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iamsongsam

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骨科护士考试题

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邱shannon

实习护士骨科出科考试试题及答案:一 名词解释(12分)骨折:骨的连续性和完整性的中断腰椎间盘突出症:指腰椎间盘变性,破裂后髓核突向后方或突至椎板内,致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状。无菌技术:指医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。二 填空(一空一分)总分34分 1筋膜室综合征的“5P”征(疼痛)(苍白或紫绀)(感觉异常)(肌肉麻痹或瘫痪)(无脉)2卧床病人的三大并发症(坠积性肺炎)(压疮)(泌尿系统感染)3预防压疮应做到(勤翻身)(勤观察)(勤按摩)(勤擦洗)(勤整理)(勤更换)4护理程序的五个步骤(评估)(诊断)(计划)(实施)(评价)5输血病人三查八对,其中三查是指查(血的有效期)(血液质量)(输血装置是否完好) 八对(床号)(姓名)(住院号)(血袋号)(血剂量)(血液种类)(血型)(交叉配血试验结果)6静脉补钾的“四不宜”原则(不宜过浓)(不宜过快)(不宜过多)(不宜过早) 三 选择(14分)1骨折愈合的第三期是( C ) A血肿激化演进期B原始骨痂形成期 C骨痂改造塑形期D成熟骨板期 2骨折专有体征( D )A畸形 B反常活动 C骨擦音 D畸形、反常活动、骨擦音3骨折病人血肿被周围吞噬细胞吸收,机化转变为肉芽组织的时间( B ) A1~~2周 B2~3周 C3~4周 D1~2年 4骨折病人的治疗原则( A )A复位、固定、功能锻炼B复位C固定D功能锻炼5 骨折应包扎过紧,肿胀内压力增高引起的骨折并发症( B ) A感染B筋膜室综合征C关节僵硬D缺血性骨坏死 6灌肠病人应取( B )卧位 A平卧B左侧C右侧D半坐7监测空腹血糖的正常值是( A )— — — 四 简答题(40分)1、石膏固定的护理(5分)答:1体位;抬高患肢高于心脏20CM并防止足下垂2石膏护理:促进石膏干燥,清洁,防止石膏断裂。 3皮肤护理:保暖,清洁,预防压疮,预防感染4石膏的观察:内出血的观察,肢体的观察5功能锻炼饮食2、腰椎术后切口引流管的护理(5分)答:1观察伤口敷料有无渗血脱落及移位伤口有无红肿 2观察并准确记录引流液的色、质、量3保持引流管的通畅防止扭曲、受压、滑出。引流量第一天小于400ml,第三天应小于50ml即可拔除,一般在术后48h~72h拔管。 3、骨牵引的分类(5分)答:颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、胫骨结节牵引、股骨髁上牵引、跟骨牵引 4、说出人体的206块骨头的名字和数量(15分)答:人体全身共206块骨头,根据其存在的部位,可分为中轴骨,附肢骨两部分。中轴骨包括颅骨和躯干骨,颅骨共计29块,包括脑颅骨8块、面颅骨15块、听小骨6块、躯干骨51块,共计中轴骨80块。附肢骨包括上肢骨和下肢骨,上肢骨64块,下肢骨62块,共126块。 附肢骨: 上肢:(32对)锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨、月骨、手舟骨、豌豆骨、三角骨、钩骨、头状骨、大多角骨、小多角骨、掌骨(由桡侧向尺侧依次为第1——5掌骨)、指骨(除拇指两个节之外,其余都是三个节,分别为近节、中节、远节)下肢骨:(31对)髋骨、坐骨、耻骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨,跟骨、距骨、骰骨、足舟骨、内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨、跖骨(由内向外依次为第1——5跖骨)趾骨(除拇趾两节外,其余都是三节,分别为近节、中节远节,由内向外一次为第1——5趾骨)。 中轴骨: 颅骨:脑颅:额骨、枕骨、筛骨、蝶骨、顶骨(成对,两块)、颞骨(成对,两块)。 面颅:下颌骨、梨骨、舌骨、上颌骨(一对)、颧骨(一对)、鼻骨(一对)泪骨(一对)|腭骨(一对)、下鼻骨(一对)。 听小骨(6块)椎骨:颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶骨1块,尾骨1块。 胸骨一块、肋骨(12对,又向往下一次为第1——12肋)

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欧罗百利

骨科护士面试常见问题

在面试过程中,一般都会有一些常见的问题需要面试者回答,那么骨科护士面试常见问题有哪些呢?以下是我整理的相关内容,欢迎阅读和参考!

