健康管理师技能第五章

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第五章：流行病学和医学统计学基本知识考点一、流行病学的研究方法流行病学研究的方法主要有三种：观察性研究、实验性研究、理论性研究。考点二、常用指标一、发病指标：一)发病率定义：发病率是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率。发病率=(一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数)×k发病率的分子为新发病例数，新病例是指观察期间发生某病的患者，有时一个人在观察期间内可能多次发生同种疾病，可分别计算为几个新病例。分母中所规定的暴露人口也称危险人口，是指在观察期间内观察地区的人群中有可能发生所要观察的疾病的人，才能作为分母;对那些不可能患该病的人，如研究传染病的发病率时，已获得免疫者不应包括在分母之中。由于在实际工作中暴露人口数不易获得，一般使用年平均人口数。二)患病率定义：患病率是指在特定时间点一定人群中某病新病例和旧病例的人数总共所占的比例。患病率=(特定时间点某人群中某病新旧病例数/同期观察人口数)×k式中，K=100%、1000‰、10000/万或100000/10万。患病率与发病率的区别：患病率的分子为特定时间点所调查人群中某病新旧病例数，而不管这些病例的发病时间;发病率的分子为一定时期暴露人群中新发生的病例数;患病率是由横断面调查获得的疾病频率，衡量疾病的存在或流行情况，是一种静态指标，其本质上是一种比例，不是一种真正的率。而发病率是由发病报告或队列研究获得的单位时间内的疾病频率和强度，为动态指标，是一种真正的率。二、死亡指标：一)死亡率是指某人群在单位时间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。死亡率=(某人群某年总死亡人数/该人群同年平均人口数)×k式中，k=100000或10万。死于所有原因的死亡率是一种未经调整的死亡率，称为粗死亡率。按疾病的种类、年龄、性别、职业、种族等分类计算的死亡率称为死亡专率。二)病死率表示一定时期内患某病的全部患者中因该病而死亡的比例。病死率与死亡率不同，病死率并非真正的率，只是一个比值。病死率=(一定时期内因某病死亡人数/同期确诊的某病病例数)x100%某病病死率=(该病死亡率/该病发病率)×100%病死率通常用于病程短的急性病，如各种急性传染病、脑卒中、心肌梗死及肿瘤等，以衡量疾病对人生命威胁的程度。病死率受疾病严重程度和医疗水平的影响，同时也与能否被早期诊断、诊断水平及病原体的毒力有关。在不同场合下病死率的分母是不同的，如计算住院患者中某病的病死率，分母为该病患者的住院人数;如计算某种急性传染病的病死率，其分母为该病流行时的发病人数。三)生存率又称存活率，是指患某种病的人(或接受某种治疗措施的患者)经n年的随访，到随访结束时仍存活的病例数占观察病例的比例。n年生存率=(随访满n年的某病存活病例数/随访满n年的该病病例数)x100%生存率常用于评价某些慢性病如癌症、心血管病等病程长、病情较重、致死性强的疾病的远期疗效。应用该指标时，应确定随访开始日期和截止时间。开始日期一般为确诊日期、出院日期或手术日期;截止时间可以是1年、3年、5年、10年，即计算1年、3年、5年或10年的生存率。三、相对危险度一)相对危险度(RR)或率比是指暴露组发病率(Ie)与非暴露组发病率(I0)之比，它反映了暴露与疾病的关联强度。计算公式：RR=Ie/I0RR=1，表明暴露与疾病无联系;RR<1表明存在负联系(提示暴露是保护因子);反之RR>1时，表明两者存在正联系(提示暴露是危险因子)。比值越大，联系越强。二)比值比(OR)又称优势比、交叉乘积比。指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。与RR相同，OR反映暴露者患某种疾病的危险性较无暴露者高的程度。若能满足以下两个条件，则OR值接近甚至等于RR值：1)研究疾病的发病率(死亡率)很低;2)所选择的研究对象代表性好。四、归因危险度(人群公共卫生意义)一)归因危险度定义：是指暴露组发病率与非暴露组发病率之差，它反映发病归因于暴露因素的程度。计算公式：AR=Ie-I0=I0(RR-1)AR的意义：表示暴露者中完全由某暴露因素所致的发病率或死亡率。(二)归因危险度百分比定义：是指暴露人群中由暴露因素引起的发病在所有发病中所占的百分比。计算公式：AR%=[(Ie-I0)/Ie]×100%三)人群归因危险度百分比定义：表示全人群中由暴露引起的发病在全部发病中的比例。PAR%=[(It-I0)/It)]×100%式中，It为全人群发病率。归因危险度百分比(PAR%)不仅考虑了暴露因素的而且与某因素在人群中的暴露率(P0)有关。其公共卫生学意义是：完全控制该暴露因素后人群中某病发病(或死亡)率可能下降的程度。以上就是关于2020健康管理师《基础知识》章节考点的相关分享，希望对各位考生有所帮助，更多健康管理师考试时间节点、备考技巧等，欢迎及时在环球青藤网站查看!

