盲人健康管理师

糖尿病对眼睛的影响非常之大，糖尿病眼病引起的双目失明要比非糖尿病者高出25倍，世界上引起双目失明最重要的原因就是糖尿病的眼病，万万不可忽视。可以说，糖尿病可影响眼睛从外到里各种组织结构。比如糖尿病可使角膜溃疡的机会增多，可因眼睛内房水回流不畅而增加青光眼的发生率，可使白内障发生得早而且严惩可引起玻璃体出血，可造成不同程度的糖尿病视网膜病变，如果糖尿病性视网膜病变正好发生在眼睛感光作用最灵敏的黄斑部位，那视力受影响的机会就更多了。这些眼病中，最常见而且对视力影响最大的是白内障碍和糖尿病视网膜病变。

我国每10个成年人中就有一个是糖尿病患者，每10个老年人中就有2个是糖尿病患者，糖尿病正严重威胁着我国国民健康。与此同时，糖尿病并发症也不容小觑，特别是糖尿病眼部并发症，严重可致盲！11月14日，在第14个联合国糖尿病日，全国基层医疗机构糖尿病视网膜病变培训项目启动会暨爱尔眼科糖尿病眼病专科门诊发布会在武汉举行。27岁女子落入“糖网”险失明国际糖尿病联合会（IDF）公布数据显示，2019年我国糖尿病患者（20-79岁）数量已高达164亿人，位居全球第一。糖尿病可引发视网膜病变、白内障、青光眼、眼肌麻痹等多种眼部并发症。其中，糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）是糖尿病患者最常见的眼底并发症之一，在我国成年人糖尿病患者中，糖网患病率为7％～5％。按此估算，我国糖网患者在3200万～4800万。爱尔眼科设立糖尿病眼病专科门诊尽早筛查终身随访中华医学会湖北分会常务理事、中华医学会专家会员、爱尔眼科医院集团湖北省区总院长邢怡桥教授强调，随着医疗水平的提高，糖网可以通过眼底用药、激光、手术等方式治疗，发现的越早，治疗的越早，对视力的损伤就越小。但糖网又是一种伴随糖尿病的眼底疾病，它不是一次治疗就彻底结束了。糖网经过治疗后，如果患者血糖控制不好，仍有可能会再次出现眼底出血等情况。所以术后随访、定期检查非常重要。爱尔眼科将在150个城市开设糖尿病眼病专科门诊，从整个糖尿病患者的病程发展中去进行眼健康的终身动态服务管理，将糖尿病眼病的预防、管理、治疗、控制深植其中，从而保障糖尿病患者的视觉质量，从根本上降低糖尿病的致盲率。该门诊会为进入的每一位糖尿病患者建立眼健康档案，由专科护士担任眼健康慢病管理师，为糖尿病患者提供个性化的长期复查、治疗管理。对于疑难病例还有成熟的疑难眼病会诊、转诊体系，确保患者得到及时的诊断和治疗。此外，对于符合手术指征的糖尿病眼病急症患者，可直接进入48小时手术绿色通道，开展紧急救助。基层公卫糖网知识带教将糖网预防“关口前移”活动当天，全国基层医疗机构糖尿病视网膜病变培训项目也正式启动，该项目由中国医师协会主办，爱尔眼科作为中国医师协会指定的专业眼科医疗机构，将为16个城市的基层公卫人员进行专业的糖网基础诊断及治疗培训。此外，爱尔眼科医院集团还联合爱眼公益基金会共同发起了“健康视界，尽收眼底——眼底病公益行动”，首期计划未来2年内，为全国16个城市的8万位眼底高危人群，进行以糖网为主要内容的健康教育与公益筛查，同时建立眼健康档案并长期跟踪、随访。