1. 你给一个患者进行输液,突然出现了不良反应,此时你该如何处理

作为一名护士的话,首先停止输液,通知医生,据医嘱进行救治!

2. 七步洗手要多长时间?

手全过程要认真揉搓双手15秒以上

3. 配药液前应该注意些?

了解每种药的药性,会否有副作用,或有害,或降低药效

4. 有同事向领导告你的状,你该怎么办?

答:如果我没有证据确凿,或只是道听图说某同事向领导告状,领导也不责问我,我当作什么事也没有发生。如果领导找我谈话,我会按事实汇报。

5. 有一位病人医嘱4h用一次镇痛剂,这次病人用过镇痛剂不足三个小时,有吵闹疼痛厉害,你该怎么办?

答:正确执行医嘱。向病人解释用药的指征、作用过程,并注意观察病人是否有病情变化,自己无法确认的情况下,请医生诊察。

6.如果这次你通过面试安排在急诊科工作,但工作一段时间之后,却发现你不适合急诊科工作之后,你该怎么办?

答:努力去适应工作,而不是让工作适应我。找出存在的问题,积极解决面临的问题。

7. 如果你到一个新科室,发现同事关系很差,工作不好开展,你会做那些努力来改变这种状况?

答:不参与任何“集团”,友好相处,建议领导(有条件的自己组织)多进行集体活动,培养集体观念和集体荣誉感,从而改善同事个人关系。

8. 谈谈你对护士工作有何优缺点?

答: 优点:我是新手,我有最新专业理念、专业知识和技能,有激情,有创造力。缺点:临床经验不足。我会用最新的理念,最新的技能和激情到临床中创造经验。

9. 洗胃的禁忌症是什么?

答:1)惊厥未控制者不宜插胃管,强行使插常可诱发惊厥。

2)服用腐蚀剂者。

3)原有食管静脉曲张或上消化道出血病史者。

4)误服强酸强碱。急性腹膜症。

10. 实习护士为病人做治疗时,往往会遭到病人拒绝,如果你是一名实习护士,你该怎么办?

实习护士入病房应该从最基础的护理做起,通过在病房与患者及家属的接触,逐渐获得信任,特别是日常的基础护理,如果能经常站在患者的角度去思考所需并且能够尽力提供帮助,那么你的治疗在带教老师的帮助下一定能够让患者欣然接受。

11. 作为一名护士,只要有过硬的操作技能,就是一名优秀的护士,你同意此看法吗?为什么?

不全面

1)热爱护理事业,热爱本职工作,具有为人类健康服务的敬业精神。

2)关心病人疾苦,想病人所想,急病人所急。对病人有高度的责任心、同情心和爱心。

3)有良好的医德医风,廉洁奉公。不做违反道德良心的不合法操作或不忠于职守的工作,以维护职业的声誉。

4)具有诚实的品格、较高的道德修养及高尚的思想情操。

5)具有一定的文化修养、护理理论及人文科学知识,以及参与护理教育与护理科研的基本知识。能胜任护理工作,并勇于钻研业务技术,保持高水平的护理。

6)具有较强的护理技能,能应用护理程序的工作方法解决病人存在或潜在的健康问题。

7)应与同行及其他人员保持良好的合作关系,相互尊重、友爱、团结、协作。

8)具有健康的心理,开朗、稳定的情绪,宽容豁达的胸怀,健壮的体格。工作作风严谨细微、主动、果断、敏捷、实事求是。

9)注意文明礼貌,用语规范,态度和蔼,稳重端庄,服装整洁,仪表大方。

12. 当新病人入院时,往往对环境陌生,对疾病焦虑。你如何接待新入院的病人?

首先就要微笑,很真实的把病患看做家属,譬如爷爷奶奶,叔叔舅舅,姑姑婶婶;然后说话声音温和清晰,动作轻柔,如果还能跟病人聊聊所患疾病的以往的成功病例,就会对病人是莫大的鼓励。

13. 当病人痊愈出院时,往往首先感谢医生,而忽略了护理工作者,你如何看待这个问题?

