17年护师考试大纲

17年杭州初级护师考试是人机混合考试，也就是既有人工阅卷，也有计算机自动阅卷。考试内容包括专业知识、职业道德、医学英语、护理实践等方面的考查，考试形式为选择题、判断题、填空题、简答题等，其中选择题和判断题由计算机自动阅卷，而填空题和简答题则由人工阅卷。人机混合考试的好处在于能够提高考试的效率和准确度，同时也能够减轻阅卷工作的负担，降低人工阅卷的出错率。但是，这种考试也需要考生具备一定的计算机操作和技能，因此在备考过程中，考生需要注重学习计算机操作和基础知识，以便能够顺利完成考试。

首先，杭州初级护师考试是人机混合考试。这意味着考试既有人工阅卷部分，也有计算机自动阅卷部分。人工阅卷主要针对主观题，例如论述题、案例分析题等，需要人工评价学生的思维能力、逻辑思维和语言表达能力等方面。而计算机自动阅卷则主要用于客观题，例如选择题、填空题等。自动阅卷通过预设的标准答案和评分规则对学生的答题情况进行评分，大大提高了阅卷效率和准确性。其次，人机混合考试具有很多优点。首先，它可以缩短阅卷时间，减少人力成本，提高评分准确性。其次，通过计算机自动阅卷，可以避免人工评分中的主观性和不公平性问题，确保考试的公平性和客观性。此外，人机混合考试还可以使考试过程更加高效和便捷，学生可以在规定的时间内完成考试，并在短时间内得到成绩和评价。但是，人机混合考试也存在一些问题。首先，由于计算机自动阅卷的限制，客观题的设计和答案设置可能会受到影响，从而影响考试的公正性。其次，计算机自动阅卷也容易受到技术限制和错误干扰，导致评分不准确。最后，虽然人机混合考试可以提高阅卷效率，但也可能会导致学生对于考试的态度和认真程度降低，从而影响考试的质量。综上所述，杭州初级护师考试是人机混合考试，具有很多优点和问题。在今后的考试中，我们需要进一步完善人机混合考试的评分机制，优化考试过程，确保考试的公平性和客观性。同时，我们也需要加强学生的考试意识和认真程度，提高考试的质量和水平。

杭州初级护师考试是一种人机结合的考试方式。这种考试方式可以有效地保证考试的客观性和公正性。在人机结合的考试中，考生需要在电脑上完成选择题、判断题等机试题目，而对于主观题，如论述题等，考生需要在纸质试卷上作答。这种考试方式具有以下几个优点：首先，人机结合的考试方式可以大大减轻考试管理工作的负担，减少阅卷过程中的人为因素干扰，确保考试的客观性和公正性。其次，电脑考试可以提高考试效率，减少考试所需的时间和人力资源，同时可以让考生更加方便地查询答案和交卷。最后，人机结合的考试方式可以为考生提供更加公平和公正的考试环境，避免了监考老师的个人喜好和偏见对考生成绩的影响。总之，人机结合的考试方式是一种先进、高效、公正的考试方式，可以为考生提供更加公平、客观的考试环境。

护考考不过的人非常多。护资考试近几年的发展，一句话就能概括，报考人数越来越多，考试难度越来越高，护考通过率越来越低。

2019年护考通过率只有35%，通过率持续下跌中。从考试本身来看，考试难度也在提升当中，一是全面人机对话，考试题库范围更广，考察内容更多。二是考察内容会根据现实情况出题，比如2020有新冠，就有传染病类的考题出现。

护考通过率的原因。

1、考试人数增加。随着现在社会越来越重视护士行业，成为护士已经是多数人们择业的选择之一了，因此每年报名护资考试的人数也越来越多了。

2、考试难度增大。17年开始全面实行人机考试，考试时间由原来的120分钟改为100分钟。18年考察内容更灵活有超出大纲涉及部分初级护师内容，图片类题目比例也在增加。

19年新增视频题，只有画面没有声音，考察范围更加广泛，各个系统的知识内容均有涉及，图片类题目比例仍然在增加。考试中出现超纲题目也在增多，考察内容更加灵活，其中病例分析题比例上升，更加侧重护理及沟通。

