JoJo爱次肉
一、 工作制度1、 血透室的工作制度。2、 血透室的各级人员职责。2、1、医师职责2、2、护士职责2、2、1、主班护士职责。2、2、2、治疗班护士职责2、2、3、护理班护士职责2、2、4、外勤班护士职责2、3、1、卫生员职责2、3、2、复用员职责3、 技师工作职责4、 进修生管理制度二、 医疗管理、专科护理技术操作常规1、 医疗范围、方式,适应症、并发症、相对禁忌症、急诊适应症。2、 各种血透机的操作规程及护理。2、1、冲洗(或置换)规程。2、2、上机操作规程。2、3、回血操作规程3、 血液净化的操作规程。3、1、单超。3、2、血液透析滤过(HDF)3、3、血浆置换。4、 血透病人的护理。4、1、血透病人的护理常规。4、2、血管通路4、2、1、内瘘的护理4、2、2、外瘘的护理4、2、3、临时血管通路的建立4、2、3、1、A穿刺 股V穿刺4、2、3、2、深静脉留置导管的护理。5、 复用的操作规程。三、 消毒隔离制度1、 血透室(含护士站)消毒隔离。2、 治疗室消毒隔离3、 复用间消毒。4、 透析设备(血透机水处理)消毒。5、 各种物品消毒。四、 管理制度1、 管理制度1、1、 消耗品管理1、2、 各种仪器、低值耗品1、3、 药品抢救车、抢救物品1、4、 被服、家具透析设备消毒管理制度一、 个人透析机及管路:每日透析后消毒一次,时间1小时,浓度:原液5%金星消毒液,入机后稀释成1000PPM。消毒后用反渗水冲洗30分钟,次日透析前冲选30分钟,每周一次用枸椽酸清洗。二、 集中供液系统及管路:每日透析后消毒一次,时间6090分钟,浓度:原液2.5%金星消毒液,入机后35倍稀释,消毒后用反渗水冲洗1小时,次日透析前冲洗45分钟,每周二次用枸椽酸清洗三、 水处理系统:RO水24小时红外线照射杀菌,每月用浓度5%福尔马林消毒一次,隔月用枸椽酸清洗一次。四、 A液、B液桶及与透析液接触的容器每周一次1%福尔马林泡24小时。五、 室内每日红外线消毒一次,每月进行空气培养。六、 室内空气消毒(福尔马林40ml/+pp粉30%)/m3熏24小时。七、 透析机及管路浓度为5%福尔马林每月消毒一次。透析消耗品复用室工作要求1、 严格遵守复用操作规程:2、 保持复用室清洁,每日操作完毕后及时清洗并消毒池内、台面、地面、墙壁,不得有血迹、污物3、 处理过的透析器、血液回路要摆放整齐、放置于柜内,每日应整理清洗消毒一次;4、 每月要清洗一次复用水桶及垃圾桶;5、 每月要清洗一次复用室(与透析室消毒日同步进行);6、 丙肝病人的消耗品要单独复用,严格隔离;7、 复用室人员编制2人,由一名正式员工负责,一名卫生员协助工作。复用间消毒隔离制度一、 进入室内穿工作服、专用鞋。二、 严格执行复用操作规程,保持室内清洁整齐。三、 房间内每日用紫外线照射2小时,有记录。每日用250MG/L的健之素消毒液擦试桌面、柜内、地面一次。四、 复用透析器、管路,专人专用,专人专盒,固定放置,巨内随时清理。储柜每月清洁消毒一遍。五、 患者使用过的透析器、管路、用过氧乙酸消毒两次,备用。消毒有效期为7天。六、 患者使用过不再留用的透析器、管路,用500MG/L的健之素消毒液浸泡10分钟后放入医用垃圾集中处理。七、 每月室内用福尔马林40ML/M+高锰酸钾30G/M,熏蒸一次,做空气培养一次。注:本制度由复用间复用工作人员负责监督执行。治疗室的消毒隔离制度一、 进入治疗室要衣帽整洁、带口罩、洗手、正规操作。二、 每日紫外线消毒2小时,并专门登记使用时间,紫外线灯管每周照射两次。三、 室内清洁区、无菌区有明显标记。四、 无菌物品与非无菌物品分别放置并位置固定,注明消毒日期消毒有效期(冬10月1日――5月1日为14天,夏5月1日――10月1日为7天)标记明显。五、 每周二、五更换镊子罐、消毒液、碘洒、酒精,各无菌物品均有标签及消毒液日期。