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空山微风
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橘子汽水2046

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一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。

4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

扩展资料:

现阶段医疗保险卡消磁、丢失后,按规定将直接更换社会保障卡,具体流程:

(1)如果换卡前后是同一家银行,凭有效证件到员工医保卡服务银行办理挂失手续。街头劳动保障服务中心凭银行挂失通知单和本人有效证件办理社保卡。时间是45个工作日。领取社保卡和资金注入后,原医疗保险卡内金额自动转为社保卡,无需办理清户。

(2)如果卡不是同一家银行,领取社保卡的流程是一样的。但原医疗保险卡内金额不会自动转为社会保障卡,需凭有效证件到保区社会保障副中心进入,打开《职工医疗保险卡清户通知单》。凭本人有效证明及通知到原员工医保卡服务银行,办理医保卡清关。

参考资料:百度百科-社会医疗保险卡

医疗保险会计结算年度

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小琪1128

医保年度结算起止时间为2021年6月30日23时至7月1日8时。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此,医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险金由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。根据基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付;3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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咖啡熊33

从一月一号到十二月三十一号。城镇居民基本医疗保险的结算年度为每年的1月1日起至12月31日止。每年9月1日至12月31日缴纳下一年度的城镇居民基本医疗保险费。在校学生(含大、中、小学和高职、中专、技校学生)于每年9月1日至9月30日以学校为单位由学校组织缴纳下一年度的城镇居民基本医疗保险费。

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