护师考试时间：2023年4月15、16日。

护师报名时间：2022年12月30日-2023年1月12日。

现场确认：各地区时间不同，查看各地公告。

网上缴费：2023年2月17-2月28日。

准考证打印：2023年4月6-4月23日。

护师考试时间：2023年4月15、16日。

护士执业资格考试，是为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神，于2001年开始正式实施的资格考试。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力，用以作为单位聘任相应技术职务的必要依据。

护士执业资格考试实行国家统一考试制度，统一考试大纲，统一命题，统一合格标准。护士执业资格考试是作为单位聘任相应技术职务的必要依据。

报名条件：

（一）获得省级教育行政部门、卫生行政部门护理专业设置评审合格的中等卫生护士学校护理专业毕业证书。

（二）获得国务院教育行政部门批准的护理专业专科毕业证书。

（三）国务院教育行政部门认可的境外中等或高等医学院校护理专业毕业证书和护士执业执照，其中外国人应当获得中华人民共和国规定的汉语水平考试HSK合格证明，并在卫生行政部门指定的医疗机构中见习3个月以上。

报名参加卫生专业技术资格考试的人员，要遵守中华人民共和国的宪法和法律，具备良好的医德医风和敬业精神，同时具备下列相应条件：

凡未取得护士执业资格者，按照《护士条例》，凡符合以下条件之一，并在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习的毕业生（包括2009年在校毕业生），可报名参加护理初级（士）专业技术资格考试：

1、获得省级以上教育和卫生主管部门认可的普通全日制中等职业学校护理、助产专业学历。

2、获得省级以上教育和卫生主管部门认可的普通全日制高等学校护理、助产专业专科学历。

3、获得国务院教育主管部门认可的普通全日制高等学校护理、助产专业本科以上学历。 考生的报名资格由省级卫生行政部门负责审核，考试合格者由卫生部人才交流服务中心发给考试成绩合格证明，作为申请护士执业注册的有效证明。

具有护理、助产专业本科以上学历者，取得考试成绩合格证明，并达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的护师专业技术职务任职资格年限的，可直接聘任护师专业技术职务。

考试科目：专业务实、实践能力两个科目。2019年护士执业资格考试全部采用人机对话考试。试题均为客观题，题量为120—160题，采用计算机统一评分。成绩以标准分形式公布，不接受成绩复核申请。考试题型：4个题型A1型题(单句型最佳选择题)：A1型题以简明扼要的提出问题为特点，考查考生对单个知识点的掌握情况;A2型题(病历摘要型最佳选择题)：A2型题以叙述一段简要病历为特点，考查考生的分析判断能力;A3型题(病历组型最佳选择题)：A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景，针对相关情景提出测试要点不同的、2～3个相互独立的问题;A4型题(病历串型最佳选择题)：A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出4～6个相互独立的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息，以考查临床综合能力。

考试科目设置初、中级，卫生专业技术资格考试设置“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。中级主管护师考试在两天内完成四个科目的考试，考试方式采用笔试方式。

主管护师考试报名时间一般在前一年12月份～考试当年1月份。主管护师为护士评定职称级别之一，为中级职称。

评定标准：护理专业主管护师须掌握本专业基本理论，了解相关学科知识和国内外本专业发展趋势；有一定的护理工作经验，熟练掌握护理技术操作和常用的急救技术，能独立处理较复杂技术问题等。

目前中国卫生人才网发布了2020年护士资格考试大纲试行版。重庆中公教育小编为您整理了考试大纲如下：

一、考试方法

(一)题型与题量

护士执业资格考试试题全部采用选择题。试题题型采用包含临床背景的题型，主要使用 A2、A3/A4型题(题型示例见附件)，逐步增加案例分析、多媒体试题，辅以少量考查概念的 A1型题。考试分专业实务和实践能力两个科目，每个科目题量为120～160 题。

> (二)评分与分数报告

采用计算机阅卷评分。对考试成绩合格考生，提供考生成绩单和护士执业资格考试成绩合格证明。

二、考试内容

(一)试卷内容结构

护士执业资格考试的试卷内容结构包括三个方面。它们分别是:

1. 主要的护理任务

2. 完成任务所需要运用的护理知识

3. 各类常见疾病每道试题可以包括以上三个方面，即以常见疾病为背景，运用所学知识完成某一特定的护理任务。 例如：患者，男，78 岁，患原发性高血压 26 年，并发心力衰竭入院。医嘱口服地高辛。护士给患者应用地高辛前，首先应评估的内容是：

