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第三章：预防医学基础知识一、预防医学的学科体系从大的门类分，预防医学体系可分为流行病学、医学统计学、环境卫生科学、社会与行为科学以及卫生管理学5大学科。在理论体系上，流行病学和医学统计学为预防医学学科的基础方法学。二、健康影响因素环境因素、行为与生活方式因素、生物遗传因素、卫生服务。三、三级预防策略(一)一级预防(病因预防)定义：如果在疾病的因子还没有进入环境之前就采取预防性措施，则称为根本性预防。1)针对健康个体的措施①个人的健康教育，注意合理营养和体格锻炼，培养良好的行为与生活方式;②有组织地进行预防接种，提高人群免疫水平，预防疾病;③做好婚前检查和禁止近亲结婚，预防遗传性疾病;④做好妊娠和儿童期的卫生保健;⑤某些疾病的高危个体服用药物来预防疾病的发生，即化学预防。2)针对公众健康所采取的社会和环境措施如制定和执行各种与健康有关的法律及规章制度，有益于健康的公共政策，利用各种媒体开展的公共健康教育，防止致病因素危害公众的健康，提高公众健康意识和自控能力。如清洁安全饮用水的提供，针对大气、水源、土壤的环境保护措施，食品安全，公众体育场所的修建，公共场所禁止吸烟等。二)二级预防在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，以控制疾病的发展和恶化。三)三级预防1)对已患某些疾病的人，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残。2)对已丧失劳动力或残疾者，主要促使功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。三级预防策略的关系：1)对不同类型的疾病，有不同的三级预防策略。2)任何疾病，不论其致病因子是否明确，都应强调第一级预防。如大骨节病、克山病等，病因尚未肯定，但综合性的第一级预防还是有效的。3)如肿瘤更需要第一级和第二级预防。4)有些疾病，病因明确而且是人为的，如职业因素所致疾病、医源性疾病，采取第一级预防，较易见效。5)有些疾病的病因是多因素的，则要按其特点，通过筛检、及早诊断和治疗会使预后较好，如心、脑血管疾病、代谢性疾病。除针对其危险因素，致力于第一级预防外，还应兼顾第二级和第三级预防。6)对那些病因和危险因素都不明，又难以觉察预料的疾病，只有施行第三级预防这一途径。7)对许多传染病①个体预防---群体预防②传染病的早发现、早隔离和早治疗，阻止其向人群的传播，也是群体预防的措施。8)高血压的控制就高血压本身来讲，是第三级预防，但对脑卒中和冠心病来讲，是第一级预防。以上就是关于2020健康管理师《基础知识》章节考点的相关分享，希望对各位考生有所帮助，更多健康管理师考试时间节点、备考技巧等，欢迎及时在环球青藤网站查看!
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2020年健康管理师《基础知识》高频考点:身体活动及其健康益处身体活动(physicalactivity，PA)指由于骨骼肌收缩引起机体能量消耗增加的所有活动。身体活动包括频率(Frequency)、强度(Intensity)、时间(Timing)和类型(Type)四个基本要素，也就是FITT原则。另外还有身体活动量(Volume)和进度(Progress)，统称为FITT-VP原则。