糖尿病是一种内分泌代谢病，可影响全身各器官，其中与眼睛的关系尤为密切，可引起白内障、视网膜病变、暂时性屈光不正、眼外肌麻痹等，而视网膜病变最为常见。怎么知道是否患糖尿病视网膜病变?糖尿病引起视网膜的改变是一个逐渐的缓慢的过程。山东中医药大学附属眼科医院解孝锋教授指出，起病初期一般无明显自觉症状；随着糖尿病病程的发展，一些视功能发生改变，如视物模糊、视力减退、视物变形等；当眼底大量出血并进入到玻璃体时眼前会出现黑影，有遮挡感；如果玻璃体积血长期不吸收，积血纤维化增殖最终导致牵拉性视网膜脱离，造成失明。值得注意的是，很多患者认为视力没有下降，视网膜就没有病变。然而，当出现视力下降等症状时，往往预示着病变比较严重，丧失了最佳治疗时机。所以糖尿病患者应定期检查眼底，发现病变及时治疗。

在中国，糖尿病视网膜病变（简称DR）患病率占糖尿病患者总量的7%-5%，是常见、严重的并发症之一，也是成年人低视力和“盲”的主要原因。早期DR没有任何眼部不适，因此很容易被糖尿病患者忽视，直到出现视物模糊再找医生恐怕很难控制。何氏眼科糖尿病眼病兼治首席专家安良宝教授提醒，有5年以上病史的糖尿病患者，一定要每年进行两次眼科检查，不要等到出现视力模糊、眼底出血等才到眼科治疗。“糖尿病侵犯的是小血管，而全身上下唯一一个能看到小血管的窗口就是眼底，眼底血管能够反映全身的血管状况。

糖尿病服用药物治疗，一般服用磺脲类药物、双胍类降糖药、α葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂以及格列奈类胰岛素促分泌剂。不过1型糖尿病和2型糖尿病的治疗是有区别的，1型糖尿病需要通过胰岛素治疗，而2型糖尿病则先是口服降糖药，如果没有收到效果的话，就采用联合治疗的方式。

开办盲人保健按摩机构，应由当地残联出具证明文件，按法律、行政法规的规定办理审批和登记注册手续。工商行政管理机关对盲人从事保健按摩工作应予积极支持。盲人开按摩店，主要办理工商机关办理营业执照，具有身体健康状况证明，主要的优惠是免税收，不需要缴纳相应的管理费！个体工商户营业执照办理流程：1、身份证复印件两份（正反面复印），2、先去政务中心的工商窗口申请字号名称或是工商所直接申办，取得名称预先核准通知书；3、场地证明（房租合同一份、房产证复印件一份或是村委会证明一份）；4、照片3张；5、个体工商户注册申请表一份（工商所提供）；根据原卫生部等四部委制定的《盲人医疗按摩管理办法》第六条规定，开办盲人医疗按摩所应当符合下列条件：（一）开办人应当为盲人医疗按摩人员；（二）至少有1名从事盲人医疗按摩活动5年以上的盲人医疗按摩人员；（三）至少有1张按摩床及相应的按摩所需用品，建筑面积不少于40平方米；（四）有必要的消毒设备；（五）有相应的规章制度，装订成册的国家制定或者认可的盲人医疗按摩技术操作规程；（六）能够独立承担法律责任；（七）有设区的市级残疾人联合会出具的同意开办盲人医疗按摩所的证明文件。