六、 治疗车上层出不穷清洁区,下层为污染区。用完物品,车、盘清洁整齐。七、 药柜内药品摆放有序,口服药、外用药分柜放置,标签明显。八、 使用后的一次性注射器等用品,用500MG/L健之素消毒剂浸泡10分钟、注射器拉开针栓,使针管内充满消毒液,消毒液液面超过注射器,透析专用穿刺针用后打开子,使管内充满消毒液,浸泡于500MG/L的健之素消毒液内初消10分钟。消毒后的一次性用品,放入医用垃圾袋中,每日由卫生员,封闭运送至供应室、集中处理。九、 止血带一人一根,用后要在125MG/L的健之素消毒液内浸泡10分钟,清洗、晾干备用。十、 生活垃圾与医用垃圾严格分开,医用垃圾用黑塑料袋包装送焚烧炉焚烧。十一、 每月室内用福尔马林40ML/M+高锰酸钾30G/M,熏蒸一次每月做空气培养一次。注:本制度由各小组治疗班工作人员共同负责监督执行。护士站消毒隔离制度一、 进入室内应着专用服装。二、 随时保持室内清洁整齐,物品摆放有序,用毕放回原处。三、 桌面地面每日擦试两次,专用毛巾、拖布。四、 干燥器内化验单行双消,福尔马林熏蒸消毒完毕后粘贴在病历上。五、 冰箱内摆放药品,不能存放私人物品。六、 轮椅每周用250MG/L的健之素消毒液擦试一次。注:本制度由外送班护士负责监督执行。血液透析室消毒隔离制度一、 进入室内应站着工作服、穿专用鞋。二、 操作进应戴口罩、帽子、严格执行无菌操作。三、 空气消毒方法:每日透析结束后,紫外线照射2小时,清晨病人透析前开窗通风1小时;每月蒸熏一次;福尔马林40ML/M+高锰酸钾30G/M,分别放于室内四角、房中央,蒸熏24小时后,打开门窗通风换气。四、 地面每日清洁2次,拖布专用,定期消毒。消毒方法为:每周四用250MG/L的健之素消毒液浸泡10分钟后清洗晾干。五、 透析机、床桌在每日透析结束时用250MG/L的健之素消毒液擦试一遍,毛巾专用。六、 病人用餐擦手巾每日透析结束时用250MG/L的健之素消毒液用浸泡10分钟后清洗备用,做到一人一巾。七、 血压计袖带每周清洗一次;输液吊筐每周清洗后用石腊油擦试,止血钳每周清洗一次,有血污随时清洗;氧气湿化瓶,每周用250MG/L的健之素消毒液用浸泡10分钟,清洗晾干后备用;吸氧管每人一根不可混用;体温表用75%酒精浸泡消毒;消毒液每周更换2次。八、 每月空气培养一次并作记录。九、 床单、被罩、枕套每周更换一交,遇有特殊情况随时更换,病床每周用250MG/L的健之素消毒液擦试一次。注:本制度由各小组护理班工作人员共同监督执行。主班护士职责1、 负责本区当日病人的透析操作、观察病情、数据记录,保持设备及床单位的清洁整齐。2、 负责本区护士工作的调配及病人的床位安排。有责任安排、检查护士、卫生员、复用员的工作。3、 病人上机后负责检查本区透析机的温度、浓度、血流量、脱水量、肝素量等条件的设定。4、 参加危重病人的抢救工作,负责人员分配、病情观察、治疗、记录,保证抢救工作顺利进行。5、 负责做本区病人的思想工作并向主任、医师及时反映患者的思想动态,积极组织本区护士提高服务质量,尽力满足病人的需求。6、 负责登记当日患者的透析费用,及时交给会计结帐。参与催欠费工作。7、 承担透析患者整体化护理的指导工作。治疗班护士职责1、 负责当日透析肝素剂量的配制。2、 准备透析用品(穿刺针、透析盒、消毒物品等),用毕清洗消毒。3、 负责治疗车的清洁整齐,保证物品配备齐全。4、 承担当日病人血透操作,观察病情及负责测量体温、心率、血压、呼吸。回血后清洁透析机,整理床单位。5、 参加抢救工作,负责抢救物品的供应、消毒物品更换及一次性消耗品的处理。6、 每周二、五进行物品大消毒及室内空气消毒。7、 负责透析中输血、输液及各种治疗工作。8、 提高服务质量发送服务态度,做好透析患者整体化护理,加强心理护理及健康教育。周一,清点治疗用具及药品,及时向库管员请领。周二、每周二、五大消毒。周三,检查消毒物品的期限,及时换领。