觉得自己把自己心态放平稳比较重要,医生肯定是占据病人治疗的主要角色,病人感谢医生无可厚非。而护理工作者的工作也必须要肯定,如果病人痊愈了忽略了护理工作者,作为一名护理工作者,也不必心态不稳,因为自己的努力和价值已经从病人顺利痊愈出院得到体现,就应该自我肯定和心态平和了。做一名医疗工作者,不是为了得到别人的肯定而做的,不能本末倒置,与其去纠结这些小事,不如去加强自己的专业技能,更好的履行作为一名护理工作者的天职。只要你真心实意付出,就一定会得到所有人的肯定。

14. 你认为,你与别人相比,有什么优势能赢得这个职位?

1)对自己优缺点的分析(深刻而客观);

2)对所应聘岗位的认识(实事求是);

3)对个人特点与所在岗位间联系的认识(充分论据说明与岗位的匹配性);

4)对个人未来工作的展望(创新性和求实性)。

15.作为一名护士,你觉得自己身上有哪些长处可以胜任这个工作,你有那些缺点是需要你胜任护士工作以后需要改正的?

当考官提出这样的问题时,你一定要沉着冷静,认真思考,做出冷静回答遇到这样的问题,你可以分别从这几方面来回答:1)作为一名护士,每天接触的人很多,各种阶层,各色人群,突发事件也很多,这就非常锻炼一个人的处理突发事件的能力,需要我们在处理这样的问题时保持冷静,处理事情有条理,稳重、踏实,耐心细致。

2)我的团队合作能力特别强,能够团结同事,虚心向同事请教,护士工作繁忙,所以需要具有较强的团队精神,只有团结协作,互帮互助,才能共同完成护士工作地饿任务,为病患者创造更快捷的服务享受。

3)谈到缺点的时候当然要诚恳,踏实,你可以这样回答,人无完人,金无足赤,阅历浅,工作经验的缺乏都是需要我在今后工作和磨练中去弥补的,只有通过不断学习,才能够不断完善自己,让自己离合格的护士更近一步。在护士面试过程中一定要能够正视自己的缺点,切不可藏着噎着,反而会让考官对你的印象大打折扣。

16.手术后护士发现,只剩下六块纱布,而她记得明明是七块,医生却说我是主任还是你是主任,谈谈你的看法?

答:首先应该肯定护士这种认真负责的态度是正确的,如果一块纱布真的被遗忘在病人体内,后果将是不堪设想的。而对病人负责的态度就是医生应该具备的基本医德。对于医生来说在自己没有十分把握的情况下要验证护士所说的话的正确性,本着为病人着想的态度。医生和护士的关系就相当于领导和下属的关系,由此引申出作为领导,对下属提出的建议要认真分析,正确的建议要予以采纳,而作为下属对于领导的不同意见要冷静对待,正确分析。非原则性问题上服从领导,重大原则性问题要向上级反映。如果自己正确的意见未得到采纳,也不因此消极工作。

17.你在值班时,手里已经有很多事务,护士长又交给你一件重要的事。你怎么办?

答:作为护士难免会遇到这样的情况,这就要求我们想方设法,克服困难,按时保质地完成任务。

(1)应该相信这是护士长一时疏忽,或者是人手实在少,没办法才交给我的,正确看待,不心存怨言。如几项工作时间上不发生冲突,我会按轻重缓紧的原则处理。

(2)如果可能的话,在处理新任务的时候,首先调整手头上的事务,看看是否可以挤出时间完成,如果加班可以解决的话,就加加班。

(3)实在不行的话,向领导说明情况,由同事来协助或承担其他工作。如果,由我来做最合适,那就请护士长协调,将我手头上的事务交由其他人承办。

18.医生常常对病人隐瞒病情,你如何看待?

