应行清洁灌肠的是：结肠或直肠手术11、能预防局麻药中毒的术前用药是：苯巴比妥钠12、肛裂典型的临床表现：周期性规律疼痛13、胰头癌的主要临床特点是：黄疸14、夏柯(Charcot)三联征是：剑突下绞痛，寒战高热，黄疸15、胆石症患者出现胆绞痛时禁用：吗啡16、纠正代谢性酸中毒首选：5%碳酸氢钠17、幽门梗阻患者术前3天洗胃应用：等渗盐水18、急性阑尾炎的最常见最重要体征为：右下腹固定压痛点19、胆道蛔虫病的典型表现是：突然发作上腹部“钻顶”样疼痛20、乳癌多发生于：乳房外上象限