护理班护士职责1、 负责当日病人的透析治疗、观察病情、生命体征观测、登记透析表格。2、 保持透析设备及床单位的清洁整齐。3、 参加危重病人的抢救工作。4、 负责透析病人的整体化护理。了解病人的身体状况、饮食及生活习惯、心理状况、社会关系、透析效果,提高服务水平。积极进行健康教育工作。5、 协助各班共同做好“血透”的管理工作和透析的准备工作。重点工作:每日清洗、消毒擦手毛巾,清洗擦透析机毛巾。周二,换洗床单、披罩。周三,消毒体温表。周五、六,清洗血压计袖带,清理止血钳、输液吊蓝。外勤护士职责1、 负责一切对外事情联系,协调与有关科室的联络。2、 负责消毒物品的交换、送检、取药、接送病人等工作。3、 负责卫生员的管理,指导其随时保持环境整洁。维持透析室秩序,劝阻家属陪伴。4、 负责透析病人的生活服务,搞好膳食管理,随时征求病人。重点煤作周一、五,清点换洗工作服、被服周二、督促指导卫生员工作。周六、检查消毒物品期限。血液净化中心卫生员职责1、 在护士长领导下和护士的指导下进行工作。2、 负责“中心”所属的全部室内、环境卫生,保持其清洁整齐。3、 负责污染垃圾和普通生活垃圾的处理。4、 饮用水的供应和管理。5、 负责污染衣物及被服的换洗。技师职责1、 负责本中心所有仪器、设备的管理、维修、调试进行保养、消毒,发现问题及时报告。2、 每班透析中要巡视设备运转状况3-4次,发现故障及时排除,并做好记录。3、 严格执行各项规章制度和技术操作规程,准确、及时、规范地完成各项技术操作。4、 负责检测每批透析液的质量。会同医师核对当日透析液质量,杜绝差错事故的发生。5、 协助护士进行各种技术操作并作好技术指导。6、 负责制定购买设备零配件计划,保管好设备零配件及维修工具。7、 参加急诊、加班、值班。注意节约,加强防火、防盗措施。8、 负责培训、指导进修生、实习生的工作。NCS―――200C集中供液装置操作规程一、 开主电源开关。同时按下{保护}和{透析}开关,机器开始工作。二、 透析完成后,按下{保护}和{结束}开关。三、 按{保护}和{事后清洗}开关,开始事后洗净程序。四、 事后洗净结束后,仪器进入待机状态。第二天清早,机器自动进入事前清洗,等待透析。消毒隔离负责人的工作职责一、 监督检查各项消毒隔离制度的执行情况。二、 每月最后一周负责做血液透析室、治疗室、复用间的房间消毒。三、 每月房间消毒后、负责与检验科有关人员联系,做室内空气培养及集中供液,反渗水单机出口处的细菌培养并保存化验单。四、 负责向工作人员宣讲有关消毒隔离,院内感染的规章制度及各种知识。血液透析室公用物品消毒工作安排:时间 物品 消毒液浓度 消毒时间 消毒方法 负责人周 病历夹 250mg/l / 擦试 各组护理班周二 止血钳、吊篮 250mg/l 10分 浸泡 各组护理班周三 氧气瓶 250mg/l 10分 浸泡 各组护理班周五 塑料桶 250mg/l 10分 刷洗 复用员周六 病床 250mg/l / 刷洗 各组护理班周六 轮椅 250mg/l / 擦试 护工进修制度净化中心是学习血液净化技术的基地;是进口透析机、透析消耗品发展趋势的展示窗口;是学习维修、保养透析设备的课堂,对自愿前来进修的人士表示欢迎。希望能互相学习、共同提高。一、 凡到“中心”进修必须递交申请书一份,得到“中心”领导同意后方可办理进修手续。二、 到“中心”进修的人员必须具备下列条件:1、 护士、技师:具中等护理专业学校文化水平,从事临床工作三年以上,具有一定临床经验,技师应具有一定的电子电工知识。2、 医师:具医学本科学历,从事临床工作三年以上,具有较丰富的临床实验经验。3、 工作积极主动、肯学习、热心为病人服务。4、 尊重老师,遵守血透室各项规章制度。三、 护士学习内容安排(不得少于三个月)。(一)、技术操作:进修三个月:1、 熟悉环境,学习冲管路。2、 学习装管路,置换冲洗。