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模拟题二：
1.一急性心梗患者，血压(80/60mmHg)，四肢冷，出汗，中心静脉压883Pa(90mmH2O)，尿比重。首要的治疗是( )
A.硝普钠 B.毛花苷C
C.低分子右旋糖 D.速尿
E.间羟胺
2.下列哪项不是主动脉夹层的体征( )
A.夹层破裂入心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音 B.胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音
C.夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液 D.主动脉瓣的支架结构可以受损，能够导致主动脉瓣关闭不全
E.脉搏减弱或消失
3.下列哪一项心律失常可选用非同步电复律( )
A.室上性心动过速 B.心房扑动
C.多形室性心动过速 D.心房颤动
E.房性心动过速
4.治疗阵发性室上性心动过速，应首选药物：( )
A.普鲁卡因胺 B.腺苷
C.普罗帕酮 D.胺碘酮
E.毛花苷丙
5.对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理，应采用：( )
A.去除病因和诱因 B.胺碘酮
C.维拉帕米 D.普罗帕酮
E.美西律
6.左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要区别是前者有以下特点：( )
A.双肺散在干湿啰音 B.仅有湿啰音，没有哮鸣音
C.湿啰音常见于肺底，并随体位变化而改变 D.固定性局限性肺部湿啰音
E.双肺满布湿啰音
7.男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次/分;心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。诊断为( )
A.心房颤动 B.窦性心动过速
C.心房扑动 D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
8.心脏填塞症状的严重程度主要取决于：( )
A.积液量的大小 B.积液出现的速度
C.患者的一般情况 D.患者之前的血压
E.原发疾病
9.下列哪项检查可检测出心室晚电位( )
A.心电图信号平均技术 B.动态心电图
C.心电图运动试验 D.希氏束电图
E.心电图
10.对于心肌炎，下列哪一项是不符合的( )
A.第一心音增强 B.可有心动过缓，过速或心律不齐
C.舒张期奔马律 D.收缩期杂音
E.心脏增大
11.某患者频发晕厥，诊断为完全性房室传导阻滞。下列哪项不与本病相符( )
A.交替脉 B.心底部与心前区心房搏动音
C.心尖区收缩期杂音 D.偶闻“炮击音”
E.第一心音强弱不等
12.下列对感染性心内膜炎诊断最有意义的是( )
A.持续超过2周的弛张性低热 B.血培养阳性
C.心脏杂音 D.贫血
E.脾大
13.卧位型心绞痛具有以下何项特点( )
A.患者心绞痛只于夜间平卧发作 B.胸痛较一般劳力性心绞痛为轻，持续时间短
C.多数患者有左室收缩功能降低，舒张功能正常 D.发作前均因回心血量增加而有肺动脉舒张压升高
E.从平卧至发作前均有心率、血压增加
14.下列哪种药物可以用于各期慢性收缩性心功能不全：( )
A.地高辛 抑制剂
C.β受体阻滞剂 D.利尿剂
E.醛固酮受体拮抗剂
15.主动脉瓣关闭不全的心脏X线表现( )
A.心影正常 B.心影烧瓶样
C.心影呈梨形心 D.心影呈普大形
E.心影呈靴形心
16.下列哪一种疾病不引起二尖瓣狭窄( )
A.肺源性心脏病 B.老年人二尖瓣环钙化
C.二尖瓣先天性畸形 D.风湿热后
E.类风湿性关节炎
17.急性渗出性心包炎最突出的症状是( )
A.胸痛 B.吞咽困难
C.上腹闷胀 D.呼吸困难
E.声音嘶哑
18.下列哪一个不是肥厚型心肌病患者发生晕厥的常见原因：( )