1)从心理学的角度来看.大多数病人在得知自己身患绝症后都会陷入绝望,甚至会拒绝继续接受治疗。因此,对病人适当隐瞒病情有利于配合治疗,但是如果病人已经有所察觉并坚持询问病情,医生就应该尊重病人的知情权,采取委婉的方式告诉其病情,同时多加开导,帮助其渡过心理难关。

2)首先,我认为医生不应该对病人隐瞒病情,原因很简单,因为基于医德,医生不能隐瞒病情。另外,如果不把病情告诉病人,怎么能得到病人的配合呢?关键在于医生什么时候,采取何种方式告诉病人。在哈佛曾遇到这样一个例子:一个病人患了癌症,医生考虑了好久,决定慢慢地透露给病人这个不幸的消息。于是医生在每天治疗的`时候,一边鼓励病人,一边由浅入深地给他介绍治疗的进度、病情发展的状况。渐渐地,病人对自己的病情有了真正的了解,也平静地接受了这个事实,最后安详地离开了人世。医生对病人的家属也做了大量细致的工作,取得了他们的配合。

19.恩格斯说:“从一些小事,可以看出一个人的优良品质。”请结合护士工作特点谈谈体会。

对护士工作来说,小事确实很重要,一切要从小事做起。事无巨细,关乎大局。对于一个刚开始工作的人,更是如此。我想这句话还可以衍生为:“一些小事可以看出一个人的不良品质。”品质是一个抽象名词,是由无数的小事汇聚在一起得出的综合结论,以小见大是有道理的,我相信人人皆是人才.关键是要用对地方。

20.智者说一个人要愉快,就要把自己当做别人,把别人当做自己,把别人当做别人,把自己当做自己,问你如何理解?

答:把自己当作别人,把别人当作自己,就是换位思考。遇到误会矛盾时要占在别人的立场着想,这样才能化干戈为玉帛,无论别人遇到困难或是取得成功时都能感同身受,这样才是关心别人的人,别人也会关心你。把自己当作自己,把别人当作别人,就是要勇于承担。自己的责任绝不推脱给别人,对于别人比自己强的方面不妒忌,不把属于别人的东西占为己有。总而言之,得到愉快的人,是懂得如何取舍的人,这位智者告示我们的就是这样一种豁达健康的生活处世态度。沈从文的夫人张允和有一句很好的话,说是快乐的三个秘诀,也和这个类似吧。不能别人的错误惩罚自己,不拿自己的错误惩罚别人,不拿自己的错误惩罚自己。

21.你的专业性很强,而你的领导对技术操作不熟悉,经常叫你做这做哪,让你无可适从,你会怎么办?

答:第一人各有所长,领导的对技术操作不熟悉,但他(她)的领导组织、协调能力确比我强,在实际工作存在这种现象不足为奇,应该承认和接受这种现象;

第二 因为领导是决策和组织者,我是执行者和我具体任务完成者,对领导的工作计划安排和下达的任务一般情况下要尽量适从;

第三如果领导的工作计划安排和下达的任务违反技术操作规程,盲目执行可能造成损失或事故,要说服领导改变或拒绝执行;

第四要和领导经常进行沟通,和他(她)交流讨论有关技术方面的知识和术操作规程,促使他(她)熟悉关技术方面的知识和术操作规程,在每项工作计划安排和下达的任务前,多提建设性意见,供他(她)参考。

22.假设你在某单位工作,成绩比较突出,得到领导的肯定。但同时你发现同事们越来越孤立你,你怎么看这个问题?你准备怎么办?

答:1) 成绩比较突出,得到领导的肯定时间好事情,以后更加努力

2) 检讨一下自己是不是对工作的热心超过度同事间交往的热心了,加强同事间的交往。共同的兴趣爱好。

23.作为一名医务工作者,你认为你有哪些优势和不足?

1)我是一名医务工作者,从事医务工作,能够接触各式各样的人,经常处理一些紧急事件,这就使我具有较强的为人处事的能力,遇事比较冷静、处理事情层次分明,干脆利落,做事认真、稳重、耐心细致。

2)是我有比较强的团体精神,能和同事建立起一种相互信任的合作关系,有良好的倾听能力和沟通能力,能和其他人互动,共享信息和荣誉,对待工作认真努力,能够及时完成,并且很乐意帮助同事,乐于承担本职工作以外的工作,而且在工作中这种精神得到了提高和完善。

3)俗话说,人无完人,金无足赤,同样在我身上也存在着不足之处,诸如社会阅历浅,工作经验少等,只有通过自身不断地发现,再改正,并真诚、虚心地向别人请教学习,才能克服缺点,不断完善自已。

24.你在值班的时候,在你面前一个急症病号突然晕倒,你如何处理?