3、 学习上机、回血、血管穿刺等技术。4、 透析设备的日常保养、维护方法。进修六个月:1、 在熟练掌握以上技术的基础之上,学习特殊情况的处理方法。2、 简单的机器故障排除法。3、 学习血滤,血浆置换,CAVH的操作方法。进修一年:1、 了解血液净化基础知识,HD基本原理。2、 水处理的基本知识。3、 透析适应症、禁忌症。4、 透析并发症的处理。5、 尿毒症、肾移植术后排异病人的护理。四、 技师学习安排1、 熟悉环境,了解技师每天的工作安排。2、 熟悉设备的基本操作。3、 熟悉透析液的配制方法。4、 了解水处理机及透析机的工作原理。5、 学习常见仪器故障的排除。五、 医师学习安排1、 了解血液净化基础知识,HD基本原理。2、 水处理的基本知识。3、 透析适应症、禁忌症。4、 透析中的抗凝疗法。5、 血透中的急性、慢性并发症的处理。6、 学习超滤、序贯透析、高-低钠序贯透析、低湿透析、无肝素透析、血液滤过、血液滤过透析、血液灌流、小儿透析、CAVII、血浆置换、免疫吸附。7、 血管通路的建立:临时性:颈静脉插管、股静脉穿刺。永久性:内瘘。安排有透析临床经验的对口老师负责带教,聘请主治医以上的专科医师担任理论讲课及辅导。医疗管理一、 医疗范围治疗急、慢性肾功能衰竭,急性肺水肿,有机碳药物中毒,酒精中毒,免疫系统疾病如家族性红斑狼疮,神经系统疾病如格林-巴利氏病、重症肌无力,多发性骨髓瘤,高脂血症等病症。二、 医疗方式逐步开展:碳酸氢盐血液透析、血液透析滤过、血浆置换、血液灌流,单纯超滤等血液净化疗法。三、 血液透析的适应症1、 急性嗵功能竭1) 高分解代谢者(BUN每日上升25以上)立即进行。2) 无尿(小于100ML/日)或少尿(小于400ML/日)者48小时以上,体重增加20KG/日。3) 尿素氮 BUN>80MG/DL4) 血清肌法 SCR>8MG/DL5) 血钾 K>6.5MEQ/L6) 二氧化氮结合率 CO2CP?>15MEQ/L7) 有明显浮肿、肺水肿、恶心、呕吐、嗜睡、燥动、意识障碍者。2、 慢性肾功能衰竭1) 内生肌法清除率CCR小于或等于10ML/MIN(糖尿病患者小于或等于15ML/MIN)。2) 血清肌法 SCR大于或等于8-10MG/DL。3) 尿素氮 BUN大于或等于80-100MG/DL 四、 血液透析禁忌症1、 相对禁忌症1) 老年高危患者,不合作的婴幼儿。2) 严重出血或严重贫血。3) 严重的低血压及休克。4) 严重心脏病所致的心衰和肺水肿。5) 肿瘤等全身疾病的晚期所致的肾衰。6) 精神不正常不能合作者。五、 血液透析并发症透析疗法的医学并发症:低血压、高血压、心率失常、失衡综合症、发热、头痛、恶心、呕吐、肌肉痉挛、急性溶血、呼吸困难、意识丧失、全身抽搐、精神异常、皮疹和瘙痒。六、 急诊透析指征1、 高血钾症:血清钾>70MMOL/L,无尿。2、 严重左心衰竭:呼吸困难不能平卧,需吸氧,咳粉红色泡沫样痰;3、 严重酸中毒:COCP<20MMHO、PH<7.2,严重电解质紊乱,保守疗法不能纠正者。4、 药物中毒深昏迷者,并已在急诊洗过胃、下尿管者;5、 符合上述条件者,请注意以下事项:1) 急诊透析费1000-2000元左右,(含全新透析器、管路);2) 血液灌流费2000-3000元左右,(含碳肾、管路)3) 透析前请化验:血色素(>5.5G%)、血小板、出凝血时间、血型;4) 急诊透析时间一般不超过3小时,高血钾征除外;5) 门诊病人必须通过急诊室;6) 病人血压稳定,高压100-90MMGH以上,低压70MMGH以上。血液透析装置操作规程1. 开主电源【开关】,将透析液吸管分与透析液A、B桶联接,按【透析】、【准备】【血液注射器】键;2. 安装透析器及血液回路至透析装置上。3. 用0.9%注射用生理盐水500ML予冲血液回路支脉端、肝素管、动脉壶、透析器、静脉壶,并排气;4. 