光吃光吃。
第五章:流行病学和医学统计学基本知识考点一、流行病学的研究方法流行病学研究的方法主要有三种:观察性研究、实验性研究、理论性研究。考点二、常用指标一、发病指标:一)发病率定义:发病率是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率。发病率=(一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数)×k发病率的分子为新发病例数,新病例是指观察期间发生某病的患者,有时一个人在观察期间内可能多次发生同种疾病,可分别计算为几个新病例。分母中所规定的暴露人口也称危险人口,是指在观察期间内观察地区的人群中有可能发生所要观察的疾病的人,才能作为分母;对那些不可能患该病的人,如研究传染病的发病率时,已获得免疫者不应包括在分母之中。由于在实际工作中暴露人口数不易获得,一般使用年平均人口数。二)患病率定义:患病率是指在特定时间点一定人群中某病新病例和旧病例的人数总共所占的比例。患病率=(特定时间点某人群中某病新旧病例数/同期观察人口数)×k式中,K=100%、1000‰、10000/万或100000/10万。患病率与发病率的区别:患病率的分子为特定时间点所调查人群中某病新旧病例数,而不管这些病例的发病时间;发病率的分子为一定时期暴露人群中新发生的病例数;患病率是由横断面调查获得的疾病频率,衡量疾病的存在或流行情况,是一种静态指标,其本质上是一种比例,不是一种真正的率。而发病率是由发病报告或队列研究获得的单位时间内的疾病频率和强度,为动态指标,是一种真正的率。二、死亡指标:一)死亡率是指某人群在单位时间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。死亡率=(某人群某年总死亡人数/该人群同年平均人口数)×k式中,k=100000或10万。死于所有原因的死亡率是一种未经调整的死亡率,称为粗死亡率。按疾病的种类、年龄、性别、职业、种族等分类计算的死亡率称为死亡专率。二)病死率表示一定时期内患某病的全部患者中因该病而死亡的比例。病死率与死亡率不同,病死率并非真正的率,只是一个比值。病死率=(一定时期内因某病死亡人数/同期确诊的某病病例数)x100%某病病死率=(该病死亡率/该病发病率)×100%病死率通常用于病程短的急性病,如各种急性传染病、脑卒中、心肌梗死及肿瘤等,以衡量疾病对人生命威胁的程度。病死率受疾病严重程度和医疗水平的影响,同时也与能否被早期诊断、诊断水平及病原体的毒力有关。在不同场合下病死率的分母是不同的,如计算住院患者中某病的病死率,分母为该病患者的住院人数;如计算某种急性传染病的病死率,其分母为该病流行时的发病人数。三)生存率又称存活率,是指患某种病的人(或接受某种治疗措施的患者)经n年的随访,到随访结束时仍存活的病例数占观察病例的比例。n年生存率=(随访满n年的某病存活病例数/随访满n年的该病病例数)x100%生存率常用于评价某些慢性病如癌症、心血管病等病程长、病情较重、致死性强的疾病的远期疗效。应用该指标时,应确定随访开始日期和截止时间。开始日期一般为确诊日期、出院日期或手术日期;截止时间可以是1年、3年、5年、10年,即计算1年、3年、5年或10年的生存率。三、相对危险度一)相对危险度(RR)或率比是指暴露组发病率(Ie)与非暴露组发病率(I0)之比,它反映了暴露与疾病的关联强度。计算公式:RR=Ie/I0RR=1,表明暴露与疾病无联系;RR<1表明存在负联系(提示暴露是保护因子);反之RR>1时,表明两者存在正联系(提示暴露是危险因子)。比值越大,联系越强。二)比值比(OR)又称优势比、交叉乘积比。指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。与RR相同,OR反映暴露者患某种疾病的危险性较无暴露者高的程度。若能满足以下两个条件,则OR值接近甚至等于RR值:1)研究疾病的发病率(死亡率)很低;2)所选择的研究对象代表性好。四、归因危险度(人群公共卫生意义)一)归因危险度定义:是指暴露组发病率与非暴露组发病率之差,它反映发病归因于暴露因素的程度。计算公式:AR=Ie-I0=I0(RR-1)AR的意义:表示暴露者中完全由某暴露因素所致的发病率或死亡率。(二)归因危险度百分比定义:是指暴露人群中由暴露因素引起的发病在所有发病中所占的百分比。计算公式:AR%=[(Ie-I0)/Ie]×100%三)人群归因危险度百分比定义:表示全人群中由暴露引起的发病在全部发病中的比例。PAR%=[(It-I0)/It)]×100%式中,It为全人群发病率。归因危险度百分比(PAR%)不仅考虑了暴露因素的而且与某因素在人群中的暴露率(P0)有关。其公共卫生学意义是:完全控制该暴露因素后人群中某病发病(或死亡)率可能下降的程度。以上就是关于2020健康管理师《基础知识》章节考点的相关分享,希望对各位考生有所帮助,更多健康管理师考试时间节点、备考技巧等,欢迎及时在环球青藤网站查看!