1)在工作中遇到这样的事情是正常的,我应该冷静,迅速,妥善地处理这件事,不应该有所慌张。

2)立刻检查这位患者的生命体征,看是否稳定,并且同时将这一情况汇报医院总值班医生。

3)若病人病情稳定,那么我将和值班护士一起对这位病人的情况做出相应的对症处理四,若病人情况危机,比较严重,我应该立刻联系其他科室正在值班的医生,请求协助治疗。五,治疗过程中,不能擅离职守,更不能自行安排替班,若是病人做检查等需要我的陪同,应该跟总值班医生汇报情况,得到批准后再离开。

25.你是一名急诊科医务人员,在你值班的时候,你的亲戚好友找你有急事,你会怎么做?

1)仔细询问亲戚好友,了解急事的具体情况,性质等,再作出相应的判断。

2)若是这件急事跟我的职业相关,比如亲戚身体不适,或者受伤等,我会根据当时值班时的情况,根据病情的轻重缓急来处理,先处理严重的病人,绝对不会因为私人关系优先照顾亲戚

3)若是私人事情,我会跟亲戚说明我们急诊值班的原则,必须坚守岗位,不得擅离职守,看是否可以等我下班后再帮他处理,相信我的亲戚好友能够理解四,若是事情真的很紧急,我会向医院总值班医生请假,经值班领导同意并安排有关人员替代后,方可离开值班岗位;

26.你被录用以后,如果抽调你去下乡支农,你会做哪些准备工作?

1)作为新录用的医生,到基层进行锻炼是非常必要的,而且基层的工作也非常重要,因此我不会抱怨,而是以积极的心态去基层锻炼,争取通过这次锻炼能够丰富我的基层工作经验,为以后更好地做好工作打下良好的基础。

2)查阅相关资料,深入了解国家农村政策和措施,

3)是通过有关部门了解本乡镇的经济发展总体状况,如统计局等

4)深入田间地头了解实际情况,了解群众的想法,了解当地薄弱的环节,并作出自己工作的规划,和工作中的重点问题。

27.你如何看待个别医务工作者违反规定收受红包?你如果遇到这种情况,你会怎么做?

1)收红包这种现象是存在,但是这种情况是个别,而不是普遍的,大多数医生是拒收红包的。近年来,卫生主管部门多次拿“收红包”开刀,开展行业不正之风整顿工作。从建立举报电话,到设立廉洁账户;从聘请社会监督员暗访;《中华人民共和国执业医师法》中规定:医师不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益,收红包的问题近几年已经有了很大的改变。

2)医院大部分都是公有制,医生的正常收入是靠资历,职称来定,有能力的医生,干工作就多,拿的并不多,这样就心理不平衡,也是收红包的原因之一。社会大环境造成了医生受红包,其实受红包的根子也不在医生。病人往往有这样的观点,以为不送医生红包,医生就不会认真看病,其实,这是误解。

3)当我遇到这样的情况,我会跟患者说明绝对不收红包,并且跟他说明,真正的病人,不送红包,医生也会认真看病的,医生不会拿病人的生命开玩笑,这是

我们的职业道德,作为一个医生最起码的准则。

28.在你值班的时候,如果发现群体性亚硝酸中毒你如何做?

1)立刻向院级领导汇报这一情况,包括中毒的大致人数,地点,严重情况等

2)立刻与总值班医生联系,汇报具体情况后,请求总值班医生通知医院各个科室,做好抢救大量病人的准备。

3)抢救病人应分清轻重缓急,重伤的应先抢救,进行抢救的同时,务必尽快与患者家属取得联系四,通知医院保安人员维持秩序,并且注意安抚家属情绪,防止事态进一步恶化五,这一过程中有什么情况要随时向上级汇报

29.国家正在大力发展社区卫生,我市卫生局决定,从今年起,所有新录用医务人员,必须到乡镇社区卫生院服务5年,你认为在社区你的作用大还是在市级医院作用大?