上篇健康管理理论基础第一章健康管理概述第一节健商与健康素养第二节健康与亚健康第三节健康管理的基本步骤与服务流程第四节健康管理的基本策略第五节健康管理的现状与展望第六节健康管理职业素养与职业生涯发展规划第七节健康管理师终身学习与在线教育第二章人体的基本结构和功能第一节人体的基本结构第二节生命活动的基本特征第三节人体的化学成分与内环境第四节人体各系统及功能第三章健康相关医学基础知识第一节临床医学基础知识第二节预防医学基础知识第三节康复医学基础第四节流行病学和医学统计学第五节安全合理用药第六节急救与措施第四章中医养生第一节中医养生基础理论第二节中医与经络养生第三节九型体质与食疗养生第四节传统养生方法和技能第五章营养与食品安全第一节营养学基础第二节平衡膳食第三节保健食品的科学食用第四节食品安全与卫生第六章心理与健康第一节心理学基础知识与心理健康第二节心理咨询与人际沟通第三节常见心理问题与对策第七章影响健康的重要因素第一节生育与遗传第二节身体活动第三节环境与健康第四节社会安全与健康第五节饮酒与健康第六节吸烟与健康管理中篇健康管理实践操作第八章健康信息采集与档案管理第一节健康信息采集第二节健康信息管理第三节居民健康档案的建立与管理第九章健康风险评估与分析解读第一节健康风险评估的基本原则第二节健康风险评估的技术与方法第三节健康体检报告的编制与科学解读第十章健康促进与健康干预第一节健康干预第二节社区健康促进与健康干预第三节学校健康促进与健康干预第四节医院健康促进与健康干预第五节公共场所健康促进与健康干预第十一章健康管理服务与健康营销第一节健康管理的服务模式第二节健康管理师专业服务的方法与技巧第三节健康管理的营销策略第四节健康管理的工具与技术第十二章健康服务产业的应用第一节健康体检在健康管理中的应用第二节健康保险与健康管理第三节健康服务相关产业第四节健康管理与养老服务产业第五节社区卫生服务与健康管理第六节健康管理师在美容养生行业的应用第七节连锁药店下篇健康管理技能应用第十三章常见慢性病的健康管理第一节原发性高血压第二节糖尿病健康管理第三节肥胖健康管理第四节高尿酸血症、痛风健康管理第五节常见肿瘤的预防与健康管理第十四章特殊人群的健康管理第一节孕妇、乳母的健康管理第二节婴幼儿的健康管理第三节儿童青少年的健康管理与健康促进第四节老年人健康管理与健康促进第十五章企业健康与绩效管理第一节健康与绩效管理第二节职业人群的健康管理第三节企业员工健康管理第四节企业家的健康管理第五节企业组织健康管理健康管理师岗位能力培训项目采用专家团队开发的最新《健康管理师岗位教材》，内容包括：健商与健康管理、人体的基本结构和功能、健康相关医学知识基础知识、影响健康的主要因素、健康状况的信息管理、健康分析与风险评估、大众健康教育与健康促进、健康服务与健康营销、健康保险与健康管理、信息化在健康管理中的运用、常见病的健康管理、特殊人群的健康管理、企业健商文化与健康管理等。课程涵盖了与健康管理相关学科的基础知识和最新的健康理念，尤其突出健康管理师在实际工作中所需的素质和能力的培训。