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某城乡结合部社区卫生服务中心对辖区内居民健康档案进行整理发现,糖尿病和高血压的患病率逐年上升,医护人员发现随着城镇化加速和生活方式的改善,辖区内居民的肥胖比例逐渐增加,为控制慢性病的发生,医护人员拟针对居民的肥胖开展一系列干预措施。该城乡结合对肥胖合并并发症的患者进行干预包括()A指导相应药物治疗方法B膳食干预C自我检测体重D定期随访E体力活动干预F动员家属配合G组织朋友座谈会交流和控制体重的经验肥胖的干预原则包括()A坚持预防为主B侧重药物治疗C控制膳食与增加运动相结合D积极改变生活方式E不可急于求成F同时治疗相关的疾病G采取综合措施防控肥胖H终生坚持关于肥胖干预措施的行为疗法,描述正确的()A建立节食意识,每餐不过饱B细嚼慢咽C减少进食时间D按计划用餐E减少暴饮暴食的频率F自我限制进食量G使用较小的餐具该城乡结合部的群体预防包括()A特别要减少脂肪摄入及水果摄入量B提倡休闲时间进行运动锻炼C定期检查与肥胖有关的疾病的危险指标D定期监测抽样人群的体重变化E开展营养教育提倡膳食平衡F提倡体重自我监测关于全体肥胖干预效果的评估,描述正确的()A被管理人群通过饮食控制,增加身体活动等方式达到减肥目标的比例B被管理人群心脏血管疾病发病情况C被管理人群肥胖干预的满意情况D被管理人群肥胖者控制体重达标和未达标比例E被管理人群肥胖干预的卫生经济学评价F被管理人群肥胖率知晓的情况刘先生,33岁,是合资企业的部门负责人,每天工作繁忙且压力大,一日三餐不规律。早餐经常不吃,中晚餐应酬多,经常饮酒,每天抽烟一包。工作时间以静坐为主。平时身体活动很少。最近体检发现,心电图异常,显示心肌缺血,血压偏高,B超发现中度脂肪肝和胆结石,生化检查发现转氨酶增高,作为健康管理师,请为刘先生解答以下问题。如果对刘先生进行健康指导可以依据的健康相关行为改变的基本理论是()A健康信念模式B行为改变阶段理论C行为模式DPRECEDE-PROCEED模式理论E7P理论F自我效能理论G知信行理论采取以下哪些方式对刘先生进行健康教育效果最好()A发放传单B发送手机信息C看宣传栏D发放小册子E组织播放DVD针对刘先生存在的健康问题提出的指导建议可以包括()A减轻心理压力B平衡膳食C辞职D限制饮酒E实施戒烟计划F按时作息G增加运动刘先生每天吸烟一包,他的这种成瘾行为可能的影响因素有()A他的父亲抽烟B因为是男性C大学时期的室友抽烟D工作压力大E公司里的同事吸烟F中晩餐应酬多G广告和电视影响针对刘先生的膳食指导内容是()A减少烹调油用量B少盐,每天不超过5克C多吃蔬菜水果和薯类D尽量多吃主食E食物多样化F适量吃鱼肉、禽肉、蛋类G限量饮酒可以为刘先生选择的运动内容是()A上班途中步行一段时间B击剑运动C有氧耐力运动D游泳E举重F柔韧性练习G一百米短跑某城乡结合部社区卫生服务中心对辖区内居民健康档案进行整理发现,糖尿病和高血压的患病率。