1)国家大力发展社区卫生服务事业,这是利国利民的政策,作为新录用的医生,到基层进行锻炼是非常必要的,而且基层的工作也非常重要,因此我不会抱怨,而是以积极的心态去基层锻炼

2)发挥作用的大小,我认为要辩证地看。到基层去工作,能够丰富我的基层工作经验,可以提高我的基本业务水平,是为了为以后更好地做好工作打下良好的基础三,然而市级医院能够接触到的病种多样,锻炼的机会相对也多,业务水平能得到很大的提升,因为有了之前在社区积累下的经验,能够发挥更大作用

30.你觉得你所实习的医院有哪些地方不是很合理,你是怎样处理的。

1)在实习的过程中,我发现我实习的医院中,对残疾人提供的设施比较少

2)针对这一情况,我会和同学一起先作出调查,比如计算一周内进入医院的残疾人人数,请残疾人填写一些问卷调查等。

3)调查结束后,我会详细地写一份调查报告交给医院,分析病人的满意程度和需要添加的设备,提出切实可行的方案供医院参考,希望这些情况能够得到医院的解决

31.某大型医药企业推销员来你科室推销药品,声称已经在医院打通关系并且其他同事都已收下红包,只要你这里帮忙多开药品,就能按比例提成,在准备送你红包时,此时刚好同事进来,你该如何处理?

1)我会跟药代说明绝对不收红包,作为一个医务工作者,我有最起码的职业道德

2)积极跟同事沟通,说明这样的事情是第一次发生,并且向同事请教,下次再遇到这样的事情要如何解决

3)进行自我反省,看看自己平时是不是言语或者行为方面有所不妥,给药代造成了错误的印象,引起了误会!

4)如果这种收红包的现象确实发生的话,我应该向医院建议健全有关制度

32.在当今社会医疗纠纷成为了热点话题,你是怎样看待的?

1)医疗纠纷及医疗事故的发生是不可避免的,特别是近年来受诸多因素的影响,医疗事故的发生率呈明显上升趋势。

2)分析近年来发生的各类型医疗纠纷及事故,几乎都能从责任方面找到教训。如工作不认真,制度不落实,说话随便、不讲技巧等。因此,我觉得要做好防范医疗纠纷工作,就必须强化各级各类人员的责任意识。

3)谁也不愿意看到医疗纠纷的发生,因为医患双方的意愿都是一致的。作为医生,跟患者患儿一定要加强沟通,相互理解和信任。医学是一个专业性很强的领域,患者首先要信任并遵守医生的嘱托,主动配合医生的治疗和检查,同时了解一些疾病常识。而“医者父母心”,医生也要以一种和善、耐心的态度对待焦急的患者,建议作相关检查和治疗时,要向家属交待清楚。这样才能从主观上防止纠纷的发生,从而保证医疗工作的顺利进行,让患者得到及时治疗,尽快康复。

33.当下的H7N9流行,你是卫生局的人,搞一次宣传活动,如何组织?会遇到什么重点问题?

1)当前H7N9的流行,造成了全球蔓延,我们在思想上首先要重视这个事情,必须大力宣传如何预防,并且告之一些常规的处理原则

2)拟定计划,就活动的时间、地点、对象、需要协调的部门、必要的资金、活动工作人员的选择、活动的具体形式、具体内容,报领导批准。

3)做好准备工作,提前协调好各个部门、申请资金、进行工作人员的选择与培训、联系街道等基层部门,请他们协助这次工作。并且印发一些宣传册,便于当场发放。

4)在实施的过程中,做好组织、协调工作,保证活动圆满举行五,活动结束后,要及时总结,向领导汇报并总结经验教训。

34.如果你在门诊,突然发现一个病人疑似H7N9,你该怎么处理?