身体活动不足是造成高血压、糖尿病、心脑血管疾病、多种恶性肿瘤等慢性非传染性疾病(也简称慢性病)的重要危险因素。身体活动可以有多种分类方法，简述如下：按日常活动分类根据日常生活中身体活动的目的和时间分配，可分为职业性身体活动、交通往来身体活动、家务性身体活动和业余休闲身体活动四类。其中，职业性身体活动通常是指有劳动收入(如工资)的活动，包括家政服务等职业行为。业余休闲活动指上述三类目的之外的时间里从事的活动，可以是锻炼，也可以是看电视、家务等活动。按能量代谢分类身体活动的本质是肌肉收缩做功，运动强度不同，稳定维持在这一强度的运动时间也不同，同时决定了肌肉活动的能量来自于无氧代谢、有氧代谢或有氧与无氧混合代谢。身体活动因此可分为有氧代谢运动和无氧代谢运动，简称有氧运动和无氧运动。(1)有氧运动有氧运动：有氧运动是指躯干、四肢等大肌肉群参与为主的有节律、较长时间、能够维持在一个稳定状态、以有氧代谢为主要供能途径的运动形式，也叫耐力运动。有氧活动如以每小时4公里的中等速度步行、每小时12公里的速度骑自行车。(2)无氧运动无氧运动：无氧运动是指以无氧代谢为主要供能途径的运动形式，一般为肌肉的强力收缩活动，因此，不能维持一个稳定的状态。100米短跑等几乎全部为无氧代谢供能。无氧运动也可发生在例如5000米长距离跑步等有氧运动末期，也是抬重物、俯卧撑、抗阻力肌肉力量训练的主要形式。其他分类根据生理功能和运动方式，身体活动还可以有以下类别：①柔韧性活动(伸展性活动)指促进提高关节柔韧性和灵活性的活动。如各种伸展性活动、瑜伽、太极等。②强壮肌肉活动指保持或增强肌肉力量、体积和耐力的活动。如日常各种负重活动、举哑铃、俯卧撑等。③平衡性活动指利于保持姿势的活动。如单腿站立站、倒着走、平衡板练习等都属于平衡练习。强壮肌肉的核心练习和下肢练习也都可有助于提高平衡能力。④健骨运动作用于骨骼并产生了骨骼肌性和压力性负荷的活动。这类活动可以改善骨结构或骨密度，从而增加对于骨折的抵抗力。例如蹦、跳、舞蹈等活动属于健骨运动，同时也是属于肌肉力量运动。⑤高强度间歇训练包含大强度有氧运动并间或短时间低强度有氧运动恢复期的组合型活动。目前尚缺乏明确的有氧运动类型和强度建议，也缺乏明确的间歇周期时长的建议。身体活动强度的常用指标身体活动强度分为绝对强度(也称“物理强度”)和相对强度(也称“生理强度”)两类指标。绝对强度>>据身体活动的绝对物理负荷量测定的强度水平，通常为普通健康成年人的某种运动测定结果。常用指标为代谢当量(Metabolismequivalent，METs，也称梅脱)。>>代谢当量是指相对于安静休息时运动的能量代谢水平，1MET相当于每分钟每公斤体重消耗5ml的氧。或每公斤体重每小时消耗05千卡(44千焦耳)能量的活动强度。代谢当量是目前国际上反映运动绝对强度的常用指标。相对强度根据生理反应情况测定的强度水平，包括：①主观性的疲劳感，常用指标为自觉运动强度量表(即伯格(Borgs)量表Borg量表，也称为RPE量)等级可以分为轻、中、重三个水平。②客观的心率水平、耗氧量等。常用指标为最大心率百分比(%HRmax)、最大耗氧量百分比(%VO2max)、靶心率等。运动时的心率作为训练时运动强度的监测指标称为目标心率或称靶心率。以上是小编为大家整理的2020年健康管理师《基础知识》高频考点的相关分享，希望以上内容对广大健康管理师考生们有帮助!更多健康管理师考试时间节点、备考技巧、考试干货等内容，欢迎及时在本平台查看了解!