四、 当【准备】【旁通】健停止闪动后,按【旁通】。连接联销于透析器液室的出、 入口。按【排气】键,排净液室内空气后,关【旁通】;5. 根据医嘱设定【目标除水量】、【除水速度】、【会素维持量】、【机温】36-37摄氏度之间,旋钮【气泡监测】、【动脉负压监测】于工作位;6. 无菌操作下穿刺内瘘动脉,见回血后,排气,接通动脉穿刺针管口与血液回路动脉端口并固定。开血泵80ML/MIN,待血液上行至肝素管前时,快速注入肝素首次量,并确定肝素维持量。7. 穿刺内瘘静脉,排气。当血液流至静脉壶时,关血泵。消毒血液回路静脉端管口,排气,夹紧止血钳。排尽空气,连接静脉穿刺针管口与血液回路静脉端口。检查全路通畅,固定稳妥。8. 开血泵由小至200ML-300ML/MIN之间,按【开始】键,设定监测静脉压及液压的报警限项。调节器整透析器的动脉端向上;9. 再次检查各项设定值,穿刺部位无渗血,固定方法正确、无缠,血液回路通畅,拧紧各连接口,检查各止血钳到最紧部位。经第二人核对无误,确认透析开始;10. 测量病人血压、脉搏无异常,登记在透析记录纸上;11. 透析过程中每小时监测血压,发现异常立即报告医生,随时对症处理。遇故障及时排除。保证透析顺利进行,除水准确无误。回血操作规程一、 总除水量达标,时间已到则【目标除水量】提示,无特殊治疗,可以回血,按【峰鸣停止】、【准备】、【再设定】键,将【肝素泵】复位,至零。夹信肝素管,血流量调到80ML-100/MIN左右,开始回血;二、 关血泵,夹信泵前管,使旁路盐水缓缓流入动脉侧,管内血液冲净后夹紧穿刺针管。打开泵前夹,开血泵,血流量100ML/NIN左右,用0.9%注笛生理盐水冲洗动脉壶、透析器、静脉壶,冲净血液后,夹紧静脉穿刺针管。穿刺点贴创口贴,纸卷压迫,拔针,固定;三、 按【旁通】、【排液】键,排净透析器液室液体,断开静脉及动脉连锁并复位。并【透析】键;四、 卸下血液回路和透析器,关【电源】开关;五、 拔掉透析液吸管,插回透析装置上A,B口。开始自动冲洗、消毒透析装置。
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病房护士长上半年工作总结(通用5篇)
时光在流逝,从不停歇,一段时间的工作已经结束了,回顾这段时间的工作,一定有许多的艰难困苦,让我们好好总结下,并记录在工作总结里。那么写工作总结真的很难吗?下面是我帮大家整理的病房护士长上半年工作总结(通用5篇),仅供参考,欢迎大家阅读。
一、树立新观念,提高了工作人员的职业责任感
1、要为患者服好务就意味着要对医院环境和相关事宜做到了然于胸,我们的工作人员就是患者的一张“绿卡”,患者来就诊,我们是接待员;患者来咨询,我们是咨询员;患者行动不便,我们是陪诊员;患者对其他科室服务不满,我们是协调员,我们的最终目标就是千方百计满足患者的需求。用真心付出和真诚服务开启患者心门,赢得患者信任。
2、要为患者服好务就要做患者考不倒问不住的医院的“活字典”。作为医院服务的第一站,每天要接触年龄不同、性格各异的人,如何让这些形形色色需求各不相同的人希望而来,满意而归,是对我们工作人员知识智慧,沟通交流能力最大的考验,不仅要熟知医院的环境特色技术及设备力量,还要熟知科室的专业、诊疗范围、特色及专家特点。通过自己得体的言谈,广博的知识,满足患者的需求,赢得患者信任和认可。架起了患者与医院的桥梁。
二、通过各种培训,提高了工作人员的整体素质
提升服务质量的关键,在于服务人员素质的提高,但绝非一朝一夕之功,掌握一定的理论知识和专业技能,通过制定相关职责、制度、行为规范和专业培训、礼仪培训等,提高导诊人员的素质,使我们工作人员具备高度的敬业精神。我们的工作是与其他护理工作一样不可轻视的,是体现医院优质服务的窗口,只有从这一高度去认识,才能主动热情帮助前来就诊的患者。