逐年上升,医护人员发现随着城镇化加速和生活方式的改善,辖区内居民的肥胖比例逐渐增加为控制慢性病的发生,医护教育整理人员拟针对居民的肥胖开展一系列干预措施。该城乡结合对肥胖合并并发症的患者进行干预包括()A指导相应的药物治疗方法B膳食干预C自我检测体重D定期随访E体力活动干预F动员家属配合G组织胖友座谈会交流减肥和控制体重的经验肥胖的干预原则包括()A坚持以防为主B侧重药物治疗C控制膳食与增加运动相结合D积极改变生活方式E不可急于求成F同时治疗与肥胖相关的疾病G采取综合措施防控肥胖H长期坚持关于肥胖干预措施的行为疗法描述正确的有()A建立节食意识每餐不过饱B细嚼慢咽C减少进食时间D按计划用餐赶学教育整理E减少暴饮暴食的频率F自我限制进食量G使用较小的餐具该城乡结合部的群体预防包括()A控制饮食B提倡休闲时间进行运动锻炼C定期检查与肥胖有关的疾病的危险指标D定期监测抽样居民的体重变化E开展营养教育提倡膳食平衡F提倡体重自我监测关于个体肥胖干预评估。正确的是()A评估已取得的短期减肥效果(1~6个月内BMI减少绝对值或相对值)B评估一切的中长期减肥效果(5~3年内BMI减少绝对值或相对值)C是否已找到一个合适的减肥方法去尝试D评估已取得的中长期减肥效果5~3年内血压、血脂等指标的变化以及其他的健康收益E是否已列出可以减肥的方法F是否帮助管理对象认清导致其自身超重或肥胖的原因息关于全体肥胖干预效果的评估描述正确的是()A被管理人群通过饮食控制,增加身体活动等方式达到减肥目标的比例B被管理人群心脑血管疾病发病情况C被管理人群肥胖干预的满意情况D被管理人群肥胖者控制体重达标和未达标比例E被管理人群肥胖干预的卫生经济学评价F被管理人群肥胖率知晓的情况以上就是关于2021年健康管理师《操作技能》模拟题的相关分享,希望对各位考生有所帮助,更多关于健康管理师考试内容、备考技巧、历年真题等,欢迎考生及时关注环球青藤网站!
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一、糖尿病随访管理的内容1)了解与评估2)非药物治疗3)药物治疗4)监测检查指标5)健康教育6)患者自我管理技能指导二、糖尿病患者增加身体活动的注意事项1)进行经常性的中等强度的活动2)不提倡剧烈运动,在医务人员指导下进行3)针对个人进行个体化运动处方4)运动时间150分钟/周为宜,运动频率5次左右/周为佳5)运动种类(有氧运动为主):散步、打太极拳、做广播操、游泳6)活动能力低下高龄患者——肢体按摩三、5A戒烟干预模型ask一询问(吸烟情况)Advise一建议(戒烟)assess一评估(戒烟意愿)assist一帮助(戒烟)arrangefollowup-安排随访(防止复吸)以上就是关于健康管理师重要考点的相关分享,希望对正在备考的考生有所帮助,更多考试资料、备考技巧相关内容,欢迎及时关注本平台!
