a2理论考试题

第四章  泌尿系统

A3/A4型题

(1～3题共用题干)

男，72岁。尿频排尿困难，尿滴沥，尿不成线半年余。曾发生急性尿潴留4次。经检查确诊为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。

1．最佳的治疗方法是：

A.长期留置导尿管 B.服用5a-还原酶抑制剂

C.手术治疗 D.抗感染治疗

E.尿道扩张

2．若患者选择保守治疗，常用的治疗方案是：

A.间歇导尿 B.抗炎治疗

受体阻滞剂+5a-还原酶抑制剂 D.花粉制剂

E.尿道扩张

3．据上述病史，体检应考虑下面哪种排尿异常：

A.遗尿 B.真性尿失禁

C.压力性尿失禁 D.急迫性尿失禁

E.充盈性尿失禁

【参考答案及解析】

1.【答案】 C 。解析：当排尿梗阻症状严重反复泌尿道感染、膀胱结石、药物治疗不佳等情况时，全省症状又能耐受手术，应早日采取手术治疗。

2.【答案】 C 。解析：a受体阻滞剂可以解除前列腺平滑肌痉挛、5a-还原酶抑制剂抑制腺体增生。

3.【答案】 E 。解析：充盈性尿失禁是指由于尿道梗阻(尿道狭窄、前列腺增生)和膀胱收缩无力等原因所导致的慢性尿潴留后，膀胱在极度充盈的情况下，膀胱内压力超过正常尿道括约肌的阻力，尿液从尿道溢出。