三、对门诊区域进行科学的管理,创造了有序的就医环境
门诊病人就医心切,常造成不必要的拥挤和争吵,若处理不当,可导致秩序混乱。我们护士要富有同情心,把病人当成自己的朋友、亲人,理解和体谅疾病给病人带来的痛苦和烦恼,及时掌握病人的心态和各种需求,耐心地解答他们的问题,同时还要保持头脑冷静,安定病人的急躁情绪,正确做好疏导工作,按序就医,维护门诊秩序。另外,导诊护士兼职着保持门诊环境清洁的职责,比如在看到有病人及家属吸烟或随地乱扔垃圾时,能大胆而有礼貌地给予指正,让每位病人都能自觉遵守医院的有关规章制度,共同创造出一个安静、有序、整洁的就医环境。
总之“导诊”看似是一件比较轻松的工作,但要成为一名优秀的导诊员并不容易,不但要注重要仪表端正还要时时保持积极的情绪,懂得一定的沟通技巧及简单的医学知识,更重要的是拥有一颗高度的同情心,想病人之所想,急病人之所急,理解病人,全心全意投入到工作中。通过每日晨会时间对所有导诊人员进行培训,好的表扬,错的批评,针对工作的不足持续改进,力求把导诊工作作到精益求精,这样才能真正为病人解决实际困难,同时也能对医院的社会效益和经济效益起到积极的推动作用。
一、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通
1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
3、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。
4、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
二、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
三、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
四、其他
1、配合医院的整体工作,认真完成各项指令性工作任务。
2、配合信息中心做好护士站网络启运前后培训及协调工作。
今后,我们将力争迈上一个新台阶,认清形势,统一思想,树个人形象,树科室形象,树医院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,转变服务理念,强化服务意识。我们坚信,有各级领导大力支持,有医院、护理部正确领导,更有全科护理人员齐心协力,我们一定完成各项工作,使患儿及家长真正放心满意。
来到普外科担任护士长工作正值半年,送旧迎新之际,进行工作的总结和来年的计划,以作为对自己工作的反思和对来年的激励。
20xx年上半年,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下,主要做了以下工作。
一、病房护理管理
来到普外科工作半年,努力学习专科知识,克服业务上的不足。在抢救和病房工作人员紧张(如节假日)时,能身先士卒,直接参与病人护理。
按照护理质量的标准,建立各种工作常规。监控并记录各种质量指标,发现不足及时改进。运用pdca的质量改进方法进行楼层cqi项目实施,在实施中充分发挥护士的积极性,改进深静脉管理,促进病人评估的规范进行,改进病人的健康教育,改进交接班制度的规范执行。
促进病历的规范记录,定期检查,并将检查结果及时反馈给相关的护士,帮助护士改进规范进行event事件的处理和上报、讨论。
二、人员管理
在20xx年,本楼层接受新调入同志25人,新参加工作同志12人,均能安排规范的科室岗前培训,进行认真的带教和指导,所有的新进护士均能尽快的适应工作。
20xx年按照护理教育部要求,在收集了科室护士的教育需求的基础上,共安排护理查房120次,安排业务学习62次。
在员工激励方面,通过不断的'护士及时评估反馈与季度评估相结合,帮助护士不断改进工作,并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气。