1)首先要保持冷静的态度,不要惊慌,在医院遇到这样的病人很正常

2)以委婉的语气告诉病人他需要做别的检查,然后带他去另一间房间进行隔离。

3)立刻将这一情况汇报上级,并且说明已经对病人进行隔离

4)口气委婉地告知这个病人,他可能患有HIN1,要确诊还要进行别的检查,希望他能够配合我们的工作,进行隔离,不要到处走动

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五小样儿同学

二、A2 1、患者女性,15岁。学生,主因双肘、腕、手指近端指问关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是 A.嘱患者卧床休息,避免疲劳 B.指导患者进行功能锻炼,要循序渐进 C.向患者做饮食指导,增进营养 D.向患者介绍如何观察药物疗效 E.介绍预防药物不良反应的方法 【正确答案】:B 【答案解析】:病情缓解时指导患者进行功能锻炼。可做关节的被动活动,也可训练日常生活技能。如穿脱衣服、进食、如厕等,保持生活自理能力。锻炼过程中应注意量要适当,循序渐进,不可操之过急。运动后可用热敷、热水浴、红外线等理疗方法改善血液循环。缓解肌肉挛缩。 2、患者女性,18岁。右股骨下端肿块2个月,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片显示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。最可能的诊断是 A.骨髓炎 B.骨结核 C.骨肉瘤 D.骨巨细胞瘤 E.骨转移癌 【正确答案】:C 【答案解析】:符合骨肉瘤临床表现,有肿块,触之硬度不一,有压痛,局部皮温高,静脉怒张。X线平片显示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。 3、患者女性,17岁,出现肘关节红、肿、热、痛1周,周围血白细胞计数为24×109/L,该患者可诊断为 A.肘关节类风湿性关节炎 B.肱骨外上髁炎 C.肘关节化脓性关节炎 D.肘关节结核 E.肘关节骨|生关节炎 【正确答案】:C 【答案解析】:患者出现肘关节红、肿、热、痛,血白细胞计数明显增高(24×109/L),是典型的肘关节化脓性关节炎表现。 4、患者男性,34岁,出现右下肢放射性疼痛5个月,体检:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减退,该患者最可能的诊断为 A.椎管内肿瘤 B.末梢神经炎 C.腰椎滑脱 椎间盘突出 椎间盘突出 【正确答案】:E 【答案解析】:L5/S1椎间盘突出症患者可出现右下肢放射性疼痛、右足底针刺觉减退、跟腱反射减弱或消失、小腿三头肌力量减弱等表现。 5、患者男性,28岁,诊断为腰椎间盘突出症,行髓核摘除术后第一天,患者应开始下列哪些锻炼 A.腰背肌锻炼 B.直腿抬高练习 C.股四头肌等长收缩 D.转移训练 E.下床活动 【正确答案】:B 【答案解析】:腰椎间盘突出症,行髓核摘除术后第1天,患者应开始直腿抬高练习,以防止神经根粘连。 6、患者男性,65岁。近2个月来出现下肢麻木,行走困难,患者最可能患了下列哪型颈椎病 A.神经根型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.交感神经型颈椎病 E.复合型颈椎病 【正确答案】:B 【答案解析】:下肢麻木、行走困难是脊髓型颈椎病的典型表现。 7、患者男性,68岁,诊断为脊髓型颈椎病,入院第二天行颈椎前路手术,手术后患者出现呼吸困难的原因不包括 A.伤口出血 B.喉头水肿 C.术中损伤脊髓 D.引流液过多 E.植骨块脱落 【正确答案】:D 【答案解析】:引流液过多可引起体液不足,但不会引起患者呼吸困难。 8、患者男性,29岁,骑自行车摔伤左肩到医院就诊。检查见左侧方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,诊断为肩关节脱位。复位后用三角巾悬吊,指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是 A.复位固定后即开始 B.复位固定1周后 C.复位固定2周后 D.复位固定3周后 E.复位固定4周后 【正确答案】:D 【答案解析】:肩关节脱位后,固定时间一般为3周,3周后开始甩肩活动。 9、患者男性,35岁,颈5~颈6骨折合并四肢瘫痪,无感染灶,出现高热,下列措施中哪项不适宜 A.冰水灌肠 B.冰水擦浴 C.通风 D.药物降温 E.调节室温 【正确答案】:A 【答案解析】:题干给出,颈5~颈6骨折合并四肢瘫痪,无感染灶。 在骨科护理工作中,对颈健损伤所致的高热病人我们经常使用物理降温的方法进行降温,物理降温包括冰敷、酒精擦浴、温水浴、冰水灌肠等等。 所以选A。 10、患者女性,30岁,汽车撞伤左侧大腿,致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。牵引术后,下列哪项护理能防止牵引过度 A.将床尾抬高15~30cm B.每天用70%酒精滴牵引针孔 C.定时测定肢体长度 D.保持有效的牵引作用 E.鼓励功能锻炼 【正确答案】:C 【答案解析】:1.骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼,从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。 2.常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。 3.方法主要有:颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨髁上牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引等。 4.注意事项:每日观察避免过度牵引,超过8周更换牵引针,定时测定肢体长度,牵引过程中加强护理预防并发症。

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