健康管理师跨越医学、营养学、心理学、中医学、运动学、康复学以及慢病管理等多个学科，健康管理师是健康产业最紧缺的复合型人材。健康管理师（三级）的报考条件？（一）具有医药卫生专业大学专科以上学历证书。（二）医药卫生专业大学专科以上应届毕业生。（三）具有非医药卫生专业大学专科以上学历证书，连续从事本职业或相关职业工作2年以上，经三级健康管理师正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。（四）具有医药卫生专业中等专科以上学历证书，连续从事本职业或者相关职业工作3年以上，经三级健康管理师正规培训达规标准学时数，并取得结业证书

2020年三级健康管理师考试教材以人民卫生出版社的官方教材为基础，一共两本，分别是《健康管理师-国家职业资格三级》和《健康管理师-基础知识》。其他参考用书：《家庭健康医疗》、《中国居民膳食指南》、《中国居民膳食营养素参考摄入量》。二、2020年三级健康管理师考试大纲基础知识第一章　健康管理概论第一节　概述第二节　健康管理的基本策略第三节　健康管理的发展趋势第四节　基本卫生保健第二章　临床医学基础知识第一节　概述第二节　现代医学主要诊断方法和技术第三节　现代医学主要治疗方法第四节　临床医学在健康管理中的实际应用第三章　预防医学基础知识第一节　预防医学概述第二节　临床预防服务第三节　社区公共卫生服务第四章　常见慢性病第一节　概述第二节　恶性肿瘤第三节　高血压第四节　2型糖尿病第五节　冠状动脉粥样硬化性心脏病第六节　脑卒中第七节　慢性阻塞性肺疾病第八节　其他常见慢性病第五章　流行病学和医学统计学基本知识第一节　流行病学的基本知识第二节　医学统计学的基本知识第六章　健康教育学第一节　健康教育与健康促进概述第二节　健康相关行为改变的理论第三节　健康传播第四节　健康教育计划的设计、实施与评价第七章　营养与食品安全第一节　营养学基础第二节　平衡膳食第三节　保健食品第四节　食品安全第八章　身体活动基本知识第一节　身体活动及其健康益处第二节　现有身体活动指南要点第三节　慢性病与身体活动第九章　心理健康第一节　心理健康与心理卫生第二节　心理健康与心理咨询第三节　常见心理行为问题第四节　常见心理障碍第五节　心理健康的维护与促进第十章　中医养生学基础知识第一节　概述第二节　常用养生保健方法第十一章　康复医学基础知识第一节　现代康复医学的兴起与发展第二节　康复医学基本概念第三节　康复医学的基本内容第四节　康复治疗技术第十二章　健康信息学第一节　健康信息学概述第二节　信息收集、分析与利用第三节　居民健康档案概述第四节　健康大数据和互联网移动医疗的发展第十三章　医学伦理与职业道德第一节　医学伦理与健康管理伦理的定义和基本原则第二节　健康管理的规范及权利、义务第三节　健康管理师职业道德第十四章　健康保险与健康管理第一节　健康保险概述第二节　健康管理在健康保险中的应用第十五章　健康管理服务营销第一节　健康管理服务概述第二节　健康管理服务消费行为分析第三节　健康管理服务营销第四节　健康管理相关产品第五节　健康管理服务案例第十六章　健康管理相关法律、法规知识第一节　《中华人民共和国劳动合同法》相关知识第二节　《中华人民共和国消费者权益保护法》相关知识第三节　《中华人民共和国执业医师法》相关知识第四节　《中华人民共和国食品安全法》相关知识操作技能第一章健康监测第一节信息采集第二节信息管理第二章健康风险评估和分析第三章健康指导第四章健康危险因素干预第一节干预方案的实施第二节干预效果监测实习健康管理案例高血压健康管理第一节信息采集与健康监测第二节建立健康档案第三节健康评估第四节生活方式干预第五节高血压患者的分类管理