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碳水化合物、蛋白质和脂类的主要作用是提供能量来满足人体的需要，也被称为产能营养素。碳水化合物和脂肪是最重要的产能营养素，蛋白质具有双重作用，它既能产生能量，也可以为构建机体的组织提供原料。一、能量国际上制定统一的单位，即焦耳(J)或卡(cal)。lkcal=184kJlkJ=239kcall000kcal=l84MJ(兆焦耳)1MJ(兆焦耳)=239kcal能量系数：指每克产能营养素在体内氧化所产生的能量值。每克脂肪可以释放9kcal能量，每克蛋白质和碳水化合物都可以产生4kcal能量，每克酒精可以产生7kcal能量(但酒精不是营养素，对身体组织的生长、维持和修复无益)，每克膳食纤维可以产生2kcal能量。二、碳水化合物碳水化合物是特难题的主要能量来源。碳水化合物经消化产生的葡萄糖等被吸收后，一部分以糖原的形式贮存在肝脏和肌肉。肝糖原主要用于维持血糖水平的相对稳定。碳水化合物参考摄入量与食物来源：中国营养学会建议：中国居民膳食碳水化合物的参考摄入量为占总能量摄入量的50-65%。对碳水化合物类的摄入要求：包括符合碳水化合物淀粉、不消化的抗性淀粉、非淀粉多糖和低聚糖等碳水化合物;限制纯能量食物如糖的摄入量，以保障人体能量和营养素的需要及改善胃肠道环境和预防龋齿的需要。膳食中淀粉的主要来源是粮谷类和薯类食物。粮谷类食物一般含碳水化合物60%-80%，薯类含量为15%-29%，豆类为40%-60%。血糖生成指数GI:简称血糖指数，指餐后不同食物血糖耐量曲线在基线内面积与标准糖(葡萄糖)耐量面积之比，以百分比表示。GI是用来衡量某种食物或某种膳食组成对血糖浓度影响的一个指标，GI高的食物或表示进入胃肠后消化快、吸收完全，葡萄糖迅速进入血液，血糖浓度波动大;反之则血糖浓度波动小。三、脂类脂肪也是重要的能源物质，正常情况下人体所消耗能量的40%-50%来自体内的脂肪，在短期饥饿情况下，则主要由体内的脂肪供给能量。但它不能在人体缺氧条件下供给能量。分类：中性脂肪：由一分子甘油和三分子脂肪酸组成，故称三酰甘油或甘油三脂。约占脂类的95%。脂肪大部分分布在皮下、大网膜、肠系膜及其肾周围组织中。脂肪酸：是构成甘油三脂的基本单位。按脂肪酸碳链长度可分为：长链脂肪酸(含14碳以上);中链脂肪酸(含8-12碳);短链脂肪酸(含2-6碳)。按脂肪酸饱和程度可分为：饱和脂肪酸(动物油脂);单不饱和脂肪酸;多不饱和脂肪酸。三种占比1:1:1;整体功能占比20%~30%;必须脂肪酸就来自多不饱和脂肪酸中的亚油酸和α亚麻酸两种;按脂肪酸空间结构可分为：顺式脂肪酸;反式脂肪酸(有增加心血管疾病的危险)。每天摄入反式脂肪酸不应超过2克，应少于每日总能量的1%。类脂(不动脂)：主要有磷脂(卵磷脂、神经鞘磷脂)、糖脂(构成细胞膜)、类固醇(胆固醇和植物固醇)等。以上就是关于健康管理师常考知识点的相关分享，希望对大家有所帮助，更多健康管理师考试时间节点、考试真题、备考技巧等内容，欢迎及时在本平台进行查看!
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重点一：营养素的概念、分类概念是营养学中一个非常重要的概念，指食物中所含的营养成分。分类七大类：蛋白质、碳水化合物、脂类、矿物质、维生素、水和膳食纤维。重点二：碳水化物的作用及分类作用①提供能量②构成组织结构和生理活性物质③血糖调节作用④参与其他营养素的代谢。分类根据分子聚合度分为糖、寡糖、多糖。重点三：蛋白质的分类完全蛋白质、半完全蛋白质、不完全蛋白质。重点四：氨基酸分类必需氨基酸指不能在体内合成或合成速度不够快，必须由食物供给的氨基酸。非必需氨基酸非必须氨基酸并非体内不需要，只是可在体内合成，食物中缺少了也无妨。条件必需氨基酸半胱氨酸和酪氨酸在体内可分别由蛋氨酸和苯丙氨酸转变而成，称为条件必需氨基酸或半必须氨基酸。重点五：维生素的分类脂溶性主要有：维生素A(视黄醇)、维生素D(钙化醇)、维生素E(生育酚)、维生素K(凝血维生素)。水溶性主要有：B族维生素和维生素C。其中B族中主要有维生素B1、维生素B2、维生素PP、维生素B6、泛酸、生物素、叶酸、维生素B12。以上就是关于基础营养相关考点的分享，总之，在学习的时候多注意这些，将自己不熟悉的地方加强，然后进行针对性内容记忆，能有效帮助提分和掌握健康管理专业技能哦!
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