2017护理中级考试试题

2017护士资格考试试题及答案「更换卧位的方法」

考点：卧位的性质

( 1 ～2 题共用题干)

患者女. 35 岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难入院。

1 .入院后护士应协助其取

A .端坐位 .B仰卧位

C .俯卧位 D .中凹卧位

E .头低足高位

2 .上述卧位属于

A .稳定型卧位 B .不稳定型卧位

C .主动卧位 D .被动卧位

E .被迫卧位

考点：常用的卧位

3 .患者男， 45 岁，因大量饮酒后出现呕血，护士应协作病人取

A .俯卧位 B .半卧位

C .平卧位，头偏向一侧 D .中凹卧位

E .头低足高位

4 .患者男， 45 岁。腰麻下胫膝骨切开复位内固定术，术后回病房。应采取的卧位是

A .去枕仰卧位 B .屈膝仰卧位

C .中凹卧位 D .半坐卧位

E .平卧位

5 .椎管内麻醉后的患者须去枕平卧 6h ，其目的是

A .预防脑压升高

B .预防颅内压降低引起头痛

C .预防脑缺血

D .预防脑部感染

E .有利于脑部血液循环

6 .患者女， 40 岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是

A .去枕仰卧位 B .头高脚低位

C .侧卧位 D .屈膝仰卧位

E .截石位

7 .患者男， 20 岁。因结核性脑膜炎入院治疗。护士进行臀大肌注射链霉素时，最适宜的体位是

A .半坐位

B .侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲

C .侧卧位，上腿稍弯曲，下腿伸直

D .俯卧位

E .平卧位

8 .患者男，45岁，患消溃疡 5 年。现出现腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速， 血压 70 / 50mmllg 。护士应安置患者取

A .平卧位 B .侧卧位

C .屈膝仰卧位 D中凹卧位

E .头低足高位

9 .患者女， 28 岁，停经 40 天，下腹隐痛 2 天，加重 l 天入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏 126 次/分，血压70 / 50mmhg 。此时其最适宜的体位是

A .侧卧位 B .俯卧位

C .中凹卧位 D .半坐卧位

E .去枕仰卧位

10 .患者女， 32 岁。因宫外孕造成失血性休克入院，该患者的卧位应为

A .头低脚高位 B .去枕仰卧位

C .中四卧位 D .半坐卧位

E .头高足低位

11 .患者女， 55 岁，反复咳嗽、咳痰 10 年余，最近 2 天因劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，护士应协助患者取

A .半坐卧位 B .平卧位

C .侧卧位 D .头高足低位

E .头低足高位

12 .患者男， 52 岁，应肠梗阻入院后行肠切除术，术后护士嘱患者取半坐卧位的目的是

A .减少静脉回心血量，减轻心脏负担

B ，改善局部血液循环

C .增加肺活量，改善呼吸困难

D .减轻腹部缝合处张力

E .减少局部出血

13 .患者女， 32 岁，甲状腺术后 1 天，患者生命体征平稳，护士协助患者取半坐卧位的目的是

A .减轻呼吸困难 B .减轻局部出血

C .减轻疼痛 D .增加脑部供血量

E .减少回心血量

14 .患者女， 30 岁。产后 35 天因子宫大量出血入院。查体：子宫大而软，宫口松弛，阴道口和宫口有血块堵塞。医生诊断为子宫内膜炎引起晚期产后出血，给予抗生紊治疗。护士应协助该患者取

A .平卧位 B .中凹卧位 C半坐卧位 D头高脚低位

E .左侧卧位

15支气管哮喘急性发作时宜取

A半坐卧位 B去枕仰卧位

C头低脚高位 D头高脚低位

E端坐位

16 .患者女， 31 岁，妊娠 38 周，因阴道持续性流液2 小时入院。医生诊断为胎膜早破，护士协助其采用的卧位应为

A .平卧位 C .头高足低位

B .头低足高位 D .截石位

E .膝胸卧位

17 .患者男， 30 岁，因颈椎骨折行颅骨牵引治疗，护士为其取头高足低位的目的是

A .有利呼吸 B .用作反牵引力

C .预防颅内压降低 D ，减轻头痛

E .改善颈部血液循环

18 .患者男， 45 岁，因车祸致颈椎骨折，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。护士应协助患者取

A .半坐卧位 B 去枕仰卧位

. C .头低脚高位 D头高脚低位

. E .端坐位

, 19 .患者男， 62 岁，患慢性支气管炎合并 阻塞性肺气肿 8 年，近 3 天出现活动后心悸，气促，入院时发绀明显，呼吸困难，护士应为患者安置

A .中凹位 B .半坐卧位

C .俯卧位 D .头高脚低位

E .去枕仰卧位

20 ，患者男，患肝硬化合并胃底食管静脉曲张 5 年， l 小时前因呕吐大量鲜血入院。入院查体：脉搏细速，呼吸急促，血压 70 / 50mrnHg 。护士应为患者安置的卧位是

A .中凹卧位 B .半坐卧位

C .俯卧位 D .头高脚低位

E .去枕仰卧位

( 21～ 22 题共用题干)患者男， 52 岁，患肝硬化 5 年，近来胸闷加重，呼吸困难，经心脏彩超检查发现有大量心包积液，立即收入院治疗。

21 .为缓解呼吸困难，患者应采取

A .平卧位 B .半坐位

C .俯卧位 D .膝胸卧位

E .头低脚高位

22 .让患者处于上述卧位，其性质属于

A .主动卧位 B .被动卧位

C .被迫卧位 E不稳定性卧位

23 .孕妇，孕 30 周，臀先露，为矫正胎位，，可采取体位是

A .膝胸卧位B半卧位

C .左侧卧位 D膀胱结石位

E 仰卧位

考点：更换卧位的方法

24 .患者男， 46 岁。颅内血肿清除术后第 2 一天，护士需为患者更换卧位，下列操作中错误的.是

A .将导管固定妥当后再翻身

B .让患者卧于患侧

C .先换药，再翻身

D .注意节力原则

E .两人协助患者翻身

考点：保护用具的应用目的

25 .下列不属于保护用具使用范围的是

A .昏迷 B .高热

C 谵妄 D .躁动

E .老年病人

考点：保护用具的应用方法

26;用于限制病人坐起的约束方法是

A.约束手腕 B.约束腰部

C .固定肩部

D . 约束腰部固定一侧肢体

E .固定双膝

27 .患者男， 58 岁，因肝癌晚期入院，烦躁不安、躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是

A .用牙垫放于上下臼齿之间

B .加床档，用约束带保护患者

C .室内光线宜暗

D .护理动作要轻

E .减少外界刺激

28 .患儿男， 3 岁，双脚不慎被开水烫伤，可考虑为其选用的保护具

A .床档 B .支被架

C .肩部约束带 D .膝部约束带

E .踝部约束带

考点：使用保护用具的注意事项

29 .患儿女， 5 岁，双下肢不慎被烧伤，II度烧伤，烧伤面积达 15 % ，入院经评估后需要使用保护具，以下措施中错误的是

A .使用前要取得病人及家属的理解，做好解释下作

B .保护性制动只能短期使用

C .将病人的双上肢外展固定于身体两侧

D .约束带下应放衬垫，松紧适宜

E .经常观察约束部位皮肤的颜色和温度

30患者男，28岁，因车祸致全身多处损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，护士使用约束带固定其手腕。护士应重点观察

A .神志是否清醒 B .衬垫是否垫好

C .卧位是否舒适 D .局部皮肤颜色