通过授权的方式,鼓励护士参与科室管理,几乎每个护士都直接负责一项的科室管理内容,激发护士的工作积极性。
支持和鼓励护士的继续学习。作为护士长,在工作安排上尽量给予方便。同时鼓励护士进行英语的学习,科室组织外科齐教授进行授课,帮助护士提高英语水平。
带教暂缺缺的情况下,能发挥科室护士的积极性,共同来承担学生的带教工作,各种小讲课获得了学生的好评,同时也提高了科室护士的教学能力。
三、工作管理
按照医院要求,进行楼层的成本核算管理。固定了每周供应室领物数量。按照医院要求,进行收费的规范管理。规范管理科室财务和物品,定期检查。
进行楼层的物品放置调整,使楼层环境更整洁。
重申科室的排班及换班制度,促进护士按规范换班。根据病人情况,提供合适的护理人力,保证护理效果和人力的合理安排。
积极参加医院及护理部召开的会议,每月一次召开护士会议,将医院及护理部的工作理念和工作安排及时传达给临床护士。根据医院宗旨和目标,引导护士遵循。
积极促进护理部与其他部门的合作,帮助普外科主任承担一些管理工作,促进医护的协作。
作为交流委员会的主要成员,积极参与该委员会的活动,促进该委员会的发展。
四、自身职业发展
在有效完成病房护理管理任务的情况下,努力学习各种业务知识,在各方面提高自己的能力。
20xx年取得了护理夜大本科学位证书以及汉语本科毕业证书。持续进行医学英语的课程学习。
完成了院内picc穿刺的培训。
学习计算机的运用,提高工作效率。
在护理部领导的安排下,参加学习班学习,外出参加学术会议,应邀外出授课,论文书写一篇,通过实用护理的初审。
完成医院规定的继续教育学分,特别是积极参加各种管理课程。
新的开始,下半年将更努力的工作和学习,不负医院的培养。
五、下半年的目标
1、继续学习英语,下半年争取在使用和口语上有很大的提高,能更流利和外国专家交流。考大学英语6级。
2、在管理的知识和技能上,有更多的进步。改进的途径有:看管理书,和其他护士长交流,参加管理的课程等等。
3、积极参加科研小组的活动,有1—2篇论文发表。
4、积极支持和参与护理部各项工作。
特别感谢护理部及科护士长给我各种成长的机会,使我不断的鞭策自己努力学习和改进自我。我将继续“享受工作,享受生活”。
每天早上8点开晨会;晨间护理查房;掌握当天病人动态,了解病人住院总数,男女空床,重病人病情变化,护理记录等。总结工作,传达信息安排当天工作流程。
完成日工作任务,合理配备运用人员,对于穿刺技术高的应对难穿刺病人,培养新护士。监控护理质量,无菌操作技术。提高工作效率及穿刺技术,工作要有层次,先急后缓,先快后慢,切实抓好;安全第一,质量为本,服务至上。
处理好各个环节,一环扣一环不出任何遗漏,发现问题,及时纠正,消除隐患,不留后患,全面检查各班执行情况。保证各班工作顺利进行。
带领全科人员做好医保宣传工作,保证病人按时来院检查,治疗,输液,出院病人提交后,及时完善医属,带医保卡送会计室结账。 按周程安排,落实每天的工作计划。
周一查;各种记录书写情况总结.上周存在的问题,解决办法,注意事项,完善落实安排下周的工作。周二早会提出下周工作目标。三点开办公会,记录,第二天早会传达。
周二查;医属单;护理项目填写,绘制情况,16点护士培训
周三查;责任护士对健康教育指导,入院须知,基础护理,落实情况,查病人满意度,有记录。16点护士长会议。
周四查;护理质量,核对病人总数,七对照,,治疗室制度职责是否落实,有改进有记录。查抢救药品及器材更新,补充,使用良好。
周五;统计办公用品,医疗用品缺项,各种记录是否完整,统计工作量,卫生大扫除。
周六;报考勤,工作量。领物品;排班。 每天治疗室清洁紫外线消毒,并记录。 每天医疗垃圾分类.回收,运转.有记录。 每周紫外线灯管用95%酒精消毒一次。