A.心率、心律

小时尿量

C.呼吸频率

D.血压

E.水肿程度

本题主要考查针对高血压合并心力衰竭患者(疾病背景)，护士应在执行用药前运用所学的护理学知识(药理学知识)对患者进行评估(任务)。

(二)考试涉及的主要护理任务

主要护理任务是指在临床工作初期(0～3年)的护士，在执业活动中常见的护理工作任务。考试所涉及的护理任务共有7类，分别是：

(三)考试涉及的知识模块：

有关的知识模块是指护士在完成上述护理任务时，所体现的相关知识的要求，主要包括与护理工作紧密相关的医学基础知识、护理专业知识和技能以及与护理工作有关的社会医学、人文知识。

考试涉及的知识包括：

1.护理工作需要的医学基础知识：现代医学的基础知识，包括：人体生命过程;解剖、生理、病理与病理生理、药理、心理、免疫、医学微生物和寄生虫、营养、预防医学等知识。

2.护理专业知识和技能：护理工作中所需要的临床知识和技能，是考试的主要部分。包括：基础护理技能，疾病的临床表现、治疗原则，健康评估，护理程序及护理专业技术，健康教育以及适量的中医护理基础知识和技能。

3.护理相关的社会人文知识，包括：法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通知识。

上述知识模块中，基础护理、法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通四个模块的考查内容见(五)，其他与临床疾病高度相关的知识模块将以各类常见疾病为背景进行考查。例如，结合“心律失常”，考查考生运用相关医学基础知识、疾病临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识和技能来完成临床任务的能力。

(四)考试涉及的各类常见疾病：

是指在临床工作初期的护士，护理的患者疾病的种类。其主要分类依据是国际疾病分类第十版(ICD-10)。这些类型的疾病在试卷中出现的频率与临床实际工作中各类疾病的发病率有关。在考查医学基础知识、护理专业知识和技能时，这些疾病将作为试题的重要信息出现。

以下所列为可能在考查中出现的疾病。

1.循环系统疾病， 包括：心功能不全、心律失常、先天性心脏病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病、周围血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、心脏骤停。

2.消化系统疾病， 包括：口炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻(含肠套叠、肠扭转、肠粘连等)、急性阑尾炎、腹外疝、痔、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、肝硬化(含门静脉高压)、肝脓肿、肝性脑病、胆道感染、胆道蛔虫病、胆石症、急性胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹症。

3.呼吸系统疾病， 包括：急性上呼吸道感染(含急性感染性喉炎)、急性支气管炎、肺炎(含成人、小儿，包括毛细支气管炎)、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、血气胸(含自发性气胸)、呼吸衰竭(含急、慢性)、急性呼吸窘迫综合征。

4.传染性疾病， 包括：麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、结核病(含肺、骨、肾、肠结核、结核性脑膜炎)。

5.皮肤和皮下组织疾病， 包括：疖、痈、急性蜂窝织炎、手部急性化脓性感染、急性淋巴管炎和淋巴结炎。

6.妊娠、分娩和产褥期疾病， 包括：正常分娩、正常产褥、自然流产、早产、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血。

7.起源于围生期的疾病和状态，新生儿与新生儿疾病， 包括：正常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症。

8.泌尿生殖系统疾病， 包括：肾小球肾炎(含急性、慢性)、肾病综合征、肾衰竭(含急性、慢性)、尿石症(含肾、输尿管、膀胱结石)、泌尿系损伤(含肾、膀胱、尿道损伤)、尿路感染(肾盂肾炎、膀胱炎)、良性前列腺增生、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、功能失调性子宫出血、痛经、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、子宫脱垂、急性乳腺炎。

9.精神障碍， 包括：精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、癔症、睡眠障碍、阿茨海默症。

10.损伤、中毒， 包括：创伤、烧伤(含化学烧伤)、中暑、淹溺、小儿气管异物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、颅骨骨折、破伤风、咬伤(含毒蛇、犬)、腹部损伤、食物中毒、一氧化碳中毒、有机磷中毒、镇静催眠药中毒、酒精中毒。

11.肌肉骨骼系统和结缔组织疾病， 包括：腰腿痛和颈肩痛、骨和关节化脓性感染、脊柱与脊髓损伤、关节脱位、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松症。