A.心律失常 B.心肌供血相对不足
C.外周血管扩张 D.脑栓塞
E.流出道梗阻
19.女性，48岁，间发心前区闷痛1个月，常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬，考虑为冠心病心绞痛，缓解期治疗最好选用哪一种药物( )
A. B.长效硝酸甘油
C.双嘧达莫 D.异山梨酯
E.地尔硫
20.急性心肌梗死并发急性病态窦房结综合征常见原因是：( )
A.右冠状动脉病变 B.左冠状动脉主干病变
C.左冠状动脉前降支病变 D.左冠状动脉回旋支病变
E.以上都不是
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2019年心血管内科主治医师考试已经进入倒计时72天，各位考生备考复习地如何？为了帮助各位考生利用好剩余的备考时间，环球网校医学教育网小编专门整理了2019年心血管内科主治医师考情分析，快来了解一下！ 2019年心血管内科主治医师考情分析一、学习方法心血管内科主治医师是一门比较专的学科，想要通过心血管内科主治医师考试，首先要熟悉所考的科目：基础知识、专业知识、相关专业知识和专业实践能力。下面分别给大家介绍下各个科目的特点：【基础知识】相对来说比较简单，是关于一些症状、体格检查之类的，考试的题目不会太难，这个科目是比较容易通过的。【相关专业知识】内容比较繁多复杂，相当于大内科的内容都有，我们平时对这些疾病也都有所了解，和基础知识一样考试题目难度不大。【专业知识】对于我们来说应该是比较简单的，因为我们在临床上经常接触这些疾病。所以考试的时候会有手到擒来的感觉。【专业实践能力】这个科目有些难度，因为考查的是综合能力，与临床联系比较紧密，并且有不定项选择题，所以我们要对相关的知识点完全掌握才能把握好这个题目。所以要求我们有扎实的基础。二、备考计划有的考生复习起来可能会觉得没有头脑，要想学好这部分内容，必须有一个非常有效的学习方法，下面给大家介绍下我们的学习方法，第一个：加深理解；对于循环系统而言理解是第一位的。如果死记硬背，注定悲剧，所以要理解知识点，要抓住知识点的本质。通过学习环球网校医学教育网的课程可以让大家很好的理解循环系统。第二个：强化记忆，如何记忆呢？主要有三种方法，第一形象化记忆，这样可以让记忆简单、有趣、高效。第二：记忆生活化，让抽象的心脏知识生活化，这样记忆就容易了；第三：记忆系统化，心血管系统的知识点比较多，很难都掌握，我们可以通过横向联系、纵向联系、对比总结把知识点总结到一起。第三个：训练技巧，通过经典例题进行专项训练。通过这些方法可以把心血管系统学习好。三、相关知识总结及归纳心力衰竭的基本病因可分为：（1）心肌收缩力减弱：冠心病、心肌炎和心肌病（近些年提出的应激性心肌病也包括在内）等。（2）后负荷增加：高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄等。（3）前负荷增加：二尖瓣反流、主动脉瓣反流、房间隔缺损、室间隔缺损和代谢需求增加的疾病（甲状腺功能亢进症、动静脉瘘等）。虽然文字描述不多，但这个知识点是每个考生都很头痛的地方，下面看看环球网校医学教育网的邵启轩邵老师是怎么讲解和总结的。x小编来给大家讲解下上面这张图的意思，前负荷过重包括：a.机体本身血多（贫血、甲亢）；b.异常结构致心内血多（瓣膜反流、间隔缺损）。前负荷增加的本质是容量负荷，我们先看瓣膜关闭不全，例如主动脉瓣关闭不全，心脏收缩时血液射出去，而主动脉瓣关闭不全的患者，会有一部分血液反流到心室，导致心脏泵血泵不干净。每一次心脏收缩都会有血液反流到心室，血液发生潴留，心室内的血液增多，引起前负荷增加，导致心衰。通过这样的讲解对于心力衰竭的基本病因我们就轻而易举的掌握了。想要观看更多精彩的讲解请登录环球网校医学教育网心血管内科主治医师相关课程学习！2019年实验无忧班正在热招！考试不过下期免费重学！【环球网校医学教育网原创，转载请注明出处】
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