7招管好糖尿病没问题糖尿病是当前对人类健康威胁最大的疾病之一，全球有一半以上的盲人、一半以上的截肢者、接近一半的心脑血管疾病患者源于糖尿病。很多糖尿病患者由于早期症状不明显而忽视对糖尿病的治疗、健康管理和糖尿病并发症的预防，最终导致了不应该发生的后果。随着科学家们对糖尿病的研究越来越重视、深入，对糖尿病治疗、健康管理和糖尿病并发症预防的产品、技术也越来越成熟、有效，在此我们简要介绍7种最有效的方法和手段，希望能对糖尿病人有所帮助。糖尿病特膳食品“药补不如食补，药疗不如食疗。”对糖尿病患者来说，饮食调节尤为重要。一旦患上糖尿病，终生都要注意调整膳食结构。饮食调节也是对付糖尿病最经济、最有效的手段之一。特膳食品，是特殊膳食用食品的简称，是针对特殊人群的定向性营养食品。糖尿病特膳食品就是专门针对糖尿病人而研发的食品，主要功效有平抑血糖、预防和改善营养缺乏、颐养病体等。它通过特殊食物成份控制消化吸收进程控制血糖生成，以类胰岛素的方式参与糖代谢或帮助合成胰岛素，通过生物菌种和酶制剂提高胰岛素的敏感度和利用度，通过特有的药食成份修复和维护胰脏器官等组织的代谢机能，完善人体自身的血糖代谢系统，自主抵抗过量血糖的侵害。目前国内比较知名的糖尿病特膳食品有糖安、芭尔糖、方源本草特膳系列产品等。能量监测仪数据统计表明，超过一半的糖尿病人肥胖。科学研究表明，增加每日活动量不仅能预防糖尿病、高血压、高血脂等众多慢性非传染性疾病，更能改善糖尿病人的病情。同时增加活动量也是减肥最有效、最安全的方法之一。活动不等于运动，运动需要专门的时间、专门的场地、专门的装备。活动却可以随时、随地、随意进行，比如慢走、爬楼梯等。通过能量监测仪，可以准确地测量并监督不同个体每天活动所消耗能量的达标状况，从而让您的活动更科学、更有效。目前国内比较知名的能量监测仪主要有知己、知康、健康鼠等。健康读物如果您患上了糖尿病，您应该多了解一些与糖尿病相关的知识，比如什么是血糖?什么是胰岛素?为什么说胰岛素是“钥匙”?什么是升糖指数?什么是糖化血红蛋白?什么是食物交换份?什么是糖尿病特膳食品?等等。只有深入了解糖尿病的病因、发展、后果，才能让您重视糖尿病，并帮助您建立战胜糖尿病的信心。健康网比起林林总总的健康读物，互联网上的糖尿病信息更丰富、更前沿。同时，通过论坛、社区、博客等形式和糖友们交流经验，向专家们请教问题，你会发现，网上的世界很精彩，因为互联网，你并不寂寞。血糖仪很多糖尿病患者往往会忽略血糖监测的作用，对于糖尿病患者来说，不仅要终生监测血糖，更要每天按时监测血糖，餐前、餐后、晨起、午夜……您做到了吗?不要吝惜您的那一点点鲜血，要知道，让一滴鲜血离别您的身体，为的是让您和身体更健康。还有一个好消息是，无创监测血糖技术已研发成功，很快将大规模推向市场，让我们拭目以待吧。胰岛素让血糖短期内降下来，最有效的办法就是使用胰岛素，但这也是最昂贵、最具争议、最需要谨慎的方法，有没有副作用?会不会导致胰腺功能退化并最终形成胰岛素依赖?在你决定使用胰岛素之前，建议先咨询一下您的临床医生。健康管理师找个健康管理师为你服务吧!如果你得了糖尿病、高血压等慢性非传染性疾病，健康管理师对你的帮助比医生大得多。北京的社区，已出现了按每个家庭每年收费5000元的标准健康管理服务。比起医生来说，健康管理师有更广泛的知识、更中立的立场、更人性化的服务，钱赚得明明白白，人活得干干净净。健康管理是一个新兴的行业，健康管理师是一个新兴的职业，但他的起源和中华文明一样古老，就像人的拳头一样，是一种随身的、最普遍的、最有效的武器。

我有个亲戚也是糖尿病，很多年一直靠吃药维持，后来在济宁仁爱糖尿病医院预约了专家，经过治疗后效果确实不错，你也可以去咨询一下，最好能预约到茹东民专家帮助治疗。祝您早日康复！