每月一次护理质量总查,总结,对存在的护理质量缺陷分析,制订改进措施,差错事故进行登记,上报 。
每月组织护士业务学习一次,技术考核一次,有记录。 每月底统计工作量及物品被褥报护理部。 每月治疗室做一次细菌培养,有记录。
每季度对医疗质量。医院感染做一次总结 每半年进行一次紫外线灯管监测 每年度进行工作总结。
每年制订工作计划及长远规划.
忙碌而又充实的半年即将过去,在院领导及护理部主任的各方面的支持和教导下,还算比较顺利完成各项任务。今年是首次担任护士长这个职务,在管理这方面都不懂得如何着手,有时碰到难题就只能去向主任讨教,在主任循循善诱的教导及安排部署下,结合科室的实际,有计划的开展工作,合理安排时间,即重业务,又不轻管理,并经常审视自己的工作效率。并总结如下:
一、严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
二、提高管理水平:
1、按要求每月5日前交把本科室护士考核交予护理部。
2、按要求把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
3、积极参加护士长例会:认真记录安排本月工作重点,总结上月工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,并学习护士长管理相关资料。
三、加强护理人员医德医风建设:
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语10句。并落实淡妆上岗、微笑服务。
2、继续开展健康教育。
3、对体检者发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查人数占每天体检总人数的50%以上,并对满意度调查中提出的意见进行整改,如加强导诊服务等。
4、对新分配的护士及实习生进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质:
1、严格要求本科室人员认真参加进行三基考试。
2、按护理部要求参加每月护理业务大课学习,以提高专业知识。
3、认真学习护理部下发文件。
4、积极参加护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
五、加强了院内感染管理:
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、本科室坚持了每月对抽血室的空气培养。
3、科室坚持了每天对抽血室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录。
4、一次性用品、止血带使用后及时浸泡,集中处理,并定期检查督促。消毒液浓度每天测试,并建立了消毒物品监测记录本。
5、对急救箱定期检查有无过期药品、物品。
六、护理人员较出色的完成护理工作:
1、坚持了以体检客户为中心,深入开展健康教育,通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、全年体检总人数达18325人次;其中抽血13773人。
3、全面安排导诊护士提供体检“一条龙”服务,如引导去拍片、做b超、心电图、交费等等,使体检客户得到了周到的服务,满意度达98.6%。
七、存在问题:
1、由于体检中心工作较繁琐,工作上常常事无巨细,每项工作主观上都希望能完成得,但由于能力有限,不能把每项工作都做得尽善尽美。
2、体检工作的宣传力度有待加强。
这些都需要在今后的工作中切实加以解决,在来年的工作中将克服缺点、改进方法、加强管理、提高服务,大胆探索体检工作的新思路、新方法,促使工作再上一个新的台阶。
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