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1、实验性研究的概念及基本特点实验性研究是研究者在一定程度上掌握着实验的条件,主动给予研究对象某种干预措施。将来自同一总体的研究人群随机分为实验组和对照组,研究者对实验组人群施加某种干预措施后,随访并比较两组人群的发病(死亡)情况或健康状况有无差别及差别大小,从而判断干预措施效果的一种前瞻性、实验性研究方法。实验类型包括有临床试验、现场试验、社区试验和类试验等。特点:①属于前瞻性研究;②随机分组;③设立对照组;④有干预措施。2、诊断试验的评价指标①真实性:灵敏度特异度假阴性率假阳性率e正确诊断指数。②可靠性:变异系数符合率诊断试验的一致性分析。③收益:阳性预测值(特异度高,阳性预测值高,有利于判定患者);阴性预测值(灵敏度高,阴性预测值高,有利于判断非患者)。3、诊断试验的评价标准①可用目前公认的最好的临床诊断试验作为金标准。②研究对象的代表性。③要有足量的样本量。④不仅评价真实性,也评价可靠性。⑤试验的方法和步骤要具体,有可操作性。4、提高诊断质量的方法①联合试验:平行实验、系列(串联)试验。②选择患病率高的人群。5、筛检试验的概念筛检试验通过快速的检验、检查或其他措施,将可能有病但表面上健康的人,同那些可能无病的人区分开来。6、筛检的主要用途①早期发现、早期诊断、早期治疗;②发现高危个体;③开展流行病学监测;④了解疾病的自然史。*在健康管理中,筛查的目的是早期发现患者,发现高危人群,以便制定干预策略。7、医学统计学的概念及研究对象根据统计学的原理和方法,研究医学数据收集、表达和分析的一门应用科学。研究对象:是具有不确定性的医学数据,其基本的研究方法是通过收集大量资料,通常是人、动物或生物材料的测量值,发现蕴含其中的统计学规律。8、医学统计学的主要内容①统计设计;②统计描述;③统计推断。9、几何均数的概念是描述偏态分布资料的集中趋势的另一种重要指标。它尤其适用于描述以下两类资料的集中趋势:①等比资料,如医学上血清抗体滴度、人口几何增长资料等;②对数正态分布资料(有些正偏态分布的资料,原始数据经过对数转换后服从正态分布),如正常成人血铅值或某些疾病的潜伏期等。10、方差及标准差的用途①是描述对称分布资料离散趋势的重要指标。方差与标准差的数值越大,说明观测值的变异度越大,即离散程度越大,此时的数据就会越分散,均数的代表性越差。②用于计算变异系数;③用于计算标准误;④结合均值与正态分布的规律估计参考值的范围。以上就是关于健康管理师常考知识点的相关分享,希望对大家有所帮助,更多健康管理师考试时间节点、考试真题、备考技巧等内容,欢迎及时在本平台进行查看!
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1、下列关于健康管理师的工作内容描述错误的是()。A对个体或群体进行健康教育及推广B制定个人或群体的健康促进计划C进行健康管理技术应用的成效评估D采集和管理个人或群体的健康信息E评估个体或群体的疾病危险性并制定治疗计划2、目前认为原发性高血压的主要发病原因是()。A基因B生活方式C药物D遗传E人格3、以下不属于基本卫生保健工作内容的是()。A改善食品供应和合理营养B预防和控制传染病C妇幼保健和计划生育D常见病和外伤的合理治疗E提供基本药物4、食物性能重关于“四性”具体是指()。A寒、热、温、甘B寒、凉、辛、温C寒、热、温、凉-2-D酸、苦、甘、辛E酸、甜、苦、辣5、个人健康档案中以问题为导向的记录的核心部分是()。A个人基础资料B健康问题描述C健康问题随访记录D转会诊记录E健康体检6、反应儿童近期营养不佳的体格测量指标是()。A性别年龄组别BMIB年龄组别体重C身高组别体重D腰围E理想体重7、健康管理服务营销过程不包括()。A确定目标客户B确定产品价值C执行健康处方D选择和利用资源E促进客户购买8、大众传播的特点不包括()。A反馈及时,交流充分B需要借助非自然的特定的传播手段C信息公开,面向大众D传播范围广,速度快E单项传播,难以角色互换9、某男性,身高175cm,体重82kg,根据BMI属于()。A消瘦B正常C超重D肥胖E无法评估10、口腔健康应具备的要素不包括()。A没有任何疼痛和不适B良好的功能:咀嚼、吞咽和语言功能C心理方面:外观正常、不影响自尊、个人满意D社会方面:不影响社会交流E良好的口腔卫生答案:1、E2、D3、B4、C5、B6、C7、C8、A9、C10、E以上就是关于2020年健康管理师《基础知识》模拟题及答案的相关分享,送给正在备考健康管理师的考生们,祝愿大家都能快速通过考试!
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