12.肿瘤， 包括：原发性支气管肺癌、食管癌、胃癌、原发性肝癌、胰腺癌、大肠癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜癌、葡萄胎及侵蚀性葡萄胎、白血病、骨肉瘤、颅内肿瘤。

13.血液、造血器官及免疫疾病， 包括：缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、弥散性血管内凝血(DIC)。

14.内分泌、营养及代谢疾病， 包括：单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、库欣综合征、糖尿病(含成人、儿童)、痛风、营养不良/蛋白质热量摄入不足、维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症。

15.神经系统疾病， 包括：颅内压增高、急性脑疝、头皮损伤、脑损伤、脑栓塞、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血(TIA)、三叉神经痛、急性脱髓鞘性多发性神经炎、帕金森病、癫痫、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、小儿惊厥。

16.影响健康状态和保健机构接触因素，生命发展保健， 包括：计划生育、孕期保健、生长发育、小儿保健、青春期保健、妇女保健、老年保健。

(五)其他知识模块：

三、科目划分：

护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。

专业实务科目考查内容：运用与护理工作相关的知识，有效而安全地完理工作的能力。考试内容涉及与健康和疾病相关的医学知识，基础护理和技能，以及与护理相关的社会人文知识的临床运用能力等。

实践能力科目考查内容：运用护理专业知识和技能完理任务的能力。考试内容涉及疾病的临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识的临床运用等。

四、题型说明及样例：

护士执业资格考试全部采用选择题。所有试题均由一个题干和五个选项组成，五个选项中只有一个为正确答案，其余均为干扰答案。

干扰答案可以部分正确或完全不正确，考生在回答本题型时需对选项进行比较，找出较佳的或较恰当的选项。考试采用A1、A2、A3/A4型试题，各类试题题型说明与样例如下：

(一)A1型题(单句型较佳选择题)

A1型题以简明扼要的提出问题为特点，考查考生对单个知识点的掌握情况。

A1型试题样题：

1.腰椎穿刺后，患者应去枕平卧的时间为：

～2小时

～4小时

～6小时

～12小时

小时

(二)A2型题(病历摘要型较佳选择题)

A2型题以叙述一段简要病历为特点，考查考生的分析判断能力。

A2型试题样题：

2.患者，男，30岁。30分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折入院，采取保守治疗。对此患者的护理措施不正确的是：

A.床头抬高15～20°

B.抗生素溶液冲洗鼻腔

C.禁忌堵塞鼻腔

D.禁止腰椎穿刺

E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清洁

(三)A3型题(病历组型较佳选择题)

A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景，针对相关情景提出测试要点不同的、2～3个相互独立的问题。

A3型试题样题：

(3～5题共用题干)患者，男，40岁。饱餐后出现上腹部剧痛3小时，伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查：神智清楚，腹部平，全腹明显压痛，呈板样强直，肠鸣音消失。

3.分诊护士应首先判断该患者较可能为：

A.急腹症，怀疑胰腺炎

B.癔症

C.消化道感染，怀疑伤寒

D.中枢神经疾病，怀疑脑疝

E.外伤，怀疑盆腔骨折

4.分诊护士较恰当的处理是：

A.优先普通外科急诊

B.优先神经外科急诊

C.急诊按序就诊

D.回家继续观察

E.进一步询问病史

5.肠鸣音消失的原因较可能是：

A.肠穿孔

B.肠血运障碍

C.机械性肠梗阻

D.剧痛而不敢腹式呼吸

E.炎症刺激而致肠麻痹

(四)A4型题(病历串型较佳选择题)

A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景，拟出4～6个相互独立的问题，问题可随病情的发展逐步增加部分新信息，以考查临床综合能力。

A4型试题样题：

(6～9题共用题干)患者，男，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。

6.采集病史时应特别注意询问：

A.胸痛部位、性质和伴随症状

B.冠心病、心绞痛病史

C.吸烟史

D.近期胸部X线检查情况

E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素等

7.体检重点应是：

A.肺下界位置及肺下界移动度

B.肺部啰音

C.病理性支气管呼吸音

D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较

E.颈动脉充盈

8.确诊较有价值的辅助检查是：

型超声显像

B.心电图

线透视或摄片

E.核素肺扫描

9.[假设信息]经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流。护士应向患者解释，引流的主要目的是：

A.维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭

B.缩短住院时间

C.防止形成慢性气胸

D.防止胸腔继发感染

E.防止循环系统受扰和引起并发症