心肺复苏培训

《中国心血管健康与疾病报告2020》显示，我国心血管病现患人数为亿，其中冠心病现患人数为1139万。冠心病患者是心脏骤停的高危人群，研究显示75%的心脏骤停发生在居家，运动场、人员密集、心情易激动场所等都属于心脏骤停高发场所。一旦发生心脏骤停，在120专业急救团队未到达之前，能够做的就是旁观者CPR和可能的AED。这将有效地干预患者心律的进一步恶化，给120专业急救团队提供进一步挽救生命的基础。因此，作为院外心脏骤停生存链的第一环——“非专业施救者”的急救能力极大程度影响着OHCA患者的生存及预后。指南及声明2022年3月，《Circulation》发表美国心脏协会（AHA）的《Understanding the Importance of the Lay Responder Experience in Out-of-Hospital Cardiac Arrest》科学声明。声明数据显示：1、接受旁观者CPR的患者生存几率更高：1）出现初始可除颤心律的比例更高（ vs ）；2）出院生存率更高（ vs ）。2、接受过心肺复苏培训的群体更有信心在面对OHCA时实施心肺复苏（72% vs 23%）。在总结了大量公众实施心肺复苏相关的原始文章、适用指南、科学声明、评论文章和整合分析后，声明编写组专家对公众培训领域提出了如下概述与建议：1、心肺复苏培训设计的前瞻性建议是采用基于能力提升的模式，将重点从“学员课程中的参与度”升级为“学习者的能力提升结果”。2、强化培训课程（短时高频）与传统培训课程（长时低频）相比，技能掌握得会更好。3、新型的培训方式，如：视频培训、电话/智能手机培训和虚拟心肺复苏培训等方式和导师讲课一样有效，可在未来拓展心肺复苏培训模式。研究发现，自学或基于视频的教学可收到与导师引导的面向非专业施救者的 CPR 培训相同的效果。转向更为自主的培训方式可能有助于增加受训非专业施救者的比例，进而提高受训非专业施救者在需要时能够提供CPR的几率。 建议将自学、导师引导教学加实践操作的综合方式作为面向非专业施救者的导师引导课程的替代方案。如果无法进行导师引导培训，建议非专业施救者进行自主培训。国际实践一项关于心肺复苏技能复训间隔对于非专业受训者影响的国际研究中，将受训者分为三组，分别在培训后的第3个月、6个月、12个月进行复训。